keumuman

Eksim, atau dermatitis, adalah peradangan kulit yang menyebabkan ruam khas.

Manifestasi khas dari ruam ini adalah: gatal, kemerahan, lepuh dan / atau pengerasan kulit.

Saat ini, penyebab eksim masih belum jelas. Dalam hal ini, para peneliti berhipotesis bahwa peran yang menentukan dicakup oleh faktor lingkungan dan genetik.

Ada banyak jenis eksim. Jenis eksim yang paling umum adalah: eksim atopik, dermatitis kontak, eksim seborheik dan eksim asteatosik. Beberapa eksim yang kurang umum adalah: dishidrosis, eksim diskoid, eksim varises, dermatitis herpetiformis, dan neurodermatitis.

Apa itu eksim?

Eksim adalah istilah di mana dokter menunjukkan peradangan pada kulit (atau kulit ), umumnya ditandai dengan gatal, eritema (yaitu kemerahan), adanya lepuh dan / atau pengerasan kulit.

Ada beberapa jenis eksim; masing-masing jenis ini memiliki beberapa kekhasan, yang dapat dikenali oleh mata ahli.

ECZEMA DAN DERMATITIS APAKAH BERMOTON?

Dalam kedokteran, istilah eksim dan dermatitis adalah sama, oleh karena itu mereka merujuk pada kondisi peradangan kulit yang sama.

epidemiologi

Menurut beberapa survei statistik, orang-orang di seluruh dunia yang menderita eksim pada 2010 adalah sekitar 230 juta, atau sekitar 3, 5% dari populasi dunia.

Eksim terutama memengaruhi subjek muda : misalnya, di Inggris, anak-anak yang menderita dermatitis adalah sekitar 20%; di Amerika Serikat, sekitar 10%.

Jenis kelamin yang paling terpengaruh adalah jenis kelamin perempuan.

Anehnya dan untuk alasan yang masih belum jelas, dari tahun 1940 hingga 2000, tingkat kejadian eksim telah meningkat. Dengan kata lain, selama bertahun-tahun, eksim telah menjadi masalah yang semakin umum.

Sebuah studi AS yang menarik pada tahun 2010 menyelidiki bagaimana eksim yang menyebar adalah di antara mereka yang bekerja di Amerika Serikat tahun itu. Ditemukan bahwa dermatitis mempengaruhi sekitar 10% pekerja (yaitu lebih dari 15 juta orang) dan tersebar luas di kalangan asisten kesehatan dan pekerja sosial.

penyebab

Penyebab eksim saat ini sedang dipelajari, karena dokter dan peneliti belum mengklarifikasi apa yang memicu dan memulai proses peradangan kulit.

Menurut teori yang paling dapat diandalkan, kombinasi faktor lingkungan dan genetik akan berkontribusi pada munculnya eksim.

FAKTOR LINGKUNGAN

Premis: faktor lingkungan adalah keadaan, peristiwa atau kebiasaan apa pun yang dapat memengaruhi kehidupan seseorang hingga batas tertentu.

Menurut beberapa penelitian ilmiah, faktor lingkungan yang terkait dengan penampilan eksim adalah reaksi alergi terhadap zat tertentu (tungau debu, obat-obatan, dll.), Paparan iritasi tertentu dan beberapa infeksi bakteri atau jamur.

FAKTOR GENETIK

Menganalisis profil genetik dari banyak pasien dengan eksim, para peneliti mencatat bahwa banyak subjek yang diperiksa menunjukkan beberapa gen spesifik dengan cara yang berbeda dari normal.

Selain itu, dengan memperhatikan riwayat keluarga pasien yang sama dan yang lain, mereka menemukan bahwa eksim adalah masalah berulang dalam rumah tangga yang berbeda.

Oleh karena itu, dua penemuan yang aneh ini membuat para ahli berpikir bahwa, dalam beberapa kasus, eksim memiliki dasar genetik-turun-temurun .

Di antara gen-gen yang tampaknya mempengaruhi keberadaan beberapa jenis eksim, gen untuk filaggrin, protein yang ditemukan dalam epidermis dan yang mengikat filamen keratin, pantas disebutkan secara khusus.

rasa ingin tahu

Untuk alasan yang masih belum diketahui, orang dengan penyakit celiac mengembangkan eksim dengan frekuensi tiga kali lebih tinggi, dibandingkan dengan orang tanpa gangguan ini. Baca pendalaman

Gejala dan Komplikasi

Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala Dermatitis

Umumnya, tanda eksim yang paling khas adalah ruam, juga dikenal sebagai ruam atau eksantema .

Ruam eksim dapat terjadi dengan atau tanpa lepuh; itu bisa menjadi tempat kemerahan, iritasi, pembengkakan dan / atau kulit kering; mungkin bertepatan dengan daerah yang sangat gatal (yaitu, gatal); dapat mengembangkan lesi supuratif dan / atau berkrusta; dan lain-lain

Penting untuk menunjukkan bahwa karakteristik ruam sangat bergantung pada jenis eksim yang ada.

KURSI ERUPSI KULIT

Situs tubuh, dipengaruhi oleh ruam, tergantung pada jenis eksim.

Namun, daerah yang paling sering terkena adalah: leher, badan (dada, perut dan punggung), tangan, pergelangan tangan, lengan bawah, kaki dan pergelangan kaki.

Sangat jarang bahwa ruam eksim muncul pada tingkat alat kelamin, karena itu di dekat vulva atau skrotum. Namun, ketika itu terjadi, gejala dan tanda-tandanya cukup intens dan cenderung "datang dan pergi".

KOMPLIKASI

Komplikasi eksim sering dikaitkan dengan rasa gatal yang sangat intens .

Faktanya, sensasi gatal yang ditandai secara khusus menyebabkan individu dengan eksim berulang kali menggosok kulit mereka, sehingga menyebabkan lesi kulit yang tergores.

Lesi kulit ini mewakili, bagi bakteri, kemungkinan rute akses ke organisme.

Masuknya bakteri ke dalam tubuh dapat memicu infeksi, gejala khasnya adalah: demam tinggi, nanah dan nyeri akut.

diagnosa

Secara umum, untuk diagnosis eksim yang benar, pemeriksaan fisik dan evaluasi riwayat medis pasien sangat penting dan kadang-kadang cukup.

Dokter menggunakan analisis yang lebih mendalam - seperti tes alergi dan biopsi kulit - ketika masih ada keraguan tentang jenis eksim.

pengobatan

Setiap pasien dengan eksim adalah kasus tersendiri .

Oleh karena itu, perawatan yang valid untuk seorang individu bisa sama sekali tidak berguna untuk subjek lain dan seterusnya.

Terapi eksim meliputi penggunaan emolien dan berbagai obat, termasuk:

  • Kortikosteroid untuk penggunaan topikal atau oral (NB: "penggunaan topikal" berarti bahwa preparat yang bersangkutan harus diterapkan langsung ke area yang terkena).
  • Imunosupresan dengan pemberian topikal.
  • Antibiotik dengan pemberian topikal atau oral.
  • Antihistamin .

Untuk beberapa jenis eksim, dokter juga dapat meresepkan beberapa bentuk fototerapi (fotokemoterapi, terapi fotodinamik, dll.).

EMOLLIENT

Semua preparat mampu melembutkan, melembabkan, dan membuat lapisan permukaan kulit lebih emolien .

Jelas untuk penggunaan topikal, emolien meringankan gangguan ruam kulit dan membantu kulit mengembalikan penampilan normalnya.

kortikosteroid

Kortikosteroid adalah obat antiinflamasi yang kuat milik keluarga steroid.

Jika diminum dalam jangka waktu lama dan / atau dalam dosis berlebihan, mereka dapat memiliki efek samping yang serius, seperti: osteoporosis, diabetes, katarak, hipertensi atau obesitas.

Dua kortikosteroid yang khususnya digunakan di hadapan eksim adalah hidrokortison dan klobetasol propionat .

Efek samping dari kortikosteroid topikal terdiri dari: jerawat, peningkatan pertumbuhan rambut, telangiectasia dan penipisan kulit.

imunosupresan

Imunosupresan adalah obat yang mengurangi keefektifan sistem kekebalan suatu organisme.

Berkat sifat ini, mereka dapat meredakan respons peradangan yang terjadi pada eksim.

Mengenai efek sampingnya, sebaiknya diingat bahwa mengonsumsi imunosupresan membuat tubuh lebih rapuh, meningkatkan kerentanan terhadap infeksi.

Imunosupresan yang lebih cocok untuk eksim:

Penggunaan topikal

Penggunaan sistemik

  • pimecrolimus
  • tacrolimus
  • cyclosporine
  • azathioprine
  • metotreksat

ANTIBIOTIK

Dokter meresepkan penggunaan antibiotik, hanya jika beberapa daerah kulit, terkena eksim, telah mengembangkan infeksi bakteri.

ANTIHISTAMIN

Antihistamin adalah obat yang menghalangi pelepasan histamin, senyawa yang diproduksi oleh beberapa sel tubuh dan dilepaskan jika terjadi peradangan.

Dokter meresepkan obat berdasarkan antihistamin, ketika eksim menyebabkan gatal dan iritasi yang hebat.

Antihistamin yang banyak digunakan di hadapan dermatitis adalah diphenhydramine .

Untuk mempelajari lebih lanjut: Obat untuk menyembuhkan Eksim »

jenis

Dokter membedakan berbagai jenis eksim menjadi dua kategori besar: kategori eksim biasa - yang termasuk jenis eksim terpopuler - dan kategori eksim tidak umum, yang mencakup eksim yang kurang dikenal.

  • Eksim yang umum adalah: eksim atopik, eksim kontak, eksim seborheik dan eksim asteatosik.

  • Eksim yang tidak umum, di sisi lain, adalah: dishidrosis, eksim diskoid, eksim varises, dermatitis herpetiform, neurodermatitis, eksematisasi diri, dermatitis stasis, dermatitis perioral, dan eksim karena penyakit tertentu. kondisi morbid (infeksi, limfoma, dll.).

ECZEMA ATOPIK

Eksim atopik, atau dermatitis atopik, adalah jenis eksim yang paling umum di antara manusia.

Menurut dokter dan ahli penyakit kulit, ini akan menjadi kelainan alergi dengan komponen keturunan-genetik.

Terutama menyebar di kalangan anak-anak (tetapi berpotensi dapat timbul pada usia berapa pun), dermatitis atopik terutama mempengaruhi:

  • Orang yang menderita asma atau demam.
  • Individu dengan riwayat keluarga eksim, asma atau demam (yaitu individu dengan kerabat yang menderita salah satu dari kondisi ini).
  • Individu dengan beberapa cacat penghalang kulit.

Secara umum, ruam eksim atopik melibatkan gatal, eritema, kemerahan pada kulit dan vesikel.

Dengan kontak dengan sabun, pakaian kasar, beberapa bahan kimia rumah tangga dan / atau tungau debu, manifestasi eksim atopik sebagian besar melibatkan wajah, tangan, kaki, bagian dalam siku dan punggung. dari lutut.

Perawatan yang paling diindikasikan meliputi: penggunaan emolien, penerapan kortikosteroid pada daerah yang terkena, pemberian imunosupresan dan antibiotik (jika ada infeksi bakteri) dan akhirnya beberapa sesi fotokemoterapi.

Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala eksim atopik

HUBUNGI ECZEMA

Kontak eksim, atau dermatitis kontak, adalah kondisi peradangan pada kulit yang muncul setelah kontak dengan zat-zat yang tidak berbahaya bagi kebanyakan orang.

Dermatitis kontak dapat terdiri dari dua jenis: dermatitis kontak iritan dan dermatitis kontak alergi.

  • Dermatitis kontak iritan terjadi akibat interaksi (kadang-kadang sesekali, kadang berulang) dengan iritan yang sangat kuat, seperti natrium lauril sulfat .

  • Dermatitis kontak alergi, di sisi lain, muncul setelah interaksi dengan alergen (yaitu zat yang pada beberapa individu memicu reaksi alergi).

Beberapa alergen khas yang mencirikan dermatitis kontak adalah: nikel, poison ivy dan kosmetik yang mengandung apa yang disebut balsam Peru.

Didasarkan terutama pada tingkat tangan, eksim kontak menyebabkan ruam yang ditandai dengan gatal, bengkak, kulit kering, dan kemerahan pada kulit.

Perawatan yang paling diindikasikan meliputi: aplikasi emolien, penggunaan kortikosteroid, penggunaan antihistamin dan, hanya di hadapan infeksi bakteri, asupan antibiotik.

Di hadapan dermatitis kontak alergi, dokter menyarankan untuk menghindari kontak dengan produk atau zat apa pun yang mengandung alergen.

ECZEMA SEBORRHEIC

Eksim seboroik adalah kondisi khas kulit kepala, yang dalam beberapa kasus juga dapat memengaruhi alis, sisi hidung, area anatomi di belakang telinga, pangkal paha, dan bagian tengah dada.

Eksim seboroik menyebabkan ruam, ditandai dengan pembentukan dan hilangnya sisik berminyak. Pada tingkat kulit kepala, sisik berminyak ini menggunakan nama generik ketombe .

Penyebab pasti eksim seboroik masih belum diketahui. Namun, para peneliti percaya bahwa infeksi yang dihasilkan oleh jamur Malassezia furfur adalah faktor yang mungkin mendukung jenis dermatitis ini.

Perawatan yang paling diindikasikan meliputi: penggunaan deterjen dan sampo berdasarkan asam salisilat, selenium, seng atau tar batubara; penerapan kortikosteroid; dan akhirnya asupan sediaan antijamur.

Untuk mempelajari lebih lanjut:

Gejala dermatitis seboroik

Obat dermatitis seboroik

ECZEMA ATEATOSIK

Eksim asteatotik, atau eksim xerotik atau xerosis, adalah peradangan kulit yang menyebabkan, terutama, pengerasan dan kekeringan pada kulit dan, lebih jarang, gatal.

Ini khas usia tua dan biasanya terletak di tingkat anggota badan dan belalai.

pomfoliks

Dishidrosis, atau dehidrotik eksim atau pompholix, adalah dermatitis yang terutama menyerang tangan dan kaki.

Umumnya, ini bertanggung jawab untuk ruam, ditandai, pada fase awal, oleh lepuh dan gatal dan, kemudian, oleh kemerahan.

Dalam banyak kasus, dehidrosis memiliki karakteristik gangguan kronis.

Perawatan dan pengobatan yang paling efektif meliputi: pemberian obat kortikosteroid, fototerapi (khususnya fotokemoterapi) dan penerapan kompres basah / dingin pada area yang bergejala.

DISCOIDE ECZEMA

Eksim diskoid, atau eksum numular, adalah dermatitis yang menyebabkan bercak oval atau bundar, berwarna coklat kemerahan, di berbagai bagian tubuh.

Situs anatomi yang paling terpengaruh adalah: lengan bawah, tangan, kaki, belalai dan kaki.

Faktor-faktor pasti yang memicu eksim diskoid tidak diketahui, meskipun beberapa studi klinis melaporkan kemungkinan pengaruh kondisi kulit kering.

Perawatan yang paling efektif termasuk: aplikasi emolien, pemberian kortikosteroid dan asupan antibiotik (jika ada infeksi).

ECZEMA DARI VARICOSAS

Eksim stasis, atau dermatitis vena atau dermatitis varises, adalah peradangan kulit yang dialami oleh orang-orang dengan masalah sirkulasi vena pada tingkat kaki (varises, berkurangnya aliran balik vena ke jantung, dll.).

Dari penyebab yang sama sekali tidak diketahui, eksim stasis menyebabkan ruam, ditandai dengan kemerahan, gatal, sisik dan kulit gelap.

Ini lebih sering terjadi pada orang di atas usia 50 tahun.

ECZEMA ERPETIFORME

Eksim herpetiform adalah dermatitis yang menghasilkan ruam, ditandai oleh lepuh dan gatal dan penampilan simetris.

Area anatomi yang paling terpengaruh adalah: lengan, kaki, lutut, dan punggung.

Untuk alasan yang masih belum diketahui, eksem herpetiform sangat umum di antara orang-orang dengan penyakit celiac.

neurodermatitis

Neurodermatitis adalah eksim tertentu yang muncul pada mereka yang memiliki kebiasaan gugup menggaruk area kulit tertentu.

Umumnya, itu menyebabkan kulit terasa gatal dan menebal.

Untuk menyembuhkan, obatnya terdiri dari menemukan cara untuk menghindari goresan dan mengambil beberapa obat anti-inflamasi.

AUTO-ECZEMATIZZAZIONE

Self-eczematisation adalah jenis eksim yang muncul sebagai akibat dari infestasi parasit atau infeksi jamur, bakteri atau virus.

Secara umum, lokasi ruam jauh dari tempat infeksi.

Dengan merawat infeksi yang mendukungnya, eczematisation dapat diobati dengan hasil yang sangat baik.

DERMATITIS PERIORAL

Dermatitis perioral adalah eksim yang menyebabkan ruam di sekitar mulut.

Ciri khas ruam ini adalah: adanya lepuh, gatal, dan terbakar.

Faktor-faktor risiko yang mungkin meliputi: penggunaan pasta gigi berbasis fluoride, penggunaan kontrasepsi oral, penggunaan beberapa kosmetik, penggunaan beberapa deterjen, paparan dingin, dll.

Secara umum, dokter mengobati jenis eksim ini dengan imunosupresan dan antibiotik, dan mencegah paparan sinar matahari.