LANTUS ® - Insulin glargine

LANTUS ® obat berdasarkan insulin glargine.

KELOMPOK TERAPEUTIK: Insulin glargine untuk penggunaan injeksi - insulin dan insulin.

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Indikasi LANTUS ® - Insulin glargine

LANTUS ® adalah obat yang berguna untuk pengobatan diabetes mellitus dalam kasus di mana terapi insulin diperlukan.

Mekanisme kerja LANTUS ® - Insulin glargine

LANTUS ® adalah obat berdasarkan insulin glargine, analog insulin yang ditandai dengan durasi kerja terpanjang yang memungkinkan pasien diabetes untuk minum obat hanya sekali sehari (itu mewakili apa yang biasa disebut insulin basal).

Durasi kerja yang panjang, sekitar 20 jam, dijamin oleh rendahnya kelarutan varian ini dengan pH fisiologis, yang memungkinkan obat membentuk mikropresipitat dalam jaringan subkutan yang berguna untuk menjamin pelepasan hormon secara bertahap dalam sirkulasi, menghindari yang kedua. studi farmakokinetik, penampilan puncak darah yang berpotensi berbahaya.

Jika karakteristik dasar dari formulasi ini diwakili oleh sifat farmakokinetik, maka perlu diingat bahwa mekanisme kerja tetap identik dengan hormon endogen, bekerja, melalui reseptor spesifik, pada jaringan yang peka terhadap insulin, meningkatkan penyerapan dan pemanfaatan glukosa darah.

Selain efek modulasi pada metabolisme otot (sintesis induksi glikogen dan sintesis protein) dan pada jaringan adiposa (penghambatan lipolisis dan induksi litogenesis), insulin juga dapat bertindak lebih sedikit pada jaringan insulin sensitif lainnya seperti kelenjar susu dan organ metabolik. mendasar seperti hati, menghambat proses seperti glikogenolisis dan glukoneogenesis yang bertanggung jawab atas sebagian besar produksi glukosa endogen.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1. DIABETES INSULIN DAN TIPE II

Insulin glargine, mengingat durasi kerjanya yang panjang dan tidak adanya puncak darah, sangat cocok untuk pengobatan diabetes tipe II, tidak cukup dikompensasi dengan agen hipoglikemik oral. Dalam penelitian ini yang memproses data dari uji klinis yang berbeda, terbukti bahwa penambahan insulin glargine ke terapi metformin oral dapat secara signifikan meningkatkan kemanjuran dan keamanan terapi.

2. KONTROL GLULGEN INSULIN DAN GLIKEMIK PADA USIA PEDIATRIC

Sebuah studi menarik yang dilakukan pada pasien diabetes 6 tahun telah menunjukkan bahwa terapi insulin glargine sudah dapat menjamin penurunan yang signifikan dalam nilai hemoglobin terglikasi dibandingkan dengan insulin lain dalam periode sekitar 5 bulan, dibandingkan dengan kebutuhan yang lebih rendah untuk insulin itu sendiri. .

3. INSULIN GLARGE DALAM KEHAMILAN

Terapi basal dengan insulin pada diabetes gestasional tentu saja merupakan salah satu pilihan terapi yang paling tepat. Studi pertama dan uji klinis menyangkut keamanan glargine insulin pada kesehatan janin, tidak menyoroti efek samping pada perkembangan janin atau pada kesehatan wanita hamil.

Metode penggunaan dan dosis

LANTUS ® 100 IU / ml insulin glargine: 5 kartrid 3 ml, 1 botol 10 ml atau 5 pena sekali pakai dari 3 ml yang sudah diisi sebelumnya:

berbeda dengan insulin pre-prandial, insulin glargine, berkat durasi kerjanya yang panjang, dapat diberikan hanya sekali sehari, setiap hari pada waktu yang sama secara subkutan.

Dosis yang tepat harus ditetapkan oleh dokter berdasarkan karakteristik fisiologis-patologis pasien dan gambaran klinisnya, juga mempertimbangkan bahwa itu dapat dikaitkan dengan jenis insulin lain.

Peringatan LANTUS ® - Insulin glargine

Pengobatan dengan LANTUS ® harus disertai dengan pemantauan berkala nilai glikemik, berguna untuk mengevaluasi efektivitas terapi dan untuk mengatur penyesuaian dosis untuk menghindari timbulnya krisis hipoglikemik.

Oleh karena itu penting bahwa pasien diinstruksikan pada metode asupan dan penyimpanan yang benar dan risiko potensial, untuk segera mengenali tanda-tanda pertama hipoglikemia dan kondisi yang mampu menutupi mereka.

Untuk memaksimalkan terapi insulin, pasien perlu mengikuti diet seimbang dan gaya hidup sehat.

Dalam kasus penangguhan terapi, variasi obat, patologi ginjal, penyakit menular, pengawasan medis sangat penting untuk menyesuaikan terapi baru dengan cara terbaik sambil menjaga keadaan kesehatan pasien dan kemanjuran pengobatan itu sendiri.

Episode hipoglikemia sering disertai dengan penurunan kapasitas reaktif dan persepsi pasien, sehingga berbahaya untuk menggunakan mesin dan mengendarai kendaraan.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Saat ini tidak ada data klinis yang signifikan yang berguna untuk mengklarifikasi profil keamanan insulin glargine pada kesehatan janin dan ibu, ketika diambil selama kehamilan, meskipun pekerjaan yang berbeda tampaknya menyetujui tolerabilitasnya yang baik.

Namun penting untuk diingat bahwa insulin adalah obat pilihan pertama untuk pengobatan diabetes gestasional.

interaksi

Insulin glargine, seperti analog insulin lainnya, dapat berinteraksi dengan agen hipoglikemik oral, octreotide, agen anti-MAO, penghambat beta, penghambat ACE, salisilat, alkohol dan steroid anabolik, meningkatkan efek hipoglikemiknya dan meningkatkan risiko hipoglikemia.

Sebaliknya, asupan kontrasepsi oral, tiazid, glukokortikoid, hormon tiroid, dan simpatomimetik bersamaan dapat mengurangi efek terapeutik dari obat ini, sehingga memerlukan penyesuaian dosis lebih lanjut.

Namun harus diingat bahwa simpatolitik dapat menutupi beberapa tanda penting hipoglikemia, yang meningkatkan risiko reaksi serius.

Kontraindikasi LANTUS ® - Insulin glargine

LANTUS ® kontraindikasi jika terjadi hipoglikemia dan hipersensitif terhadap insulin manusia atau eksipiennya.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Terapi insulin memaparkan pasien terhadap efek samping potensial baik terbatas pada tempat suntikan atau sistemik.

Faktanya, pemberian insulin subkutan dapat menyebabkan kemerahan sementara, rasa sakit dan gatal-gatal selama injeksi, sementara kasus-kasus lipoatrofi, meskipun sangat jarang, telah diamati pada pasien yang tidak secara sistematis memutar daerah inokulasi.

Terapi berkelanjutan dalam beberapa kasus telah dikaitkan dengan munculnya antibodi anti-insulin, walaupun formulasi baru-baru ini secara signifikan telah mengurangi muatan imunogenik dari hormon ini, dan hipersensitivitas dengan: dispnea, kesulitan bernafas, edema dan dalam kasus yang lebih serius penurunan tekanan darah.

Seperti semua terapi hipoglikemik, bahkan yang dengan LANTUS ® dapat disertai dengan kasus-kasus hipoglikemia yang saat ini tetap menjadi efek samping yang paling sering.

Reaksi lain terhadap sistem saraf, visual, otot, atau hematologi jelas jarang terjadi.