Gejala Penyakit Lyme

definisi

Penyakit Lyme adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri (spirochete) Borrelia burgdorferi .

Infeksi ditularkan oleh kutu, manusia dan hewan; lebih mudah dikontrak di daerah berhutan dan kaya rusa, terutama di musim panas dan awal musim gugur. Bakteri B. burgdorferi menembus melalui kulit pada gigitan kutu.

Penyakit Lyme biasanya berkembang dalam 3 fase:

awal terlokalisasi
awal disebarluaskan
terlambat.

Gejala dan tanda paling umum *

kelemahan
panas dingin
cachexia
pusing
kardiomegali
konjungtivitis
singkat akal
Kesulitan berkonsentrasi
Kesulitan bahasa
nafas yg sulit
Gangguan mood
Nyeri dada
Nyeri sendi
Nyeri otot
eritema
demam
Kesemutan di Lengan Kiri
Kesemutan di kaki
Bengkak sendi
Hydrops Fetal
insomnia
Hipertensi intrakranial
Pembengkakan kelenjar getah bening
Livedo Reticularis
macules
Radang tenggorokan
Sakit punggung
Sakit kepala
radang selaput
mual
papula
Kelumpuhan pita suara
Bell's palsy
Kehilangan memori
reumatik
Kekakuan sendi
Kekakuan pada otot punggung dan leher
kantuk
splenomegali
batuk
muntah

Indikasi lebih lanjut

Tanda pertama yang muncul, serta indikator klinis infeksi, adalah ruam kulit yang khas (eritema migrante). Manifestasi ini terjadi selama fase terlokalisasi awal pada sekitar 75% pasien. Di tempat injeksi, setelah 3-32 hari, eritema yang bermigrasi dimulai sebagai makula atau papula merah. Oleh karena itu, area yang terkena dampak meluas dengan mempertahankan diameter antara 10 dan 50 cm: lesi berbentuk lingkaran dan tampak seperti mata banteng, dengan klarifikasi bagian antara pusat dan perifer. Di sisi lain, lesi primitif, bisa menjadi lebih gelap, mengeras, dan hangat saat disentuh. Segera setelah onset, sekitar setengah dari pasien yang tidak diobati mengembangkan beberapa lesi sekunder, umumnya lebih kecil dari yang primitif dan tanpa pengerasan di pusat. Tanpa perawatan, secara umum, eritema migran menghilang dalam waktu 3-4 minggu.

Gejala penyakit Lyme dini yang diseminata mulai beberapa hari atau minggu setelah munculnya lesi primer; onsetnya bertepatan dengan penyebaran bakteri dalam tubuh melalui darah dan sistem limfatik. Oleh karena itu, sindrom mirip flu muncul dengan rasa tidak enak badan, kelelahan, kedinginan, demam, sakit kepala, leher kaku, nyeri otot, dan artralgia. Yang lebih jarang adalah nyeri punggung, mual, muntah, sakit tenggorokan, limfadenopati, dan splenomegali. Sebagian besar gejalanya bervariasi atau berselang, namun asthenia dan rasa tidak nyaman dapat bertahan selama beberapa minggu.

Pada jarak berminggu-minggu atau berbulan-bulan dari eritema yang bermigrasi, perubahan neurologis dapat terjadi yang meliputi neuropati motorik dan sensorik, meningoensefalitis, neuritis saraf kranial, dan Bell's palsy. Keterlibatan jantung menghasilkan lesi miokard (mis. Mioperikarditis dan kardiomegali) dan dapat menyebabkan blok atrioventrikular.

Pada penyakit Lyme yang tidak diobati, fase lanjut dimulai berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah infeksi awal dan ditandai oleh serangan artritis intermiten. Dalam beberapa kasus, perubahan SSP kronis dapat terjadi (neuropati perifer, kesulitan berkonsentrasi, suasana hati, memori dan gangguan tidur).

Evaluasi klinis penyakit Lyme didukung oleh tes serologis yang dilakukan baik pada fase akut maupun lanjut ketika terjadi komplikasi jantung, neurologis, dan reumatologis.

Terapi mencakup beberapa alternatif yang mungkin, yang bervariasi sesuai dengan stadium penyakit. Biasanya, ini termasuk amoksisilin, doksisiklin, dan seftriakson.