kesehatan pernapasan

Penarikan nikotin

keumuman

Penarikan nikotin, atau sindrom penarikan nikotin, adalah serangkaian gejala yang harus diputuskan untuk berhenti merokok.

Kumpulan gejala ini dibenarkan oleh fakta bahwa nikotin adalah zat adiktif, seperti halnya alkohol dan obat-obatan terlarang.

Pantang nikotin muncul segera setelah beberapa jam setelah rokok terakhir; setelah 3 hari sejak keputusan sehat, ia memasuki fase akut dan, setelah 14-21 hari, mulai sembuh.

Gejala utamanya adalah: keinginan untuk merokok yang tidak terkendali, mudah marah, marah, depresi, mual, sakit kepala dan kram perut.

Untuk dapat mengatasi penarikan nikotin, ada banyak program pendukung, yang mengajarkan trik paling efektif tentang cara berhenti merokok, dan juga persiapan farmakologis, yang bagaimanapun ditunjukkan dalam kasus-kasus ekstrim (yaitu ketika mengatasi sindrom berpantang sangat sulit).

Apa itu penarikan nikotin?

Penarikan nikotin, atau sindrom penarikan nikotin, adalah serangkaian gejala yang muncul pada mantan perokok, tak lama setelah menghirup tembakau untuk terakhir kalinya.

Walaupun mungkin tampak aneh bagi sebagian orang, penarikan nikotin adalah fenomena nyata, karena nikotin adalah zat adiktif, seperti halnya heroin, kokain, ganja, alkohol, dan sebagainya.

Apa itu nikotin?

Dinamai untuk menghormati Jean Nicot, nikotin adalah alkaloid - karena itu merupakan zat yang berasal dari sayuran - dan merupakan komponen toksik tembakau yang paling terkenal.

Selain menciptakan ketergantungan dalam jangka panjang, nikotin juga memiliki efek langsung pada tubuh manusia, seperti meningkatkan tekanan darah dan meningkatkan denyut jantung.

Apakah penarikan nikotin adalah penyakit?

Penarikan nikotin adalah penyakit.

Konfirmasi yang dapat diandalkan dari apa yang baru saja dinyatakan berasal dari dimasukkannya sindrom tersebut di kedua edisi terakhir dari apa yang disebut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (*), dan dalam Klasifikasi Internasional Penyakit yang disusun oleh WHO (World Health Organization)

* NB: Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM) adalah kumpulan semua karakteristik khusus penyakit mental dan mental yang diketahui, termasuk kriteria masing-masing yang diperlukan untuk diagnosis.

penyebab

Tubuh manusia, khususnya otak, sangat sensitif terhadap nikotin dan, jika yang terakhir konstan, cenderung menjadikannya sesuatu yang biasa dan tidak dapat dihindari.

Menurut para peneliti, akan kebiasaan khusus ini di hadapan nikotin, oleh otak, yang menyebabkan gejala penarikan ketika seseorang berhenti merokok; pada kenyataannya, tampaknya, dengan penghapusan kebiasaan merokok, sel-sel otak merasakan tidak adanya nikotin dan bereaksi seolah-olah mereka kekurangan sesuatu yang esensial dan sangat diperlukan.

Seperti yang akan kita lihat nanti, sindrom penarikan nikotin memiliki durasi tertentu: durasi ini adalah kerangka waktu yang dibutuhkan otak, pertama-tama, dan tubuh manusia, kedua, untuk membiasakan diri dengan tidak adanya nikotin.

Keingintahuan: apa protagonis neurotransmitter dari penarikan nikotin?

Menurut teori yang paling dapat diandalkan, pada manusia, neurotransmitter yang terlibat dalam mekanisme penarikan nikotin - serta dalam ketergantungan nikotin (NB: ada hubungan logis antara kedua mekanisme) - itu akan menjadi dopamin .

Dopamin mencakup berbagai fungsi, termasuk memediasi kesenangan dan penghargaan . Nikotin tampaknya merangsang fungsi yang disebutkan di atas dan ini akan menjelaskan mengapa, begitu asupan terganggu, individu yang terkena sakit dan membutuhkan rokok atau sumber lain dari alkaloid tersebut.

Siapa yang memukul?

Penarikan nikotin adalah fenomena patologis yang dapat mempengaruhi siapa saja yang menggunakan tembakau secara berkelanjutan; oleh karena itu, perokok kebiasaan merokok, cerutu atau pipa beresiko.

Beberapa penelitian telah menemukan bahwa intensitas simptomatologi semakin serius, semakin tinggi jumlah tembakau yang dikonsumsi mantan perokok setiap hari, sebelum tidak merokok. Dengan kata lain, mantan perokok yang paling bersemangat menjadi sasaran penghentian nikotin dengan gejala yang jauh lebih serius, dibandingkan dengan mantan perokok yang tidak terlalu keras.

Harus ditunjukkan bahwa bagian dari penelitian tersebut telah menunjukkan bahwa sindrom penarikan nikotin juga dapat dilihat pada mantan perokok sporadis, yaitu mereka yang, sebelum akhirnya berhenti merokok, kadang-kadang mengonsumsi rokok.

Gejala dan komplikasi

Gejala penarikan nikotin yang mungkin termasuk:

  • Keinginan yang tak terhentikan untuk merokok;
  • Mual dan kram usus;
  • Sakit kepala;
  • Lekas ​​marah;
  • kemarahan;
  • kecemasan;
  • depresi;
  • sembelit;
  • Gangguan tidur malam dan kantuk di siang hari;
  • Kesulitan berkonsentrasi;
  • Nafsu makan meningkat dengan konsekuensi peningkatan berat badan;
  • frustrasi;
  • Kesemutan di tangan dan kaki.

Keingintahuan: bagaimana kita bisa menjelaskan peningkatan nafsu makan dan apa akibatnya?

Asupan nikotin yang konstan meningkatkan pelepasan rata-rata oleh sistem saraf serotonin dan dopamin, dua neurotransmiter yang mengurangi rasa lapar.

Karena itu, jika nikotin tiba-tiba kurang, pelepasan serotonin dan dopamin yang lebih besar, serta pengurangan rasa lapar di atas, juga hilang; dari sini dapat disimpulkan bahwa subjek yang tertarik lebih lapar daripada biasanya.

Pada mereka yang berhenti merokok, nafsu makan terbesar adalah intens selama dua minggu pertama, suatu periode di mana konsekuensi kenaikan berat badan (pada mereka yang jelas-jelas tidak bisa mengendalikan asupan kalori) juga bisa 4, 5 kilogram .

Onset dan evolusi gejala

Gejala pertama penarikan nikotin muncul segera setelah 2-3 jam setelah rokok terakhir, cerutu atau seteguk pipa.

Setelah 3 hari - itulah jumlah waktu yang dibutuhkan tubuh untuk sepenuhnya menghilangkan semua jejak nikotin - fase paling akut sindrom penarikan dimulai. Dari saat inilah, nyatanya, mantan perokok itu lebih menderita daripada keinginan untuk merokok, mudah tersinggung, kesulitan konsentrasi, dll.

Untuk penyelesaian gejala atau, setidaknya, untuk menghargai peningkatan (yaitu penurunan intensitas), 2-3 minggu harus berlalu setelah asupan nikotin terakhir.

Tahapan penarikan nikotin

Setelah sepanjang waktu setelah rokok terakhir efek
30 menit - 4 jam Efek dari dosis terakhir nikotin yang diminum menghilang dan orang yang bersangkutan mulai merasakan kebutuhan yang semakin besar untuk merokok.
10 jam Subjek mulai mengembangkan kegelisahan, memiliki kebutuhan yang hampir tak tertahankan untuk merokok dan merasa bahwa dia tidak tahu bagaimana mengisi waktunya.
24 jam Iritabilitas dan nafsu makan yang cukup muncul.
2 hari Nikotin hampir sepenuhnya hilang dari tubuh. Umumnya, fase ini bertepatan dengan munculnya sakit kepala.
3 hari Nikotin sekarang benar-benar absen dari tubuh; situasi ini umumnya dikaitkan dengan meningkatnya rasa cemas.
1 minggu Penarikan nikotin berada pada puncak fase akutnya; gambar gejala selesai.

Pada saat ini, akan lebih baik jika subjek menghindari situasi yang dapat memicu keinginan untuk merokok dalam dirinya (misalnya, sering mengunjungi perokok dll.).

2-4 minggu Gejala penarikan nikotin mulai berkurang: rasa depresi dan kecemasan berkurang, keinginan untuk merokok tidak sekuat pada awalnya, meningkatkan ketenangan, nafsu makan berkurang, dll.
5 minggu Subjek yang tertarik dapat dianggap pulih secara fisik; mulai saat ini, tidak merokok hanyalah masalah kemauan.

Bagaimana memperhatikan bahwa penarikan nikotin membaik?

Mantan perokok dapat merasakan ketika fase akut penarikan nikotin akan berakhir dengan beberapa sinyal yang tidak salah, termasuk terutama:

  • Tidak ada atau berkurang kebutuhan untuk merokok (dibandingkan dengan waktu sebelumnya ketika kebutuhan ini sangat hadir);
  • Ketenangan yang lebih besar (dibandingkan dengan fase sebelumnya di mana ada lekas marah dan marah);
  • Rasa cemas yang minor (dibandingkan dengan rasa cemas, gangguan tidur dll.)

Faktor-faktor apa yang dapat menonjolkan gambar gejala?

Menurut penyelidikan perilaku pada mantan perokok dalam fase penarikan nikotin penuh, gejala yang terakhir dapat ditekankan dalam beberapa situasi tertentu, termasuk:

  • Berada di perusahaan orang yang merokok;
  • Mengemudi. Ini terkait dengan fakta bahwa, sangat sering, perokok memiliki kebiasaan merokok di dalam mobil, terutama jika mereka menghabiskan beberapa jam sehari di sana, untuk bekerja atau kegiatan lain;
  • Momen-momen stres;
  • Setelah minum kopi atau teh. Beberapa penelitian ilmiah telah menunjukkan bahwa asupan kafein atau theine merangsang kebutuhan untuk merokok pada perokok;
  • Setelah minum alkohol. Sedangkan untuk alkohol, hal yang sama berlaku untuk kopi dan teh: tampaknya asupannya merupakan stimulus untuk kebutuhan merokok;
  • Saat-saat kelelahan;
  • Selama percakapan panjang di telepon. Ini adalah situasi yang serupa, dalam arti tertentu, mengendarai mobil; pada kenyataannya, momen itu, bagi perokok, sangat cocok untuk konsumsi rokok.

pengecualian

Menurut kesaksian dari beberapa mantan perokok, dalam situasi yang jarang dan khusus, nikotin berpantang - khususnya keinginan untuk merokok yang tak terkendali - dapat bertahan jauh lebih lama dari waktu kanonik (3 minggu), tersisa selama berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun.

Apakah itu mengancam jiwa?

Betapapun tidak menyenangkan dan menjengkelkan gejalanya, penarikan nikotin bukanlah kondisi yang mengancam jiwa. Memang, alasan yang hadir, yaitu penghapusan merokok, hanya memiliki efek menguntungkan pada manusia.

Kurangnya bahaya inilah yang membedakan penarikan nikotin dari penarikan alkohol atau tidak menggunakan obat-obatan terlarang; walaupun ketiganya adalah hasil dari mekanisme ketergantungan, pada kenyataannya, bentuk pantangan kedua dapat memiliki konsekuensi serius pada kesehatan korban.

terapi

Untuk mengatasi pantangan nikotin, dokter dan ahli merekomendasikan untuk mengandalkan, pertama-tama, pada salah satu dari banyak program yang mengajarkan cara berhenti merokok, menggunakan trik, dll.

Oleh karena itu, hanya dalam kasus di mana program yang dilakukan ternyata tidak efektif dan gejala-gejala dari sindrom abstinensi tidak dapat bekerja, mereka menganggap dapat dipraktekkan jalan yang mengarah pada asumsi produk farmakologis tertentu.

Obat penarikan nikotin

Di antara obat-obatan yang diindikasikan untuk mengatasi penarikan nikotin, ada dua sediaan obat bebas nikotin, yang disebut varenicline dan bupropion, dan yang disebut pengganti nikotin, yang sebaliknya mengandung nikotin.

  • Varenicline ( Chantix ). Obat ini mengurangi keinginan untuk merokok, meniru efek nikotin pada tubuh.

    Diasumsikan hanya pada resep, varenicline dapat memiliki beberapa efek samping, beberapa lebih umum daripada yang lain. Efek samping yang paling umum termasuk masalah mual dan pencernaan; di antara efek samping yang paling langka, perubahan suasana hati, gangguan tidur dan mimpi buruk patut disebutkan;

  • Bupropion ( Zyban ). Seperti varenicline, obat ini menenangkan keinginan untuk merokok, berkat fakta bahwa ia menghasilkan efek yang sama pada tubuh seperti nikotin.

    Khusus untuk pengobatan depresi dan hanya diambil dengan resep medis, bupropion dapat memiliki beberapa efek samping; di antara yang terakhir, yang paling umum adalah mulut kering, tidur yang terganggu, kecemasan dan lekas marah, sedangkan yang kurang umum adalah sakit kepala, kebingungan, kejang dan kesulitan berkonsentrasi.

    Akhirnya, bupropion juga menghadirkan beberapa kontraindikasi; pada kenyataannya, itu tidak cocok untuk mereka yang menderita anoreksia nervosa, bulimia nervosa, tumor otak dan epilepsi.

  • Pengganti nikotin . Mereka adalah persiapan farmakologis yang dirancang untuk mengurangi keinginan untuk merokok secara bertahap, tidak tiba-tiba; jumlah nikotin yang mereka berikan, pada kenyataannya, mengurangi dampak dari gejala-gejala pantang terhadap mantan perokok yang paling membutuhkan.

    Dapat digunakan bahkan tanpa resep, pengganti nikotin ada dalam bentuk tambalan, permen karet, inhaler, semprotan dan lotion.

    Dalam kasus kehamilan, wanita yang ingin menggunakannya harus terlebih dahulu mencari saran dari dokter yang merawat mereka, untuk memahami bagaimana berperilaku.

Beberapa trik sederhana untuk mengendalikan gejala ...

Para ahli menyarankan mantan perokok yang ingin mengurangi penderitaan karena penghentian nikotin, dengan:

  • Hindari mengunjungi tempat-tempat yang mudah bertemu dengan perokok;
  • Hindari menjaga perusahaan yang merokok. Pada fase pantang akut, pengaturan ini sangat penting;
  • Hindari konsumsi alkohol dan kurangi konsumsi kopi dan teh untuk sementara waktu;
  • Lakukan lebih banyak aktivitas fisik. Latihan fisik memiliki kekuatan untuk mengurangi tekanan kehidupan sehari-hari, yang seringkali merupakan salah satu alasan mengapa orang merokok;
  • Terlibat dalam hiburan, seperti membaca buku, hobi baru , dll., Untuk mengisi waktu luang hari itu dan mengurangi rasa nikotin;
  • Dapatkan permen karet dan gunakan kapan saja keinginan Anda untuk merokok meningkat pesat;
  • Mintalah saran dari mereka yang, di antara teman-teman, kenalan dan kerabat, telah berhasil melewati penarikan nikotin. Perbandingan, dalam situasi ini, dapat memberikan ide-ide baru tentang cara terbaik untuk mengatasi gejala;
  • Bersabarlah, karena keinginan untuk merokok tidak konstan, tetapi bergantian fase akut, di mana tampaknya tidak terkendali, dengan fase yang jelas lebih lemah, di mana ia hampir tidak terlihat.

Mengapa layak menderita penarikan nikotin?

Jawaban untuk pertanyaan ini sangat sederhana: gejala penarikan nikotin tidak seberapa dibandingkan dengan penyakit serius yang dapat disebabkan oleh rokok (kanker paru-paru, kanker tenggorokan, fibrosis paru, dll.).

prognosa

Berhenti merokok, mengatasi penarikan nikotin, jelas sulit.

Bukan kebetulan, apalagi, banyak mantan perokok telah berhenti merokok hanya setelah beberapa upaya.

rasa ingin tahu

Menurut sebuah penelitian yang menarik, tampaknya banyak orang yang ingin berhenti merokok berhasil dalam "upaya" ini pada upaya ketiga.

Jika di satu sisi ini merupakan konfirmasi dari kesulitan yang ada di balik mengatasi penarikan nikotin, di sisi lain itu adalah semacam insentif untuk tidak "melepaskan" dan untuk mencoba lagi, jika gagal, sampai keluar " "pemenang.

Kapan mungkin berbicara tentang penyembuhan total?

Untuk dapat berbicara tentang pemulihan total dari penghentian nikotin, dokter dan pakar industri percaya bahwa perlu menunggu beberapa saat setelah fase akut diatasi.

Dengan kata lain, seorang mantan perokok dapat dianggap sembuh dari sindrom penarikan nikotin hanya setelah fase perbaikan gejala telah diatasi.