keumuman
Getaran tangan adalah suatu kondisi yang dapat terjadi setelah sebab-sebab yang berbeda asal dan sifatnya.
Secara rinci, tremor tangan adalah gejala yang dipicu oleh berbagai jenis gangguan dan penyakit; meskipun, dalam beberapa kasus dan dalam level tertentu (tremor yang begitu ringan sehingga sulit untuk dilihat dengan mata telanjang), itu dapat dianggap normal dan fisiologis.
Sebaliknya, ketika getaran di tangan ditekankan dan memanifestasikan dirinya dengan jelas (bahkan saat istirahat), sangat mungkin bahwa getaran itu berasal dari penyebab sifat patologis. Dalam situasi seperti itu, oleh karena itu, bantuan untuk berkonsultasi dengan dokter mutlak diperlukan.
Apa itu
Apa itu Hand tremor?
Dengan "tremor di tangan" kami ingin menunjukkan gerakan tak sengaja tertentu dari tangan yang ditandai dengan osilasi berirama yang dihasilkan oleh kontraksi alternatif dari otot-otot antagonis yang dipersarafi satu sama lain.
Seperti disebutkan, tremor di tangan - ketika terbukti dan sangat ditandai - dianggap sebagai gejala yang dapat dikaitkan dengan berbagai gangguan dan penyakit.
Meskipun, dengan sendirinya, getaran di tangan tidak mewakili bahaya nyata bagi kehidupan pasien, kehadirannya dapat mempersulit pelaksanaan kegiatan sehari-hari yang paling sederhana dan normal (seperti, misalnya, minum, makan, dll. .) menjadi melemahkan.
Tremor fisiologis
Tingkat tertentu dari tremor - tremor fisiologis yang ditentukan - ada pada semua individu yang sehat. Getaran ini adalah gerakan osilasi yang memiliki amplitudo rendah dan frekuensi bervariasi dari 7 hingga 12 Hz. Ini adalah gerakan yang hampir tak terlihat, yang dapat dilihat hampir secara eksklusif melalui metode elektrofisiologi khusus.
Tremor di tangan non-patologis
Dalam beberapa kasus, kehadiran tremor ringan di tangan - dengan intensitas lebih besar dari yang disebut tremor fisiologis (peningkatan amplitudo tetapi frekuensi konstan) - dapat dianggap sebagai fenomena normal yang disebabkan oleh faktor non-patologis. Bahkan, suatu tingkat tremor tertentu dapat terjadi ketika mengambil posisi yang tidak nyaman, setelah upaya dan kelelahan yang hebat atau di hadapan stres. Dalam situasi seperti itu, tremor umumnya dihilangkan, atau dalam hal apa pun dilemahkan, dengan mengambil posisi yang lebih nyaman dan beristirahat. Konsumsi kafein yang berlebihan juga dapat menyebabkan peningkatan sementara pada tremor tangan fisiologis; dalam hal ini, pengurangan konsumsi zat ini dan makanan yang mengandungnya harus cukup untuk memulihkan kondisi normal.
insidensi
Getaran tangan adalah gejala yang cenderung terjadi sebagian besar di usia tua, mulai dari orang paruh baya, hingga orang tua atau individu yang sangat tua. Bahkan, dalam banyak kasus (tetapi tidak secara eksklusif), itu terkait erat dengan kelainan gerakan dan penyakit neurologis atau neurodegeneratif yang cenderung dimulai pada usia tua.
Namun, ini tidak berarti bahwa gejala tersebut tidak dapat muncul bahkan pada individu muda, baik sebagai akibat dari penyebab patologis, atau sebagai akibat dari mengambil / memaparkan obat atau zat beracun.
penyebab
Apa kemungkinan penyebab tremor tangan?
Penyebab di awal gemetaran di tangan bisa menjadi yang paling berbeda; beberapa di antaranya adalah khas usia tua, sementara yang lain sebagian besar menyangkut usia muda.
Namun, di antara patologi yang dapat menimbulkan getaran tangan, kita ingat:
- Gangguan gerakan seperti:
- Penyakit Parkinson (khas usia tua);
- Parkinsonisme, yaitu patologi yang memanifestasikan diri dengan gejala yang sangat mirip dengan penyakit Parkinson, tetapi dengan asal-usul yang berbeda dan tentu saja dari yang terakhir;
- Getaran esensial, suatu jenis kelainan gerakan tertentu yang penyebabnya belum diidentifikasi secara jelas.
- Multiple sclerosis;
- Gangguan kejiwaan dan gangguan. Dalam hal ini, tremor tangan adalah somatisasi dari beberapa penyakit seperti kecemasan dan serangan panik.
- hipertiroidisme;
- Stroke;
- Tumor otak;
- Gangguan demielinasi.
Faktor lain yang dapat menyebabkan tremor di tangan adalah:
- trauma;
- hipoglikemia;
- Penyalahgunaan dan / atau pantang alkohol;
- Asupan, penyalahgunaan dan / atau pantang dari narkoba atau penyalahgunaan obat lainnya (seperti, misalnya, amfetamin, kokain, dll.);
- Mengambil beberapa jenis obat (misalnya, antidepresan, simpatomimetik, litium dan fenotiazin);
- Intoksikasi dari merkuri atau logam berat lainnya.
Jenis-Jenis Tremor
Jenis-Jenis Tremor di Tangan
Tergantung pada saat di mana gejala memanifestasikan dirinya, adalah mungkin untuk membedakan berbagai jenis tremor di tangan:
- Beristirahat tangan gemetar : terjadi ketika individu dalam kondisi istirahat. Ini adalah tipikal dari penyakit Parkinson, yang mewakili gejala khasnya.
- Getaran tangan dalam aksi : terjadi ketika suatu gerakan dilakukan dengan tangan. Pada gilirannya, dapat dibedakan menjadi:
- Getaran tangan kinetik, demikian didefinisikan karena gejala muncul ketika tindakan sukarela dilakukan.
- Getaran tangan postural, didefinisikan seperti itu karena gejala cenderung muncul ketika postur atau posisi tertentu diasumsikan.
- Getaran tangan disengaja terjadi ketika gerakan yang disengaja dilakukan untuk mencapai / mencapai titik yang tepat (atau target). Contoh klasiknya adalah mengangkat tangan untuk menyentuh hidung dengan jari.
- Getaran tangan isometrik terjadi ketika gerakan tangan diperlukan yang membutuhkan tingkat kekuatan tertentu.
Munculnya jenis gemetar di tangan bukan yang lain terkait erat dengan penyebab pemicunya.
diagnosa
Bagaimana Anda melakukan diagnosis tremor dengan tangan Anda?
Untuk menentukan adanya tremor di tangan, biasanya cukup untuk mengamati pasien saat istirahat, atau saat melakukan gerakan sukarela. Tugas dokter adalah untuk membedakan antara tremor fisiologis (sulit dilihat dengan mata telanjang), tremor fisiologis di tangan yang ditekankan oleh penyebab non-patologis dan tremor tangan patologis, yang disebabkan oleh penyakit, trauma, kecanduan, atau gangguan lainnya.
Setelah tremor tangan non-fisiologis dipastikan, dokter harus mengidentifikasi penyebab pemicu gejalanya. Untuk melakukan ini, ia dapat menggunakan riwayat medis pasien; dalam hal ini, kami mengingatkan Anda bahwa - untuk mencapai diagnosis yang benar - perlu diketahui:
- Ketika tremor terjadi (saat istirahat, selama gerakan yang disengaja, ketika posisi tertentu diasumsikan, selama kinerja aktivitas tertentu, dll.);
- Apa bagian tubuh lain yang terpengaruh oleh tremor selain tangan;
- Amplitudo dan frekuensi tremor.
Selain pengumpulan data anamnestik, dokter dapat menggunakan berbagai jenis tes diagnostik dan analisis, seperti:
- Tes darah lengkap (berguna untuk menentukan keberadaan beberapa patologi - seperti, misalnya, hipertiroidisme - atau kecanduan atau keracunan);
- Pemeriksaan fisik pasien secara mendalam;
- Elektromiografi (berguna untuk menentukan adanya masalah atau gangguan pada saraf tepi atau otot rangka);
- CT scan dan MRI (berguna untuk mendeteksi lesi, formasi ganas, dll.).
Bahkan melakukan pemeriksaan neurologis spesialis dapat sangat berguna untuk diagnosis.
perawatan
Perawatan dan Perawatan Tremor di Tangan
Jelas, sebagai gejala, resolusi tremor tangan terkait erat dengan perawatan dan perawatan penyebab yang memicu itu.
Oleh karena itu, protokol terapi bervariasi sesuai dengan patologi, gangguan atau kondisi yang memunculkan gejala; untuk alasan ini, pelaksanaan diagnosis yang benar sangat penting. Hanya setelah mengidentifikasi penyebab yang bertanggung jawab atas tremor di tangan, pada kenyataannya, adalah mungkin untuk menerapkan strategi terapi yang optimal untuk setiap pasien.
Namun, terapi yang tersedia dapat bersifat farmakologis dan bedah; jika perlu, Anda juga dapat menggunakan dukungan psikologis (seperti, misalnya, dalam kasus tremor di tangan yang disebabkan oleh kecemasan, serangan panik atau gangguan kejiwaan lainnya).
Namun, penting untuk diingat bahwa terapi yang dipilih tidak selalu efektif dalam menyelesaikan gejala. Sebagai contoh, pada penyakit Parkinson - karena sifat neurodegeneratif dari penyakit - tremor di tangan dan area lain dari tubuh tidak berhenti dengan terapi obat yang tersedia saat ini.
