keumuman
Edema tulang adalah istilah medis yang menunjukkan akumulasi cairan yang tidak normal di dalam tulang dengan sumsum tulang.
Lebih sering pada tulang panjang tungkai atas dan bawah, edema tulang dapat timbul sebagai akibat dari: trauma tulang yang kuat, osteoartritis, osteoporosis, cedera ligamen pada sendi yang penting, episode sinovitis parah, osteonekrosis atau tumor tulang dari tipe primer.
Edema Sumsum Tulang yang disebabkan oleh memar. Gambar dari situs: diagnosticimaging.com
Edema tulang bisa asimptomatik atau simtomatik. Dalam kasus kedua, gejala yang paling umum adalah rasa sakit pada tulang yang terkena.
Untuk diagnosis edema tulang yang benar dan aman, tes yang paling cocok adalah MRI.
Dalam kebanyakan kasus, pengobatan terdiri dari: istirahat, pengaplikasian es pada daerah yang sakit dan suntikan kortikosteroid, terhadap peradangan.
Jarang, dan karena faktor pemicu tertentu, perawatan juga bisa dilakukan pembedahan.
Ulasan singkat tentang sumsum tulang
Sumsum tulang adalah jaringan lunak, hadir dalam rongga internal tulang seperti tulang paha, humerus, tibia, tulang belakang, dll.
Tugasnya adalah menghasilkan sel darah (sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit), mulai dari yang disebut sel batang hematopoietik.
Sel-sel induk hematopoietik adalah sel-sel yang memiliki kemampuan luar biasa untuk terus-menerus mereplikasi dan untuk memenuhi takdir yang berbeda (tepatnya, mereka dapat menjadi sel darah merah, sel darah putih atau trombosit).
Proses memproduksi sel darah, yang dioperasikan oleh sumsum tulang, disebut hematopoiesis (atau hematopoiesis).
- Sel darah merah : mereka membawa oksigen ke jaringan dan organ tubuh.
- Sel darah putih : mereka adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh dan melindungi tubuh dari patogen dan dari apa yang dapat membahayakan Anda.
- Trombosit : mereka adalah aktor utama koagulasi.
Apa itu edema tulang?
Edema tulang adalah kondisi medis tertentu, yang ditandai oleh akumulasi cairan yang tidak normal di dalam tulang dengan sumsum tulang, tepatnya di ruang tempat ia berada.
Tulang yang biasanya dipengaruhi oleh edema tulang adalah tulang panjang, yang membentuk tungkai atas dan bawah (karenanya humerus, ulna, jari-jari, tulang paha, dll.).
penyebab
Penyebab utama edema tulang adalah:
- Trauma tulang yang melibatkan patah tulang atau memar parah. Trauma pada tulang yang menyebabkan patah tulang atau memar yang kuat adalah penyebab utama edema tulang.
- Osteoarthritis. Osteoartritis, atau osteoartritis, adalah jenis artritis yang paling umum yang dapat menyerang manusia.
Dalam kedokteran, istilah arthritis mengacu pada proses peradangan yang melibatkan satu atau lebih sendi.
Dalam kasus spesifik osteoarthritis, proses inflamasi berasal dari kerusakan lapisan tulang rawan, yang meliputi permukaan tulang yang terlibat dalam pembentukan sendi yang terkena.
Osteoartritis adalah penyebab utama kedua dari edema tulang.
- Cidera ligamen pada sendi yang penting. Ligamen adalah pita-pita jaringan ikat fibrosa, yang menyatukan dua tulang yang berbeda atau dua bagian tulang yang sama secara bersamaan.
- Episode sinovitis. Sinovitis adalah istilah medis untuk setiap proses inflamasi yang melibatkan membran sinovial (atau sinovium).
Membran sinovial adalah jaringan yang menutupi bagian dalam sendi dan yang mengandung cairan (cairan sinovial), bertindak sebagai peredam kejut dan pelumas.
Sinovitis dapat timbul karena infeksi, trauma, bentuk artritis dll.
- Osteoporosis. Ini adalah penyakit sistemik kerangka, yang menyebabkan melemahnya tulang. Melemahnya hasil dari pengurangan massa tulang, yang, pada gilirannya, adalah konsekuensi dari kerusakan arsitektur mikro jaringan tulang.
Orang dengan osteoporosis lebih rentan terhadap patah tulang karena mereka memiliki tulang yang lebih rapuh daripada biasanya.
- Tumor tulang primer. Jenis utama kanker tulang adalah neoplasma jinak atau ganas yang berasal dari sel jaringan tulang atau sel jaringan tulang rawan.
- Osteonekrosis. Ini adalah kematian jaringan tulang, karena pasokan darah yang terlewat atau tidak memadai. Juga dikenal sebagai nekrosis avaskular atau infark tulang, osteonekrosis dapat timbul terutama karena: patah tulang, cedera serius pada sendi yang terletak di dekat tulang yang bersangkutan, radioterapi, anemia sel sabit atau perawatan berbasis kortikosteroid yang berkepanjangan.
Gejala, tanda dan komplikasi
Edema tulang dapat merupakan kondisi simptomatik - yaitu, ditandai dengan gejala - atau kondisi tanpa gejala - yaitu, tidak ditandai oleh gejala dan tanda tertentu.
Ada atau tidak adanya gejala dan tanda tergantung pada keparahan pemicunya.
Ketika edema tulang bergejala, manifestasi klinis yang paling khas adalah nyeri.
Jika edema tulang sangat parah, sensasi nyeri juga bisa sangat intens.
Gejala-gejala lain dari edema tulang, yang patut disebutkan, adalah: pembengkakan (jelas pada tingkat tulang yang terkena), adanya hematoma dan ketidakmampuan untuk melakukan gerakan-gerakan dengan anggota tubuh yang terkena.
diagnosa
Untuk mendiagnosis adanya edema tulang, tes yang paling cocok adalah resonansi magnetik nuklir (NMR).
Berkat penciptaan medan magnet, resonansi magnetik nuklir menyediakan gambar rinci jaringan lunak (ligamen, dll.) Dan jaringan keras (tulang), yang terletak di wilayah anatomi yang sedang diselidiki. Sama sekali tidak menyakitkan, ini juga merupakan tes yang sepenuhnya non-invasif, karena medan magnet, yang digunakan untuk membuat gambar, sama sekali tidak berbahaya bagi kesehatan manusia.
terapi
Sebagai aturan, pengobatan edema tulang terdiri dari: istirahat, pengaplikasian es pada daerah anatomis yang menyakitkan dan suntikan kortikosteroid untuk melemahkan peradangan (sehingga mempercepat proses penyembuhan).
Setelah mengatakan ini, penting untuk menunjukkan bahwa kasus edema tulang yang tidak parah juga dapat diselesaikan secara spontan, tanpa menggunakan terapi khusus. Namun, tanpa perawatan, penyembuhan lebih lambat.
KASUS KHUSUS
Jika edema tulang disebabkan oleh fraktur, episode osteonekrosis, cedera pada ligamen sendi atau tumor tulang, dokter mungkin harus menggunakan pembedahan.
- Contoh: di hadapan tumor tulang, sangat penting untuk menghilangkan massa tumor.
Jika bukan edema tulang adalah hasil dari kondisi seperti osteoporosis atau osteoartritis, penting untuk mengobati penyebab pemicu secara memadai (terapi kausal).
- Contoh: dalam kasus osteoartritis, terapi yang paling klasik melibatkan pemberian obat antiinflamasi (NSAID dan kortikosteroid) dan program khusus sesi fisioterapi. Dalam kasus osteoporosis, obat-obatan bifosfonat banyak digunakan.
prognosa
Penyebabnya terutama mempengaruhi prognosis edema tulang. Episode edema tulang karena faktor pemicu serius memiliki prognosis yang lebih tidak menguntungkan daripada episode edema tulang karena pemicu keparahan ringan.
