keumuman
L-Carnitine adalah turunan asam amino yang disintesis dalam tubuh manusia, terutama di hati dan ginjal.
Disebut hanya Carnitine, itu disintesis dari dua asam amino - Lisin dan Metionin - di hadapan Niacin, Vitamin B6, Vitamin C dan Besi.
L-Carnitine digunakan sebagai suplemen nutrisi dalam pengaturan klinis dan olahraga.
indikasi
L-Carnitine - Struktur Kimia
Karnitin dalam makanan
Karnitin terutama terkandung dalam makanan yang berasal dari hewan seperti daging dan produk susu. Juga alpukat dan Tempe (kedelai fermentasi) adalah sumber karnitin yang baik.
Kekurangan karnitin pada vegetarian dan vegetarian
Mengingat prevalensi produk hewani - dan mengingat bahwa asam amino ini disintesis dari dua asam amino esensial lainnya (tidak disintesis oleh tubuh dengan kecepatan yang cukup untuk memenuhi tuntutan metabolisme) - orang yang mengikuti diet vegan mungkin mengalami kekurangan karnitin.
Di sisi lain, yang lebih terkontrol adalah asupan karnitin pada vegetarian, di mana pengurangan 10% dalam konsentrasi plasma asam amino ini diamati dibandingkan dengan populasi omnivora.
| makanan | Miligram karnitin (mg) |
|---|---|
| Steak daging sapi 113 gram | 56-162 |
| Panggang, 113 gram | 87-99 |
| Susu murni (240 ml) | 8 |
| Cod, dimasak, 113 gram | 4-7 |
| Dada ayam matang, 113 gram | 3-5 |
| Gelato (120 ml) | 3 |
| Keju 57 gram | 2 |
| Roti, 2 potong | 0, 2 |
| Asparagus Dimasak (120ml) | 0, 1 |
Mengapa L-Carnitine digunakan? Untuk apa ini?
L-Carnitine adalah turunan asam amino, digunakan selama beberapa tahun sekarang sebagai suplemen gizi.
Berdasarkan peran biologisnya, fundamental dalam:
- Memfasilitasi masuknya asam lemak rantai LONG ke dalam mitokondria, di mana asam dioksidasi untuk menghasilkan energi (dari sudut pandang biokimia, Carnitine melakukan fungsinya dengan berpartisipasi dalam mekanisme kompleks yang disebut karnitin asil-CoA transferase);
- Pertahankan rasio AcetylCoA / CoA dalam sel konstan
- mengoptimalkan konversi piruvat dan Laktat menjadi AcetylCoA
- dan secara bersamaan melakukan aksi antioksidan tidak langsung, terutama terhadap sel-sel dengan metabolisme tinggi, seperti sel-sel jantung dan otot,
L-Carnitine telah digunakan di berbagai bidang.
Saat ini integrasi dengan L-Carnitine disarankan dalam kardiologi (misalnya Carnitene ®)
- untuk sifat kardio dan vasoprotektifnya,
- karena kemampuannya untuk berkontribusi pada perbaikan gambaran lipidemik, menjamin penurunan konsentrasi trigliserida dalam darah dan peningkatan kolesterol HDL.
Suplementasi dengan L-Carnitine akan menjadi dasar bahkan pada pasien dengan defisiensi Carnitine primer dan sekunder, serta pada pasien yang menderita penyakit neurodegeneratif (penggunaan Acetyl-L-Carnitine akan lebih baik dalam kasus yang terakhir).
Terlepas dari bukti langka pada subjek, suplemen dengan L-Carnitine juga disarankan di bidang olahraga untuk meningkatkan kemampuan energi serta meningkatkan kinerja atletik dan komposisi tubuh.
Properti dan Efektivitas
Apa manfaat yang ditunjukkan L-Carnitine selama studi?
Bertahun-tahun percobaan, sebagian besar dilakukan pada hewan laboratorium, telah memungkinkan untuk menjelaskan peran biologis dan aplikasi klinis dan integratif L-Carnitine.
Meskipun demikian, masih ada banyak kekhawatiran tentang penggunaan L-Carnitine di bidang-bidang tertentu, seperti olahraga, di mana para ahli top masih bekerja untuk mendapatkan data yang dapat direproduksi.
L-Carnitine dan fungsi kardiovaskular
Yang sangat menarik adalah hasil yang diperoleh dari beberapa penelitian, terkait dengan efektivitas integrasi dengan L-Carnitine dalam mempertahankan kondisi kesehatan kardiovaskular yang memadai.
Perbaikan signifikan akan diamati pada pasien yang terkena claudication itermittens (ketimpangan intermiten), dislipidemia dengan peningkatan risiko aterosklerotik dan patologi vaskular perifer.
Selain penyesuaian yang tepat dari nilai-nilai klinis dan laboratorium, pada pasien ini peningkatan yang jelas dalam kualitas hidup juga akan diamati.
L-Carnitine dan defisiensi Carnitine sistemik
Defisiensi karnitin sistemik adalah sindrom genetika resesif autosomal yang jarang, ditandai dengan gambaran klinis yang parah dan progresif yang ditandai dengan kardiomiopati, miopati skelet, hipoglikemia, dan hiperamonemia.
Dalam konteks ini, penggunaan L-Carnitine, pada dosis farmakologis, oleh karena itu relevansi medis yang ketat, akan terbukti sangat berguna dalam mengendalikan perkembangan penyakit dan dalam meningkatkan status kesehatan keseluruhan pasien yang terkena.
L-Carnitine dan olahraga
Diketahui bahwa latihan aerobik menyebabkan peningkatan bertahap dalam konsentrasi darah asam lemak, mungkin karena saturasi sarana transportasi mitokondria mereka (termasuk sistem di mana Carnitine berpartisipasi).
Meskipun dasar rasional yang sangat kuat, yang akan membenarkan peran ergogenik dan meningkatkan L-Carnitine dalam kaitannya dengan kinerja atletik, dan sejumlah besar studi, efektivitas suplementasi dengan L-Carnitine dalam olahraga belum semua terbukti.
Memang, beberapa karya bibliografi menunjukkan bahwa:
- Tidak ada efek ergogenik yang diamati dengan suplementasi L-Carnitine (2g selama 7 hari) selama siklus berulang latihan anaerob intensitas tinggi, meskipun kadar serum karnitin yang tinggi (Int J Sports Med 1994; 15: 181-5).
- Tidak ada peningkatan dalam kinerja dan ketahanan di pelari maraton diamati (Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1996; 73: 434-9)
- Tidak ada efek ergogenik, peningkatan VO2 maksimal dan peningkatan kinerja yang diamati (Am J Clin Nutr. 2000; 72: 618S-623S).
Namun, studi ini kontras dengan yang lain, dalam minoritas yang jelas, yang menurutnya suplemen L-Carnitine akan bermanfaat selama pelatihan, kompetisi dan pemulihan dari latihan ekstrem (Nutrisi 2004; 20: 709-15).
L-Carnitine dan kelebihan berat badan
Justru karena peran transporter mitokondria asam lemak rantai panjang, Carnitine selalu dikaitkan aktivitas lipolitik, yang berpotensi berguna dalam memerangi obesitas.
Sejumlah penelitian, baik eksperimental dan klinis, telah menggarisbawahi ketidakmampuan suplementasi dengan L-Carnitine untuk mendorong peningkatan yang signifikan dan signifikan secara statistik dalam komposisi tubuh dan khususnya pengurangan massa lemak.
Dosis dan metode penggunaan
Cara menggunakan L-Carnitine
Meskipun tidak ada tingkat asupan standar yang direkomendasikan, dosis rata-rata karnitin berkisar dari 500 hingga 2000 mg per hari, lebih disukai dibagi menjadi beberapa asumsi.
Dalam kondisi patologis tertentu (iskemia jantung dan masalah kardiovaskular lainnya), di bawah pengawasan medis yang ketat, dosis ini dapat mencapai 15000 mg (6-15 gram karnitin per hari).
Efek samping
Penggunaan L-Carnitine, terutama jika dilakukan pada dosis tinggi, dapat menyebabkan munculnya mual, muntah, kram perut dan diare.
Dalam beberapa kategori pasien yang berisiko, penggunaan L-Carnitine, meskipun jarang, dapat meningkatkan frekuensi dan keparahan beberapa gejala kejiwaan, termasuk misalnya rasa agitasi dan gangguan perilaku.
kontraindikasi
Kapan L-Carnitine tidak digunakan?
Penggunaan L-Carnitine dikontraindikasikan pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap bahan aktif.
Meskipun terdapat beberapa studi eksperimental, yang dilakukan pada hewan laboratorium kecil, tidak adanya uji klinis yang memadai memperluas kontraindikasi yang disebutkan sebelumnya untuk penggunaan L-Carnitine juga untuk kehamilan dan periode menyusui berikutnya; kecuali untuk kondisi patologis tertentu dari kompetensi spesialis medis yang ketat.
Interaksi Farmakologis
Obat atau makanan apa yang dapat memodifikasi efek L-Carnitine?
Penggunaan ddI, zalcitabine, stavudine, asam valproat, dan beberapa antibiotik secara bersamaan dapat membahayakan sifat farmakokinetik dan farmakodinamik L-Carnitine.
Status defisiensi vitamin C yang relevan secara klinis juga dapat berkontribusi terhadap timbulnya defisiensi L-Carnitine sekunder.
Tindakan pencegahan untuk digunakan
Apa yang perlu Anda ketahui sebelum mengonsumsi -L-Carnitine?
Penggunaan L-Carnitine harus diawasi secara ketat oleh dokter jika ada kontekstual patologi kardiovaskular, patologi neurologis, patologi psikiatri, dan terapi farmakologis.
