Terletak di rongga perut di sisi vertebra toraks terakhir dan lumbar pertama, ginjal adalah dua organ berwarna merah gelap, berbentuk kacang, simetris, panjang sekitar 10 cm, lebar 7, 3 atau 4 cm dan dengan satuan berat sekitar 150 gram. Setiap ginjal menerima sejumlah besar darah dari arteri renalis (cabang aorta) dan, setelah disaring, menumpahkannya ke pembuluh darah ginjal yang mengalir ke vena cava.
Berkat semua fungsi ini, ginjal adalah organ penting untuk kelangsungan hidup individu; untuk alasan ini pasien dengan penyakit ginjal yang parah terpaksa menjalani prosedur pemurnian darah medis secara berkala, yang disebut dialisis. Banyak orang, di sisi lain, biasanya hidup dengan satu ginjal, karena organ ini memiliki cadangan fungsional yang besar.
Unit fungsional ginjal adalah nefron, tubulus mikroskopis yang mampu melakukan semua fungsi organ dan mampu, dengan demikian, menyaring darah dan mengumpulkan filtrat yang akan menimbulkan urin. Produk akhir filtrasi mengalir ke pelvis ginjal dan kemudian, melalui tabung kecil yang disebut ureter, ke dalam kandung kemih, di mana ia menumpuk sebelum diekskresikan melalui uretra.
Setelah melewati dari arteriol aferen ke glomerulus, darah mengalir ke pembuluh lain, yang disebut arteriol eferen . Tidak seperti apa yang terjadi pada sisa aliran darah, kapiler ginjal memunculkan arteriol dan bukan venula, karena di glomerulus tidak ada jalur dari darah arteri ke darah vena, tetapi "penyaringan" sederhana.
Di luar glomerulus, darah yang disaring dikumpulkan dalam struktur yang disebut kapsul Bowman, yang darinya berasal serangkaian tubulus yang berdekatan, yang disebut, dalam urutan, tubulus berbelit-belit proksimal, loop Henle dan tubulus berbelit-belit distal, untuk panjang keseluruhan 5 cm.
Lebih banyak tubulus distal yang berasal dari nefron yang berbeda mengalir ke tubulus pengumpul, di mana urin dikumpulkan.
Fungsi ginjal pada dasarnya adalah dua: pengaturan konsentrasi air dan zat terlarut dan penghapusan zat yang tidak berguna atau berbahaya (obat-obatan dan produk akhir dari metabolisme seperti urea, asam urat dan kelebihan ion H +); yang paling penting tidak diragukan lagi adalah yang pertama, karena perubahan volume darah atau kadar ion dapat menyebabkan patologi serius bahkan sebelum akumulasi limbah metabolik menghasilkan efeknya.
Proses dasar yang terjadi di nefron adalah tiga, karena masing-masing dapat menyaring, menyerap kembali dan mengeluarkan secara mandiri.
FILTRASI: terjadi antara kapiler glomerulus dan kapsul Bowman. Untuk melakukan fungsi ini, pada siang hari ginjal menyaring sejumlah besar plasma (sekitar 180 liter), untuk kemudian melakukan reabsorpsi selektif dari zat yang tidak boleh dihilangkan.
Karena ukurannya yang berlebihan, sel-sel tidak melewati filtrat, jadi tidak ada sel darah merah, sel darah putih dan trombosit; perjalanan protein yang lebih besar juga dicegah. Filtrat dengan demikian mengasumsikan komposisi yang sama dengan plasma (bagian cair dari darah) yang kehilangan protein dengan molekul yang lebih besar, karena hanya jumlah albumin yang paling kecil dan sederhana yang dapat masuk ke dalam filtrat.
Ketika preurine meninggalkan kapsul Bowman, ia mengalami perubahan melalui proses reabsorpsi dan sekresi.
Absorpsi: terdiri dari pemulihan air yang disaring dan zat terlarut, yang berpindah dari tubulus ke kapiler darah. Kuantitas yang diserap oleh karena itu diberikan oleh air ditambah zat-zat yang meninggalkan preurine dan kembali ke aliran darah. Ini termasuk semua produk yang bermanfaat bagi tubuh, seperti glukosa, protein terkecil yang berhasil masuk ke dalam filtrat, asam amino, vitamin, sejumlah besar air dan berbagai garam.
SECRETION: proses, terbalik dengan resorpsi, di mana beberapa zat melewati dari darah yang terkandung dalam kapiler ke tubulus ginjal, menambah yang disaring. Di antara zat yang disekresikan adalah semua yang membutuhkan eliminasi cepat, seperti obat-obatan, ion H + dan kelebihan molekul.
EKSTRAKSI: terdiri dari eliminasi urin di pelvis ginjal. Volume yang diekskresikan setara dengan volume yang disaring minus yang diserap kembali ditambah yang dikeluarkan. Dalam kasus glukosa, karena resorpsi sama dengan 100% dan sekresi nol, ekskresi sama dengan nol. Garam air dan mineral sebagian diserap kembali dan sebagian diekskresikan, berkat mekanisme pengaturan yang baik.
Sekitar 700 ml plasma melewati ginjal dalam satu menit, dimana 125 disaring untuk total harian 180 liter preurine. Dari volume yang mengesankan ini, kurang dari satu persen diekskresikan (sekitar 1, 5 liter sehari), sementara sisanya dengan cepat diserap kembali. Tubuh kita melakukan semua pekerjaan ini, tampaknya tidak berguna, untuk dengan cepat menghilangkan segala kelebihan atau zat berbahaya. Berkat volume besar cairan yang melewatinya, ginjal dapat secara aktif melakukan intervensi untuk menyesuaikan berbagai konsentrasi dan menghilangkan semua yang tidak diperlukan.
FILTRATE = plasma bebas protein
REASSORBIT = zat yang berguna seperti glukosa, asam amino, air, vitamin, dan mineral
SECRETO = zat berlebih, produk akhir katabolisme (misalnya urea) atau obat-obatan
ESCRETO = FILTRATO + SECRETO - REASSORBED
Dimana ginjalnya?
Dimana ginjalnya?
Di mana ginjal berada adalah pertanyaan umum, jawabannya adalah:
- Di perut, posterior ke peritoneum ( rongga retro-peritoneum ) dan ke organ-organ penting seperti usus, limpa, pankreas dan hati;
- Satu di kanan (ginjal kanan) dan satu di kiri (ginjal kiri) dari tulang belakang (atau tulang belakang ) antara vertebra toraks XII (T12 vertebra) dan III lumbar vertebra (L3 lumbar vertebra);
- Tepat di bawah kelenjar adrenal (ada dua adrenal, satu di setiap sisi, sehingga ada adrenal di atas ginjal kanan dan adrenal di atas ginjal kiri);
- Ditutupi oleh tulang rusuk terakhir dari kandang toraks, lateral dan sebagian posterior, dan oleh otot-otot lumbar tengah dari belakang, posterior.
Di mana letak ginjal: perbedaan antara ginjal kanan dan ginjal kiri
Ginjal berada dalam posisi yang sedikit berbeda satu sama lain; ginjal kanan, sebenarnya, berada lebih rendah dari ginjal kiri, karena ia harus meninggalkan ruang untuk hati, yang merupakan organ yang banyak.
Perbedaan posisi antara ginjal kanan dan ginjal kiri berarti bahwa hubungan antara dua organ ini dengan tulang belakang berbeda: jika untuk ginjal kiri persatuan dengan tulang belakang bergerak dari vertebra T12 ke vertebra L2 termasuk, untuk ginjal kanan, di sisi lain, interaksi dengan poros penahan beban tubuh manusia panjang dari vertebra L1 ke vertebra L3 termasuk .
Sangat menarik untuk menunjukkan kepada pembaca bahwa ekstensi vertikal dari setiap ginjal selalu sama dengan 3 vertebra (untuk ginjal kiri, vertebra T12, vertebra L1 dan vertebra L2; untuk ginjal kanan, vertebra L1, vertebra L2 dan vertebra L3).
Di mana ada ginjal di perut
Untuk memahami: ulasan singkat tentang daerah perut
Membayangkan merancang kotak 3x3 persegi (seperti tris, permainan populer), perut manusia dapat dibagi menjadi 9 wilayah . Proceeding (dari sudut pandang pengamat) dari kiri ke kanan dan dari atas ke bawah, 9 wilayah subdivisi perut ini adalah:
- Hipokondrium kanan, epigastrium, dan hipokondrium kiri, untuk yang pertama dari 3 baris kisi;
- Daerah lumbar kanan, daerah umbilical dan daerah lumbar kiri, untuk yang kedua dari 3 baris kisi;
- Terakhir, fossa iliaka kanan, hipogastrium, dan fossa iliaka kiri, untuk sepertiga dari 3 baris kisi.
Penting untuk menghindari kebingungan: hipokondrium kanan, daerah lumbar kanan, dan fossa iliaka kanan ada di sebelah kiri pengamat perut, oleh karena itu mereka berada di sebelah kanan yang terakhir.
Sebaliknya, hypochondrium kiri, daerah lumbar kiri dan fossa iliaka kiri berada di sebelah kanan pengamat perut, oleh karena itu mereka terletak di sebelah kiri yang terakhir.
Penalaran pada bagian perut yang baru saja dirangkum, jawaban tepat untuk pertanyaan di mana ginjal berada di perut adalah:
- Sedangkan untuk ginjal kanan, antara hipokondrium kanan dan daerah pinggang kanan;
- Adapun ginjal kiri, bagaimanapun, antara hypochondrium kiri dan daerah pinggang kiri.
Pembaca harus diingatkan bahwa, karena sedikit perbedaan posisi antara kedua ginjal, ginjal kanan menempati daerah perut kanan dan perut kanan berbeda dari bagaimana ginjal kiri menempati daerah perut kiri dan perut kiri; yang pertama, pada kenyataannya, dipindahkan ke daerah lumbar kanan lebih dari yang kedua, sehubungan dengan daerah lumbar kiri.
Di mana ginjal dibandingkan dengan peritoneum
Tidak seperti semua organ perut lainnya, ginjal adalah eksternal dari peritoneum, tepatnya terletak di posisi posterior sehubungan dengan yang terakhir (daerah retro-peritoneal atau rongga retro-peritoneal ).
Peritoneum adalah membran serosa yang mengelilingi sebagian besar organ perut dan bertindak sebagai lapisan rongga perut dan panggul.
Berada di daerah retro-peritoneal, ginjal juga disebut sebagai organ retro-peritoneal atau organ dari daerah retro-peritoneal .
Di mana ginjal dibandingkan dengan organ perut lainnya
Untuk pertanyaan di mana ginjal dibandingkan dengan organ perut lainnya (sehingga dengan organ mana yang membatasi ginjal) dimungkinkan untuk menanggapi sebagai berikut:
- Batas ginjal kanan:
- Adrenal yang tepat superior;
- Hati, saluran usus yang disebut duodenum dan lengkungan kanan usus besar (di mana usus dari naik menjadi melintang), anterior;
- Diafragma, rusuk ke-12 di sebelah kanan, otot psoas besar di sebelah kanan, kuadrat lumbar kanan dan perut melintang kanan, serta saraf subkostal kanan, ileoipogastric kanan dan ileoinguinal kanan, posterior.
- Sebaliknya, ginjal kiri berbatasan:
- Adrenal kiri superior;
- Limpa, lambung, pankreas, fleksa kiri kolon (tempat kolon transversus menjadi turun) dan usus disebut puasa, di bagian anterior;
- Diafragma, XI dan rusuk kiri XII, otot psoas besar di kiri, kuadrat lumbar kiri dan perut kiri melintang, dan saraf subkostal kiri, ileogogastrik kiri dan ileoinguinal kiri, posterior.
Pembaca akan memperhatikan bahwa ginjal kanan bersentuhan dengan hanya satu tulang rusuk kandang toraks (yang terakhir), sedangkan ginjal kiri dengan dua (dua ujung); alasan untuk ini adalah, sekali lagi, sedikit perbedaan posisi antara kedua ginjal.
