Escitalopram adalah obat antidepresan milik kelas serotonin reuptake inhibitor (SSRI) selektif. Sebenarnya, escitalopram tidak lain adalah enantiomer S citalopram (pada kenyataannya, kita membaca es-citalopram).
(R, S) - Citalopram - Struktur Kimia
Dalam literatur, penelitian dilaporkan yang menyatakan bahwa aktivitas citalopram akan dikaitkan secara eksklusif dengan enansiomer S, sedangkan enansiomer R melemahkan hanya tindakan isomer lain yang bersaing dengannya untuk hubungan dengan SERT (transporter yang bertanggung jawab). serotonin reuptake). Lebih lanjut, enansiomer R dihilangkan lebih lambat dari enansiomer S, oleh karena itu - ketika obat diberikan dalam bentuk rasemat (citalopram) - isomer R yang tidak aktif mendominasi, sehingga mencegah pengikatan isomer S aktif. Semua alasan ini merupakan insentif untuk menggunakan bentuk S-citalopram murni enansiomer, yaitu untuk penggunaan escitalopram.
Escitalopram memiliki afinitas dan selektivitas identik yang sama dengan citalopram terhadap transporter yang bertanggung jawab untuk pengambilan kembali serotonin dalam terminasi presinaptik. Oleh karena itu, mekanisme kerja dan farmakokinetik escitalopram mirip dengan citalopram. Hal yang sama berlaku untuk efek samping dan kontraindikasi.
Namun, tidak seperti citalopram, escitalopram - selain digunakan untuk pengobatan depresi berat dan gangguan kecemasan dengan serangan panik, dengan atau tanpa agorafobia - juga dapat digunakan untuk mengobati:
- Gangguan kecemasan sosial;
- Gangguan kecemasan umum;
- Gangguan obsesif-kompulsif.
