keumuman
Hidung terdiri dari dua bagian yang berbeda: bagian luar, yang dapat diraba dan dinaikkan yang disebut piramida hidung, dan bagian dalam yang diwakili oleh dua lubang hidung (atau lubang). Yang terakhir berkomunikasi dengan luar melalui lubang hidung dan secara sagital dipisahkan oleh lamina osteo-kartilaginosa yang tipis, yang disebut septum hidung .
Septum nasal yang menyimpang, dalam banyak situasi, asimptomatik (yaitu tidak menyebabkan gangguan), tetapi dalam beberapa kasus dapat menyebabkan manifestasi yang berbeda, seperti seringnya epistaksis, gangguan tidur, gangguan pernapasan, dll.
Diagnosis umumnya didasarkan pada pemeriksaan fisik yang akurat.
Jika penyakitnya tidak tertahankan, perlu untuk melakukan septoplasti, atau operasi untuk meluruskan septum hidung yang menyimpang.
Apa septum hidung yang menyimpang?
Septum hidung yang menyimpang adalah kelainan yang terjadi ketika lamina osteo-kartilaginosa yang terselip di antara dua rongga hidung mengalami penyimpangan ke kanan atau ke kiri.
Penyimpangan ini, pada banyak orang, mempersempit saluran lubang hidung yang terkena, mengurangi aliran udara yang melaluinya. Jika reduksi ini sangat parah sehingga merupakan hambatan nyata pada saluran udara, kita berbicara tentang sumbatan hidung (atau hidung tersumbat) dari tipe patologis.
Kelainan yang disebabkan oleh deviasi septum hidung bersifat permanen.
APA ITU INSTRUKSI PATOLOGI NASAL (ATAU NASAL)?
Obstruksi hidung patologis, lebih dikenal sebagai hidung tersumbat atau hidung tersumbat, adalah gangguan pernapasan yang sangat umum, yang dapat timbul karena satu atau lebih alasan berikut:
- Akumulasi lendir di dalam rongga hidung (karena, misalnya, pilek, alergi, ke bentuk sinusitis, rinore, dll.)
- Peradangan jaringan selaput (mukosa) rongga hidung
- Septum hidung menyimpang
- Refluks lambung
- Poliposis hidung
- Pembesaran adenoid
penyebab
Septum hidung dapat menyimpang dari kelahiran, atau dapat menyimpang dalam perjalanan hidup, karena peristiwa traumatis yang merusak hidung.
Lebih jauh, seperti yang akan kita lihat nanti, penuaan juga memainkan peran yang menentukan.
NASIONAL SEPTAL DIANGGAP HINGGA
Penyimpangan septum hidung, hadir sejak lahir, dapat menjadi efek dari suatu peristiwa yang terjadi selama perkembangan janin (kejadian yang sama sekali tidak dapat ditebak), atau konsekuensi dari kelahiran yang bermasalah.
Dalam situasi ini, secara umum, penyimpangan tidak begitu jelas dan bermasalah; Namun, penyakit ini bisa menjadi begitu seumur hidup, karena penuaan atau satu atau lebih trauma berulang.
Kasus khusus . Beberapa orang, yang terlahir dengan penyakit genetik serius seperti sindrom Marfan, homocystinuria atau sindrom Ehlers-Danlos, mungkin memiliki, di antara berbagai fitur patologis, septum hidung yang menyimpang.
NASIONAL SEPTAL DIURANGI DARI TRAUMA KE HIDUNG
Dalam kebanyakan kasus, septum hidung yang menyimpang muncul sebagai akibat dari episode traumatis, yang terjadi selama masa kanak-kanak, remaja dan kehidupan dewasa.
Saat Anda kecil atau remaja, penyebab paling umum adalah jatuh secara tidak sengaja atau bentrok dengan teman sebaya lainnya selama pertandingan.
Di lain pihak, ketika Anda dewasa, alasan paling umum adalah cedera olahraga (terutama dalam olahraga kontak, seperti sepak bola, rugby, tinju, dll.), Yang domestik dan kecelakaan di jalan (terutama yang tidak memakai sabuk pengaman) .
TUJUH DIKEMBANGKAN NASIONAL DAN PENUAAN
Faktor risiko yang paling umum:
- Olahraga kontak (sepak bola, rugby, tinju, dll.)
- Kecelakaan di jalan, terutama di mana pengemudi tidak menggunakan sabuk pengaman
Faktor risiko yang kurang umum:
- Penyakit bawaan tertentu (sindrom Marfan, homocystenuria, sindrom)
Proses penuaan normal mempengaruhi anatomi rongga hidung, memburuk, dalam beberapa kasus, penyimpangan septum hidung dan membuatnya bermasalah. Proses ini diterjemahkan menjadi kebutuhan, di masa dewasa, untuk beralih ke operasi, meskipun peristiwa traumatis yang signifikan tidak pernah terjadi.
Gejala dan Komplikasi
Dalam banyak kasus, kelainan bentuk septum hidung yang menyimpang tidak menyebabkan gejala apa pun, sehingga pasien bahkan tidak tahu bahwa mereka terpengaruh.
Pada orang lain, bagaimanapun, mereka dapat memberikan penyakit yang berbeda, beberapa bahkan sangat menjengkelkan:
- Obstruksi satu atau kedua lubang hidung . Deviasi septum hidung dapat sangat ditekankan sehingga pasien bernafas dengan susah payah. Kemungkinan ini dapat memengaruhi satu atau kedua lubang hidung. Seringkali, masalah ini ditekankan oleh timbulnya pilek atau alergi, karena mereka semakin membatasi jalan untuk udara.
- Darah hidung sering (epistaksis) . Karena deformitas septum, jaringan selaput rongga hidung (mukosa) mengering, meningkatkan risiko epistaksis, atau darah dari hidung.
- Nyeri wajah . Tampaknya (tetapi masih memperdebatkan kebenaran hipotesis ini) bahwa septum hidung yang menyimpang menyebabkan rasa sakit di wajah, di sisi yang sama di mana lubang hidung tersumbat sebagian.
- Gangguan pernapasan saat tidur . Khususnya, bayi dan anak-anak menderita. Seringkali, mereka adalah hasil dari kehadiran simultan dari deformitas septum hidung dan peradangan jaringan yang melapisi rongga hidung.
- Kesadaran akan siklus hidung . Siklus hidung adalah proses fisiologis manusia dan hewan lain, di mana rongga hidung bergantian dengan kemacetan dan dekongesti. Dengan kata lain, lubang hidung tidak pernah meresap pada saat yang sama, tetapi begitu yang di sebelah kanan, di lain waktu di sebelah kiri. Fitur khusus dari proses ini adalah kenyataan bahwa itu benar-benar tidak terlihat. Ketika menderita septum hidung yang menyimpang, bagaimanapun, orang dapat melihat bagaimana siklus hidung terungkap.
- Lebih baik tidur di satu sisi tubuh . Beberapa pasien menemukan bahwa mereka tidur lebih baik di kedua sisi tubuh, karena posisi ini memungkinkan mereka bernafas lebih baik.
KOMPLIKASI
Septum hidung yang sangat menyimpang dapat menjadi penyebab situasi yang sebelumnya didefinisikan sebagai hidung tersumbat patologis .
Yang terakhir, ketika itu terjadi, melibatkan satu atau lebih dari komplikasi berikut: mulut kering, rasa tekanan ke salah satu rongga hidung dan tidur yang terganggu .
Yang disebut mulut kering (atau xerostomia ), disebabkan oleh kenyataan bahwa pasien, yang tidak dapat bernapas secara efektif melalui hidung, terus-menerus bernafas melalui mulut.
Demikian pula, tidur yang terganggu juga tergantung pada pernapasan yang buruk: pasien tidak dapat menemukan posisi di tempat tidur yang cocok dengan tidur.
KAPAN REFER KE DOKTER?
Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, untuk konsultasi, ketika Anda mengalami infeksi sinus terus menerus, ketika Anda mengalami episode berulang epistaksis atau, akhirnya, ketika hidung tersumbat tidak membaik dengan berbagai semprotan dan obat-obatan dekongestan.
Kasus terakhir ini patut mendapat perhatian khusus: septum hidung yang menyimpang, seperti yang telah dikatakan, merupakan kondisi permanen, oleh karena itu hidung tersumbat, yang dapat diturunkan darinya, juga demikian; sebaliknya, sumbatan hidung yang disebabkan oleh peradangan mukosa adalah situasi sementara, yang dapat disembuhkan dengan semprotan dekongestan dan obat yang sesuai.
diagnosa
Prosedur yang paling banyak diadopsi, untuk mendiagnosis septum hidung yang menyimpang, adalah membuat pasien menjalani pemeriksaan fisik yang akurat dan memintanya untuk menggambarkan semua gejala yang dirasakan.
Selama pemeriksaan, dokter menggunakan cahaya yang sangat terang dan instrumen khusus, yang disebut spekulum hidung, yang mampu membuka lubang hidung dengan baik. Sangat umum untuk rongga hidung untuk diamati baik sebelum dan setelah perawatan dekongestan, sehingga orang dapat melihat apa penampilan jaringan internal hidung.
Dalam beberapa kasus tertentu, pemeriksaan diagnostik yang lebih invasif diperlukan daripada pemeriksaan objektif sederhana: endoskopi hidung .
Pendalaman: apa itu endoskopi hidung?
Endoskopi hidung adalah prosedur diagnostik invasif minimal, di mana struktur dan lapisan dalam rongga hidung diamati secara rinci. Ini melibatkan penggunaan endoskopi, yaitu tabung kaku tipis yang dilengkapi, di satu sisi, dengan sumber cahaya dan kamera video; perangkat ini, begitu cahaya dan kamera dioperasikan, memproyeksikan gambar apa yang "dilihat" pada monitor.
Endoskopi hidung tidak terlalu menyakitkan, namun dapat mengganggu, terutama jika pasien menderita septum hidung yang menyimpang atau peradangan parah pada mukosa internal.
Itu berlangsung sekitar 20 menit dan membutuhkan, sebelum dieksekusi, perawatan dekongestan dan penggunaan anestesi lokal.
pengobatan
Satu-satunya cara untuk memperbaiki septum hidung yang menyimpang, ketika itu menciptakan gangguan yang tak tertahankan, adalah dengan operasi, yang dikenal sebagai septoplasti .
Menunggu operasi, sangat sering pasien mengalami beberapa perawatan farmakologis, seperti dekongestan hidung, antihistamin dll, yang menghilangkan gejala dan memungkinkan bantuan, setidaknya untuk sementara waktu.
PERAWATAN FARMASI MENUNGGU INTERVENSI
Obat-obatan, yang dilaporkan di bawah ini, tidak sembuh dari septum hidung yang menyimpang, tetapi mereka, bagaimanapun, adalah solusi sementara yang baik.
Anda bisa menggunakan:
- Dekongestan . Dalam bentuk pil atau semprotan, obat-obatan ini mengurangi ketebalan jaringan lapisan dalam hidung. Ini menjamin lubang hidung yang lebih lebar dan udara yang lebih baik melaluinya.
Efek samping: sering digunakan dapat membuat ketagihan dan / atau memperburuk intensitas gejala begitu asupannya dihentikan. Mereka juga menyebabkan kecemasan, tekanan darah tinggi dan takikardia. Untuk semua alasan ini, yang terbaik adalah mengambil obat-obatan ini dengan sangat hati-hati.
- Antihistamin . Mereka biasanya diambil untuk mencegah alergi dan beberapa gangguan yang terkait, seperti gatal pada hidung dan sumbatan hidung, tetapi mereka juga dapat memiliki efek menguntungkan dalam kasus pilek dan peristiwa non-alergi lainnya.
Efek samping: mereka dapat membuat Anda mengantuk, oleh karena itu, sebelum Anda mulai mengendarai kendaraan atau melakukan kegiatan serupa lainnya, Anda tidak boleh menggunakannya.
- Semprotan kortison . Kortison, yang merupakan bahan aktif dari obat-obatan ini, adalah anti-inflamasi yang kuat. Semprotan kortisonik sangat cocok ketika pasien menderita tidak hanya dari septum hidung yang menyimpang tetapi juga dari peradangan jaringan internal hidung.
Efek samping: obat-obatan berbasis kortison menyebabkan banyak efek samping, dari osteoporosis hingga diabetes, dari hipertensi hingga peningkatan berat badan. Karena itu, umumnya disarankan untuk mempekerjakan mereka untuk jangka waktu terbatas, mulai dari minimal satu hingga maksimum tiga minggu.
INTERVENSI BEDAH: SETTOPLASTICA
Selama septoplasti, ahli bedah meluruskan dan memposisikan septum hidung yang menyimpang di tengah rongga hidung.
Prosedur ini dapat dilakukan di bawah anestesi umum atau di bawah anestesi lokal, berdasarkan karakteristik pasien (usia, alergi terhadap obat anestesi, dll.) Dan niat dari ahli bedah yang beroperasi.
Septoplasti menjamin hasil yang sangat baik, bahkan jika, jelas, manfaat terbaik adalah mereka yang hanya memiliki septum hidung yang sedikit menyimpang.
Catatan penting : Septoplasty tidak menyelesaikan masalah manifestasi alergi, seperti hidung tersumbat dan hidung gatal. Ini, pada kenyataannya, terjadi secara independen dari septum hidung yang menyimpang; oleh karena itu, mereka yang terbiasa mengalami itu akan terus menjadi bahkan setelah septoplasti.
prognosa
Siapa yang ingin pulih dari gangguan yang disebabkan oleh septum hidung yang menyimpang, hanya bisa menggunakan intervensi septoplasti. Intervensi ini aman, efektif dan merupakan tipe rawat jalan, oleh karena itu prognosisnya positif.
Di sisi lain, siapa pun yang menunjukkan deviasi septum hidung tidak menunjukkan gejala apa pun, bahkan dapat melakukannya tanpa intervensi.
PENCEGAHAN
Kenakan perlindungan yang sesuai selama olahraga kontak, letakkan sabuk pengaman di dalam mobil, lanjutkan dengan hati-hati selama pekerjaan rumah tangga, dll., Adalah tindakan pencegahan yang paling direkomendasikan untuk mencegah septum hidung yang menyimpang atau kerusakannya.
