Antiemetik - Obat Antiemetik

keumuman

Obat anti-emetik adalah obat yang digunakan dalam pengobatan muntah dan mual dari berbagai asal dan alam.

Pada kenyataannya, muntah bukanlah penyakit nyata, tetapi merupakan gejala yang berasal dari kondisi yang mendasarinya, yang mungkin atau mungkin tidak patologis (iritasi gastrointestinal, mabuk perjalanan, ketidakseimbangan hormon, migrain, gangguan metabolisme, dll.), Atau yang timbul sebagai efek samping dari beberapa jenis obat (seperti yang terjadi, misalnya, dalam kasus kemoterapi antikanker).

Tidak perlu menggarisbawahi bagaimana gangguan ini dapat mempengaruhi kehidupan pasien secara negatif.

Oleh karena itu tampak jelas bahwa penggunaan obat antiemetik mutlak diperlukan untuk meringankan pasien yang terkena gangguan ini; dipahami bahwa, dalam kasus apa pun, penyebab utama yang memicu muntah harus diidentifikasi dan dikelola secara memadai, apa pun itu.

Kelas utama obat antiemetik yang digunakan dalam terapi akan dijelaskan secara singkat di bawah ini.

Antagonis dopaminergik

Antagonis dopaminergik adalah obat anti-emetik yang mengerahkan aktivitas mereka melalui antagonisasi reseptor dopaminergik D2, hadir pada tingkat Zona Pemicu Chemoreceptor (lebih sederhana didefinisikan sebagai CTZ).

CTZ mendeteksi zat-zat emetogenik yang ada dalam tubuh dan mengirimkan informasi ke pusat muntah, memodulasi aktivitasnya.

Klorpromazin (Largactil®, Prozin®), haloperidol (Haldol®, Serenase®), droperidol, metoclopramide (Plasil®) dan domperidone (Peridon®) termasuk dalam golongan obat antiemetik ini.

Beberapa bahan aktif ini (seperti, misalnya, metoclopramide dan domperidone) memiliki afinitas tertentu untuk reseptor serotonergik. Lebih khusus lagi, mereka mengerahkan aksi antagonis terhadap reseptor 5-HT ₃ dan aksi agonis terhadap reseptor tipe 5-HT4 yang ada di usus. Justru interaksi dengan jenis reseptor terakhir yang memberikan obat-obatan ini juga jenis aktivitas prokinetik.

Efek samping utama yang mungkin terjadi setelah penggunaan zat anti-emetik dengan antagonis dopaminergik adalah akibat dari obat yang sama ini terpusat dan terdiri dari: kelelahan, kegelisahan, dan gangguan pergerakan. Namun, Domperidone tidak dapat melewati sawar darah-otak, oleh karena itu, ia menyebabkan lebih sedikit efek yang tidak diinginkan daripada bahan aktif lain dari kelas yang sama.

Antagonis serotoninergik

Bahan aktif yang termasuk dalam kelas obat anti-emetik ini mengerahkan aksinya dengan memusuhi reseptor serotoninergik tipe 5-HT3, hadir di tingkat pusat di CTZ, dan di tingkat perifer di saluran pencernaan.

Kategori ini mencakup ondansetron (Zofran®), granisetron (Sancuso®, Kytril®) dan tropisetron (Navoban®).

Obat-obatan ini terutama digunakan dalam pencegahan dan pengobatan mual dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi kanker dan radioterapi, serta mual dan muntah pasca operasi.

Efek samping utama yang dapat terjadi, setelah perawatan dengan antiemetik dengan aksi antagonis dopaminergik, adalah mengantuk, asthenia, sakit kepala, dan sembelit.

antimuscarinics

Antimuskarinik digunakan untuk pencegahan dan pengobatan mual dan muntah yang disebabkan oleh mabuk perjalanan (atau mabuk perjalanan, jika Anda mau).

Scopolamine (Transcop®) termasuk dalam kelas antiemetik ini. Lebih rinci, aksi antivomited dari prinsip aktif ini dilakukan melalui antagonisasi reseptor muskarinik yang ada di tingkat alat vestibular dan nukleus saluran soliter.

Secara umum, untuk pencegahan gejala mabuk perjalanan, skopolamin digunakan dalam bentuk farmasi dari transdermal patch.

Efek samping utama yang dapat terjadi setelah penggunaan anti-emetik dengan aksi antimuskarinik adalah mulut kering, kantuk, dan midriasis.

antihistamin

Obat anti-emetik dengan aksi antihistamin mengerahkan aktivitasnya melalui antagonisasi reseptor histamin H1 yang terdapat pada level nuklei vestibular, nukleus saluran soliter, dan nukleus motorik dorsal vagus.

Antiemetik yang termasuk dalam kelas ini digunakan terutama dalam pencegahan dan pengobatan mual dan muntah yang disebabkan oleh mabuk perjalanan, tetapi juga dalam pengobatan mual dan muntah yang berhubungan dengan sindrom Ménière.

Dimenhydrinate (Xamamina®, Travelgum®) termasuk dalam kelompok antiemetik ini.

Efek samping utama yang dapat terjadi selama penggunaan obat anti-emetik jenis ini adalah: sakit kepala, kehilangan nafsu makan dan kantuk.

Antiemetik alami

Dalam phytotherapy ada beberapa tanaman yang digunakan untuk aktivitas antiemetik potensial mereka. Di antaranya, tanaman yang paling menonjol tentu jahe. Bahkan, jahe dan shogaol yang terkandung dalam rimpang memiliki sifat anti-emetik yang menarik, sehingga penggunaannya telah memperoleh persetujuan resmi untuk pencegahan dan pengobatan mual dan muntah, terutama jika dikaitkan dengan mabuk perjalanan.

Namun, untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang penggunaan antiemetik alami, kami sarankan untuk membaca artikel "Mual e vomito - Erboristeria".