saturnismo

Definisi saturnisme

Saturnisme menunjukkan keracunan timbal organik dan logam yang serius, keracunan dalam semua hal yang dipicu oleh paparan terus menerus dan tekun subjek untuk mineral ini. Saturnisme disebabkan oleh kontak, inhalasi atau penyerapan timbal melalui selaput lendir, kulit atau peralatan gastro-enterik.

Istilah "saturnisme" berasal dari "Saturnus", nama yang dikaitkan dengan para alkemis.

Saturnisme dan kegilaan

Di masa lalu, merupakan kebiasaan untuk memaniskan anggur dengan garam timbal: praktik yang tidak biasa ini menyebabkan akumulasi timbal secara progresif dalam tubuh, yang tercermin dalam perilaku abnormal dan skizofrenia, yang secara sempurna menggambarkan kegilaan, khas saturnisme.

Kebodohan bangsa Romawi Kuno nampaknya disebabkan oleh saturnisme: bangsa kuno tidak hanya melunakkan anggur dengan oksida timbal, tetapi juga mengawetkannya dalam tong timah; keasaman anggur dianggap bertanggung jawab atas pembubaran oksida timbal yang, dari wadah, dialirkan ke anggur.

Banyak pelukis, seperti Van Gogh dan Goya, dulu menggunakan warna berbasis timah untuk realisasi karya mereka; kegilaan, skizofrenia dan gangguan mental dan psikologis yang sama dikaitkan dengan keracunan timbal, yang disebabkan oleh inhalasi dan konsumsi warna (sumber melaporkan bahwa Goya digunakan untuk membasahi ujung kuas dengan air liur, bukan dengan air, menelan timah dalam jumlah besar yang terakumulasi dalam tubuh).

Penyebab dan faktor risiko

Saturnisme adalah fenomena luas di kalangan para pekerja yang kontak dengan timbal atau turunannya setiap hari: para pekerja yang terlibat dalam pengelasan, produksi cat, lukisan keramik, produksi baterai, dan subjek yang mereka sering bersentuhan dengan senjata api yang mewakili kategori paling berisiko keracunan.

Pekerja fusi timbal mungkin termasuk dalam kelompok pekerja yang paling terpapar keracunan timbal progresif: hanya berpikir bahwa pada suhu 450/500 ° C, uap timbal jauh melebihi konsentrasi minimum yang dapat ditoleransi dalam atmosfer (0, 15 mg timah / m3).

Namun, keracunan timbal tidak hanya mempengaruhi kategori pekerja yang dijelaskan di atas, tetapi juga tergantung pada faktor lingkungan di luar pekerjaan:

• Polusi air yang disebabkan oleh pipa timah tua dan konsumsi berikutnya yang sama, dapat mendukung akumulasi timbal dalam tubuh;
• Residu pestisida timbal yang ada dalam beberapa tepung dapat menyebabkan keracunan;
• Produksi klandestin dan konsumsi distilat beralkohol super, diklarifikasi dengan garam timbal atau disimpan dalam wadah timbal, merupakan faktor-faktor lain yang dapat mendukung kegilaan saturnine;
• Polusi yang disebabkan oleh gas buangan dari beberapa mobil yang tidak diatur dapat melepaskan beberapa residu timbal di atmosfer, yang disimpan di dalam tubuh setelah terhirup terus menerus;
• Tanah yang tercemar timbal juga dapat mencemari tanaman, terutama sayuran daun lebar: konsumsi berlebihan sayuran ini menyebabkan akumulasi timbal dalam tubuh;
• Berburu pelet dan peluru secara umum, jika tidak dikeluarkan dari tubuh, dapat mendukung akumulasi timbal dalam tubuh, sehingga menyebabkan keracunan jangka panjang dan kematian akibat keracunan timbal progresif.

efek

Menurut definisi, saturnisme adalah keracunan timbal kronis, oleh karena itu umumnya kita tidak berbicara tentang bentuk akut; Namun, keracunan akut (pseudo) melibatkan anemia hemolitik, mual, muntah, sakit perut yang sangat parah, kejang, gangguan mental dan gagal ginjal: gejala yang berasal dari bentuk saturnisme "akut" tidak jauh berbeda dari intoksikasi. secara umum.

Keracunan akut hampir tidak mungkin pada subjek yang terlibat dalam pemrosesan timbal secara umum, sementara itu dimungkinkan dalam kasus dosis timbal sukarela atau kurang berlebihan.

Sayangnya, konsekuensi tak terhindarkan dari bentuk saturnisme yang langka ini adalah kematian.

Bentuk kronis saturnisme menyebabkan gejala di tingkat berbagai kabupaten:

• Sistem saraf pusat: ensefalopati saturnin, kelumpuhan, edema serebral;
• Sistem otot-tulang: gout akut, lesi tulang dan tulang rawan, arthrosis dan nyeri pada tungkai;
• Sistem pencernaan: kurang nafsu makan, mual, muntah, lubang Burton (lapisan tipis berwarna kebiruan yang mempengaruhi gusi di bawah gigi taring dan gigi seri, cahaya keracunan timbal yang khas), kolik, sembelit;
• Sistem peredaran darah: perubahan nilai tekanan arteri, gangren;
• Sistem ginjal: nefropati gout, gagal ginjal, oliguria (penurunan volume urin);
• Sistem hematopoietik: anemia;
• Sistem reproduksi: pada manusia, keracunan dapat menyebabkan perubahan sperma (misalnya oligospermia), sedangkan pada wanita infertilitas.

Selanjutnya, saturnisme menyebabkan perubahan rasa makanan, persepsi rasa "logam", rasa haus yang nyata, anoreksia, kecemasan, sakit kepala, tremor, gangguan mental, kurangnya koordinasi motorik dan "kegilaan".

Dosis timbal yang tepat dan mematikan

Sensitivitas setiap orang untuk memimpin berbeda-beda, sehingga sangat sulit untuk secara akurat menghitung dosis mematikan timbal (DL: 50% dosis mematikan); Namun, diperkirakan bahwa dosis mematikan timbal yang diserap pada orang dewasa adalah sekitar 0, 5 gram / kg (yang sesuai dengan sekitar 10 gram garam timbal larut yang dicerna).

Tindakan timah beracun

Pada tingkat lambung, timbal ditransformasikan menjadi timbal klorida (larut), kemudian masuk ke dalam darah dan plasma dalam bentuk fosfat: timbal fosfat berikatan dengan eritrosit, menuju ke tulang, hati dan limpa (jaringan) dan organ target timah). Timbal dihilangkan melalui tinja dan urin, tetapi dalam dosis berlebihan menumpuk, membawa kembali aksi toksik (saturnisme). Mungkin, endapan timbal menghambat sintesis protein dan enzim, tetapi mekanisme toksik dalam organisme masih menjadi objek studi bagi banyak peneliti.

Perawatan untuk saturnisme

Pertama, subyek yang menderita saturnisme harus meninggalkan sumber paparan; kedua, dokter meresepkan pemberian zat kelat, yang mampu menyita timbal yang terakumulasi dalam tubuh. Penawarnya adalah garam CaNa ₂ EDTA, diberikan secara intravena: terapi harus diulang selama beberapa hari, mengatur jarak suspensi dan dilanjutkan hingga mencapai timbal yang ideal (indeks jumlah timbal dalam darah).

Dalam kasus keracunan timbal akut, pengobatan terhadap saturnisme juga melibatkan pasien untuk bilas lambung; di antara terapi komplementer yang mungkin, penisilin, succimer (asam meso-2, 3-dimercaptosuccinic) dan dimercaprol juga menonjol.

Untuk mengurangi gejala saturnisme, dokter umumnya meresepkan spasmolitik dan obat-obatan yang bertujuan memperbaiki tekanan darah.

ringkasan

Untuk memperbaiki konsep ...