definisi
Taji tumit adalah eksostosis kalkaneus, yaitu kalsifikasi yang berkembang di bagian bawah tumit, umumnya pada tingkat medial, pada titik asal plantar fascia.
Neoformasi jinak dari tulang ini berkembang karena traksi yang berulang dan tekanan dari plantar aponeurosis pada periosteum kalkaneus: peradangan yang terus-menerus dari insersi tendon pada tumit (enthesopati) yang terjadi kemudian menyebabkan pembentukan deposit garam kalsium.
Selama bertahun-tahun, akumulasi ini mengganggu gerakan, mengiritasi jaringan di sekitarnya dan menyebabkan pembentukan eksostosis.
Taji tumit terutama disebabkan oleh arthrosis, suatu kecenderungan anatomis (mis. Kaki rata, berlubang, kaki belakang, dll.) Atau karena pembentukan kronis plantar fasciitis.
Faktor-faktor yang mendukung juga merupakan gaya hidup yang tidak banyak bergerak, berat badan berlebih, aktivitas atletik yang intens, trauma berulang dan penggunaan alas kaki yang tidak sesuai.
Juga masalah metabolisme asam urat dapat mendukung pembentukan taji tumit.
Gejala dan tanda paling umum *
- Nyeri kaki
- Nyeri tumit
- Kaki bengkak dan lelah
Indikasi lebih lanjut
Taji tumit berkembang sangat lambat, sehingga awalnya tidak menunjukkan gejala. Ketika eksostosis berkembang, pasien sering melaporkan nyeri akut yang terlokalisasi pada tumit. Ini meningkat selama berjalan dan di bawah beban, dengan jenis sepatu tertentu dan ketika sepatu itu bertelanjang kaki. Nyeri cenderung berkurang, namun, dengan tirah baring.
Dalam beberapa kasus, taji tumit dapat menyebabkan pembengkakan di daerah yang terkena dan ketegangan pada otot dan ligamen, yang dapat berkembang menjadi peradangan yang disebabkan oleh cedera terus-menerus dari tulang belakang sub-kalkaneal, seperti plantar fasciitis dan calcaneus bursitis.
Pada pemeriksaan radiografi kaki, proses tulang ini dapat disorot, terutama pada proyeksi lateral. Akhirnya, MRI atau ultrasound scan memberikan gambaran yang lebih rinci yang menunjukkan keadaan jaringan lunak di sekitarnya, kemungkinan hematoma, edema, penebalan fasia atau lesi plantar.
Perawatan termasuk istirahat fungsional, mengambil NSAID dan terapi fisik yang ditujukan untuk meregangkan otot betis dan bagian-bagian lunak kaki. Langkah-langkah lain mungkin termasuk penggunaan kawat gigi dan orthosis untuk memungkinkan tekanan mekanik gagal. Selain itu, pijat, ultrasonik, dan terapi tecar mungkin berguna, mungkin terkait dengan infiltrasi lokal.
Pada pasien yang belum mendapatkan manfaat dari terapi konservatif, operasi dapat diindikasikan sesuai dengan teknik invasif yang kurang lebih.
