fisiologi

Iga atau Coste

keumuman

Tulang rusuk, atau tulang rusuk, adalah 24 tulang meruncing dan melengkung dari kandang toraks yang, mulai dari vertebra toraks, menonjol hampir ke daerah dada anterior.

Diatur berpasangan, beberapa dari mereka bergabung ke sternum melalui kartilago kosta (tujuh pasangan pertama); yang lain terhubung dengan kartilago kosta dari mereka yang berada tepat di atas (pasangan ke-8, ke-9 dan ke-10); jangkar lainnya bebas atau "mengambang" (dua pasangan terakhir, ke-11 dan ke-12).

Fungsi utama tulang rusuk adalah untuk melindungi organ-organ vital (seperti jantung dan paru-paru) dan pembuluh darah besar (seperti aorta dan vena berongga), yang terletak di dalam rongga dada.

Apa itu iga?

Tulang rusuk, atau tulang rusuk, adalah tulang berbentuk pita dan melengkung yang membentuk bagian lateral dari tulang rusuk .

Yang terakhir adalah kompleks osteo-kartilago, yang, di samping tulang rusuk, juga termasuk:

  • 12 vertebra toraks, posterior
  • Tulang yang disebut sternum, anterior
  • Tulang rawan kosta, selalu anterior

Posisi anatomi tulang rusuk

Sangkar tulang rusuk adalah struktur kerangka yang ditempatkan di bagian atas tubuh manusia, tepatnya di antara leher dan diafragma.

anatomi

Pria itu memiliki 24 tulang rusuk, disusun dalam 12 pasang . Setiap pasangan terhubung, secara posterior, ke salah satu dari 12 vertebra toraks; jelas, dari sisi kiri setiap ruas dada rusuk kiri datang, sementara dari sisi kanan setiap ruas dada mereka mencegah tulang rusuk kanan.

Setiap tulang rusuk memiliki, pada ujung anterior, tulang rawan kosta sendiri; kartilago kosta adalah elemen meruncing dan pendek, terdiri dari jaringan kartilaginosa tipe hialin.

Melihat tulang rusuk dari atas ke bawah, 7 pasang tulang rusuk pertama memproyeksikan ke arah tulang dada dan melakukan kontak dengannya melalui tulang rawan kosta.

Pasangan kedelapan, kesembilan dan kesepuluh bergabung hanya secara tidak langsung ke tulang dada, saat kartilago kosta mereka mengalir menuju kartilago kosta dari pantai yang segera lebih tinggi. Dengan kata lain, kartilago kosta dari pasangan ke-8 bergabung dengan kelompok ke tujuh; kartilago kosta dari pasangan kesembilan bergabung dengan yang ke delapan; akhirnya, kartilago kosta dari pasangan ke-10 bergabung dengan kelompok ke sembilan.

Tulang rusuk yang membentuk pasangan kesebelas dan dua belas bebas dan secara signifikan lebih pendek dari yang sebelumnya.

Ruang antara tulang rusuk yang tumpang tindih disebut ruang interkostal . Di ruang interkostal terdapat otot (otot interkostal ), saraf ( saraf interkostal ), pembuluh darah arteri dan pembuluh darah vena.

Gambar. Iga tulang rusuk manusia. Seperti yang pembaca akan perhatikan, panjang tulang rusuk meningkat hingga pasangan ketujuh. Kemudian, dari kedelapan ke keduabelas, secara bertahap berkurang.

RIBS NYATA DAN RIBS SALAH

Para dokter membagi tulang rusuk menjadi benar dan salah.

Tulang rusuk yang sebenarnya adalah mereka yang bergabung dengan sternum melalui tulang rawan kosta; oleh karena itu pantai yang sebenarnya merupakan 7 pasangan superior pertama.

Sebaliknya, tulang rusuk palsu adalah yang terhubung dengan tulang rusuk pasangan atas (selalu melalui tulang rawan kosta) dan yang benar-benar gratis; oleh karena itu pantai-pantai palsu adalah pantai dari pasangan ke delapan dan keduabelas.

Pada kenyataannya, tulang rusuk dari pasangan kesebelas dan kedua belas juga disebut tulang rusuk palsu (atau hanya rusuk mengambang ); istilah mengambang mengacu pada kurangnya koneksi dengan struktur tulang rusuk lainnya.

BAGIAN DARI RIBS

Para ahli anatomi mengenali tulang rusuk manusia tiga wilayah utama:

  • Bagian belakang . Ini adalah wilayah yang ditempatkan sehubungan dengan ruas referensi. Ia memiliki dua area khusus, yang disebut dokter sebagai kepala pantai dan leher pantai. Kepala adalah bagian yang bersentuhan langsung dengan vertebra, sedangkan leher adalah bagian tulang rusuk yang mengikuti.
  • Ujung depan . Ini adalah wilayah yang diartikulasikan dengan kartilago kosta.
  • Tubuh . Ini adalah wilayah tulang rusuk antara ujung belakang dan ujung depan.

    Pada titik yang memisahkan leher dari ekstremitas posterior, ada area yang terangkat, dengan penampilan yang jongkok, yang mengambil nama tubercle.

APAKAH TULANG PANJANG?

Dalam bahasa medis, tulang panjang adalah tulang yang berkembang panjang dan mengandung sumsum tulang di dalamnya .

Tulang rusuk tidak memiliki, secara internal, kanal meduler; Oleh karena itu, dokter lebih suka menggambarkan bentuk memanjang dengan istilah alternatif untuk "panjang", agar tidak membuat kebingungan.

Deskripsi khas dari morfologi tulang rusuk adalah sebagai berikut: "tulang rusuk adalah tulang datar, berbentuk pita dan melengkung".

FITUR KHUSUS? DARI RIBS TERTENTU

Karena dua pasang rusuk pertama dan dua pasang terakhir memiliki aspek tertentu, kami menganggap perlu untuk menyelidiki beberapa karakteristik mereka:

  • Tulang rusuk dari pasangan pertama adalah tulang rusuk yang lebih pendek dan lebih melengkung. Dibuat dalam bentuk huruf C, mereka memiliki kepala kecil dan leher sempit; kepala mereka dalam komunikasi dengan vertebra toraks pertama.

    Mereka mewakili titik kontak untuk otot-otot skalen anterior dan memberikan ruang untuk lewatnya vena succlavie.

    Posisi tepat dari tulang rusuk ini tepat di bawah leher dan tepat di atas level tulang selangka.

  • Tulang rusuk dari pasangan kedua memiliki bentuk yang sama dengan yang sebelumnya (sehingga kelengkungannya sama) dan lebih panjang dari beberapa sentimeter.

    Dilintasi oleh beberapa pembuluh darah interkostal (baik arteri dan vena) dan beberapa saraf interkostal, mereka memberikan dukungan untuk otot-otot skalena posterior.

  • Tulang rusuk dari pasangan ke sebelas dan dua belas sangat pendek (terutama pasangan terakhir) dan tidak memiliki leher dan tuberkel.

VARIASI DAN ANOMALI

Jumlah dan penampilan tulang rusuk dapat bervariasi, dibandingkan dengan normalitas (yang telah dilaporkan sejauh ini).

Di antara anomali mengenai jumlah pantai, yang paling dikenal dan sering adalah apa yang disebut iga serviks (atau iga serviks ). Cacat ini - yang terdiri dari adanya tulang rusuk ekstra, muncul dari vertebra serviks terakhir - dapat ditemukan pada sekitar satu individu setiap 200-500 sekitar; itu terutama mempengaruhi wanita dan merupakan salah satu faktor utama yang mendukung sindrom outlet toraks .

Tulang rusuk tambahan di situs lain dari tulang rusuk adalah langka.

Sejauh variasi morfologis yang bersangkutan, ada kemungkinan bahwa beberapa tulang rusuk memiliki ujung depan dibagi menjadi dua. Pantai dengan anomali struktural ini disebut iga bifid atau iga bercabang . Menurut beberapa studi statistik, hanya sekitar 1, 2% dari populasi akan membawa satu atau lebih tulang rusuk bifid.

fungsi

Tulang rusuk berfungsi untuk melindungi struktur internal rongga toraks, termasuk organ vital, jantung dan paru - paru, dan aorta, vena kava atas, dan pembuluh darah vena kava inferior .

PERAN BERNAPAS

Berkat otot interkostal, tulang rusuk juga berpartisipasi dalam beberapa cara dalam tindakan pernapasan.

Faktanya, elemen-elemen berotot yang terselip di antara pantai dan pantai memungkinkan sangkar toraks untuk mengembang, selama fase inspirasi, sehingga mendapatkan lebih banyak udara ke paru-paru.

Jika otot-otot interkostal tidak ada atau tidak berfungsi sebagaimana mestinya (seperti yang terjadi pada distrofi otot Duchenne, penyakit otot yang serius), tulang rusuk tidak akan mengembang dengan baik dan paru-paru tidak akan dapat mengambil udara yang diperlukan untuk oksigenasi dari seluruh organisme.

Tidak boleh dilupakan bahwa diafragma, otot laminar yang terletak di tepi bawah tulang rusuk, juga berpartisipasi dalam proses pernapasan.

Peran diafragma sangat mendasar:

  • Pada fase inhalasi, ia berkontraksi, mendorong organ perut ke bawah dan mendorong pengangkatan tulang rusuk yang paling dekat dengannya. Ini memperluas volume rongga dada dan memungkinkan paru-paru untuk mengambil udara yang diperlukan.
  • Pada fase pernafasan, dilepaskan, memungkinkan organ perut naik (NB: dengan bantuan kontraksi otot-otot perut) dan tulang rusuk bawah untuk kembali ke posisi normal.

    Pada saat-saat ini, volume toraks jelas berkurang.

Catatan: pernapasan yang baru saja dijelaskan, yang melibatkan partisipasi diafragma, tulang rusuk, dan otot perut, dikenal sebagai kombinasi pernapasan .

Pernapasan kombinasi berbeda dari pernafasan apikal yang kurang efisien, di mana otot-otot sistem cranio-cervical-thoracic bekerja.

Penyakit tulang rusuk

Umumnya, karena trauma pada tulang rusuk, tulang rusuk dapat retak atau patah.

Retak dan patah adalah dua cedera yang cukup umum pada tulang rusuk, yang mempengaruhi terutama mereka yang melakukan olahraga kontak dan mereka yang terlibat dalam kecelakaan di jalan.

Gravitasi mereka berbeda: tulang rusuk yang retak adalah pantai yang menderita memar yang kuat, tetapi tidak patah; tulang rusuk yang patah malah dibagi menjadi dua tunggul, yang - jika ekstremitasnya runcing - dapat merusak pembuluh darah dan / atau organ rongga dada.

Gejala khas retak atau tulang rusuk yang retak adalah rasa sakit lokal, yang cenderung memburuk ketika:

  • Pasien bernafas dalam-dalam;
  • Ada kompresi pada area dada yang terluka;
  • Pasien melakukan gerakan memutar atau menekuk tertentu dari tubuh.

Secara umum, jika dirawat dengan benar, tulang rusuk yang retak akan sembuh dalam 4-6 minggu, sementara yang patah dalam 6-8 minggu.

Komplikasi utama fraktur dan retakan pada tulang rusuk.
Komplikasi fraktur tulang rusuk

Komplikasi retak tulang rusuk

  • Cedera pada pembuluh darah toraks yang paling penting
  • Cidera pada salah satu paru-paru
  • Cedera pada salah satu organ perut, ditempatkan di dekat kandang toraks (hati, limpa dan ginjal)
  • Berbagai infeksi pneumonia dan paru
  • Volal Kosta
  • Berbagai infeksi pneumonia dan paru
  • Kerapuhan tulang rusuk yang retak, yang, jika terjadi peristiwa traumatis lain, bisa patah