definisi
ADHD (Perhatian D yang berefek pada Hperformitas D isorder) - lebih dikenal sebagai attention deficit hyperactivity disorder - adalah gangguan perkembangan neuropsik anak-anak dan remaja. Seperti dapat dilihat dari namanya, gangguan ini ditandai oleh kurangnya perhatian, impulsif dan hiperaktif .
ADHD terjadi pada anak-anak dan remaja yang, dalam beberapa kasus, terus menunjukkan gejala bahkan di masa dewasa.
Saat ini, dimungkinkan untuk membedakan tiga bentuk klinis yang berbeda dari gangguan: lalai, terlalu aktif dan kombinasi. Pasien dengan ADHD, dalam kehidupan mereka, dapat mengalami semua bentuk klinis di atas secara berurutan.
penyebab
Penyebab pasti ADHD sayangnya belum diketahui. Namun, beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa anak-anak dengan ADHD memiliki perubahan fungsional pada area spesifik dari sistem saraf pusat, pada tingkat di mana mekanisme yang mendasari penghambatan dan pengendalian diri diatur.
Namun, dalam perkembangan ADHD ada juga pengaruh komponen genetik tertentu, yang terkait dengan faktor risiko eksogen (seperti, misalnya, setiap komplikasi selama persalinan, konsumsi alkohol atau tembakau oleh ibu). selama kehamilan, dll.).
gejala
Gejala utama ADHD adalah sama dengan yang digunakan untuk mengkarakterisasi gangguan, yaitu kurangnya perhatian, hiperaktif dan impulsif. Pasien dengan ADHD, pada kenyataannya, mudah teralihkan, memiliki konsentrasi yang buruk, impulsif, membuat keputusan tanpa berpikir, hiperaktif dan berjuang untuk tetap diam.
Penting untuk menekankan bahwa gejala ini bukan disebabkan oleh keterbelakangan mental apa pun, melainkan karena kesulitan obyektif dalam pengendalian diri.
Informasi tentang Obat-obatan Pengobatan ADHD - Defisit Perhatian dan Hiperaktif tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Obat untuk Perawatan ADHD - Defisit Perhatian dan Hiperaktif.
obat-obatan
Pada dasarnya ada dua obat untuk mengobati ADHD: methylphenidate (sebuah psikostimulan) dan atomoxetine (bahan aktif non-psikostimulan). Namun, bahan aktif pertama ini tampaknya menjadi pilihan pertama dalam pengobatan gangguan ini.
Selain terapi obat, pasien dengan ADHD juga dapat menjalani terapi dukungan psiko-perilaku, atau terapi kombinasi (yaitu, terapi obat yang berhubungan dengan terapi psiko-perilaku).
Namun, sebelum beralih ke pengobatan farmakologis, terapi psiko-perilaku biasanya dilakukan. Jika ini tidak menghasilkan efek yang diinginkan, dokter dapat memutuskan untuk memberi pasien perawatan obat.
methylphenidate
Methylphenidate (Ritalin®) adalah obat pilihan pertama untuk pengobatan ADHD pada anak-anak dan remaja berusia 6 hingga 18 tahun. Ini adalah molekul dengan aktivitas psikostimulan dan nootropik, yang mampu meningkatkan perhatian dan konsentrasi, sekaligus mengurangi perilaku impulsif pasien yang menderita sindrom ini.
Methylphenidate tersedia untuk pemberian oral sebagai tablet pelepasan yang dimodifikasi dan kapsul keras.
Dosis obat yang akan diambil harus ditentukan oleh dokter secara individual. Namun, perlu untuk tidak melebihi dosis maksimum 60 mg methylphenidate per hari.
Bergantung pada bentuk farmasi yang digunakan, obat dapat dikonsumsi dalam dosis tunggal, atau dalam dosis terbagi sepanjang hari.
Akhirnya, penting untuk diingat bahwa methylphenidate tidak boleh digunakan untuk pengobatan ADHD pada orang dewasa dan anak-anak di bawah usia enam tahun.
atomoxetine
Atomoxetine (Strattera®) adalah bahan aktif lain yang ditunjukkan dalam pengobatan ADHD, yang dapat digunakan pada pasien anak di atas usia enam tahun, pada remaja dan pada pasien dewasa.
Atomoxetine adalah inhibitor selektif dari noradrenalin reuptake, yang mampu meningkatkan perhatian dan mengurangi impulsif dan hiperaktif pasien ADHD. Namun, mekanisme pasti terjadinya hal ini masih belum sepenuhnya jelas.
Namun, atomoxetine tersedia untuk pemberian oral dalam bentuk kapsul atau larutan oral.
Dosis yang biasanya digunakan pada anak-anak dan remaja dengan berat badan hingga 70 kg adalah 0, 5-1, 2 mg / kg per hari. Pada remaja dengan berat badan di atas 70 kg, bagaimanapun, dosis biasanya adalah 40-80 mg sehari.
Akhirnya, dosis atomoxetine yang biasanya digunakan pada orang dewasa adalah 80-100 mg sehari.
modafinil
Modafinil (Provigil®) sebenarnya adalah obat nootropik yang digunakan dalam pengobatan narkolepsi. Namun, dalam beberapa kasus, telah digunakan sebagai obat off-label untuk pengobatan ADHD, yang memungkinkan hasil yang memuaskan diperoleh dalam mengendalikan gejala penyakit. Secara khusus, modafinil tampaknya dapat meningkatkan fungsi kognitif pasien yang menderita sindrom ini.
Namun, penggunaannya dalam pengobatan ADHD belum secara resmi disetujui dan merupakan kebijaksanaan dokter yang hadir.
