id.energymedresearch.com
obat-obatan

levofloxacin

keumuman

Levofloxacin adalah antibakteri sintetis yang termasuk dalam golongan kuinolon.

Lebih rinci, levofloxacin adalah fluoroquinolone dan memiliki aktivitas bakterisida, yaitu mampu membunuh sel bakteri.

Levofloxacin - Struktur Kimia

Dipasarkan dalam bentuk formulasi farmasi yang cocok untuk pemberian oral, parenteral dan okular.

indikasi

Untuk apa yang digunakannya

Penggunaan levofloxacin diindikasikan untuk pengobatan:

  • Infeksi sinus paranasal (pemberian oral);
  • Infeksi paru-paru pada pasien yang menderita pneumonia atau menderita masalah pernapasan kronis (pemberian oral dan parenteral);
  • Infeksi pada ginjal dan saluran kemih (pemberian oral dan parenteral);
  • Infeksi prostat (pemberian oral dan parenteral);
  • Infeksi kulit dan jaringan lunak (pemberian oral dan parenteral);
  • Infeksi mata (administrasi mata).

peringatan

Sebelum memulai pengobatan dengan levofloxacin secara oral atau parenteral, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda berada di salah satu dari kondisi berikut:

  • Jika Anda menderita epilepsi atau gangguan kejang lainnya;
  • Jika Anda memiliki kerusakan otak akibat stroke;
  • Jika Anda menderita kekurangan enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • Jika Anda menderita - atau pernah menderita - karena patologi psikiatris;
  • Jika Anda menderita - atau pernah menderita di masa lalu - dari penyakit kardiovaskular;
  • Jika Anda menderita diabetes;
  • Jika Anda menderita myasthenia gravis;
  • Jika Anda memiliki masalah hati.

Jika reaksi alergi apa pun terjadi selama pengobatan dengan levofloxacin, terapi dengan obat harus segera dihentikan dan dokter harus segera dihubungi.

Lensa kontak tidak boleh digunakan selama terapi okular levofloxacin.

Levofloxacin dapat menyebabkan reaksi fotosensitisasi, oleh karena itu paparan langsung terhadap sinar UV dan sinar matahari tidak dianjurkan.

Levofloxacin dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan yang dapat mengubah kemampuan mengemudi dan / atau menggunakan mesin, jadi harus berhati-hati.

interaksi

Pemberian levofloxacin oral atau parenteral dan obat antiinflamasi steroid secara bersamaan dapat meningkatkan risiko ruptur tendon.

Sebelum memulai pengobatan dengan levofloxacin secara oral atau parenteral, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda sedang mengonsumsi obat-obatan berikut:

  • Warfarin atau antikoagulan oral lainnya, karena ada peningkatan risiko perdarahan;
  • Theophilin, digunakan dalam pengobatan asma;
  • NSAID (obat antiinflamasi non-steroid);
  • Siklosporin, obat imunosupresif;
  • Probenecid, obat yang digunakan dalam pengobatan asam urat;
  • Cimetidine, obat yang digunakan untuk mengurangi sekresi asam lambung.

Juga, Anda perlu memberi tahu dokter Anda jika Anda sudah menggunakan obat lain yang dapat mengubah ritme jantung Anda. Obat-obatan ini termasuk antiaritmia, antidepresan trisiklik, makrolida dan antipsikotik .

Levofloxacin tidak boleh diberikan bersamaan dengan sucralfate, antasida yang mengandung aluminium atau magnesium atau produk yang mengandung seng atau besi .

Sebelum menggunakan levofloxacin oleh mata, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda sudah menggunakan obat tetes mata lain atau salep mata.

Dalam kasus apa pun - terlepas dari rute administrasi yang dipilih - namun disarankan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda sedang menggunakan, atau baru saja diambil, obat-obatan apa pun, termasuk obat-obatan tanpa resep dan produk herbal dan / atau homeopati .

Efek samping

Levofloxacin dapat menyebabkan berbagai efek samping, walaupun tidak semua pasien mengalaminya. Ini tergantung pada sensitivitas yang berbeda yang dimiliki masing-masing individu terhadap obat tersebut. Oleh karena itu, tidak dikatakan bahwa efek samping terjadi semua dengan intensitas yang sama pada setiap pasien.

Efek samping utama yang mungkin terjadi selama pengobatan dengan levofloxacin tercantum di bawah ini.

Reaksi alergi

Levofloxacin dapat memicu reaksi alergi pada individu yang sensitif. Reaksi-reaksi ini dapat bermanifestasi dengan gejala, seperti:

  • Erupsi kulit;
  • Pembengkakan pada bibir, wajah dan lidah;
  • Kesulitan menelan;
  • Kesulitan bernafas;
  • Syok anafilaksis.

Gangguan sistem saraf

Pengobatan dengan levofloxacin dapat menyebabkan:

  • Gangguan tidur;
  • Sakit kepala;
  • pusing;
  • tremor;
  • pusing;
  • mengantuk;
  • Perubahan atau kehilangan indera perasa dan / atau bau;
  • Kehilangan nafsu makan;
  • Kelemahan umum;
  • paresthesia;
  • Hipertensi intrakranial jinak;
  • Diskinesia dan gangguan ekstrapiramidal.

Gangguan kejiwaan

Terapi Levofloxacin dapat menyebabkan:

  • halusinasi;
  • paranoia;
  • Reaksi psikotik;
  • depresi;
  • kegelisahan;
  • gugup;
  • kecemasan;
  • kebingungan;
  • Mimpi atau mimpi buruk yang tidak normal.

Gangguan darah dan sistem limfatik

Pengobatan dengan levofloxacin dapat menyebabkan:

  • Leukopenia, yaitu penurunan jumlah leukosit dalam aliran darah;
  • Neutropenia, yaitu penurunan jumlah neutrofil dalam aliran darah;
  • Agranulositosis, yaitu penurunan jumlah granulosit dalam aliran darah;
  • Plateletopenia, atau penurunan jumlah trombosit dalam darah;
  • Eosinofilia, yaitu peningkatan jumlah eosinofil dalam aliran darah;
  • Mengurangi jumlah sel darah merah.

Gangguan pencernaan

Terapi Levofloxacin dapat meningkatkan timbulnya:

  • Mual dan muntah;
  • diare;
  • dispepsia;
  • Sakit perut;
  • Perut kembung;
  • sembelit;
  • Stomatitis.

Gangguan kulit dan jaringan subkutan

Selama perawatan dengan levofloxacin, hal-hal berikut dapat terjadi:

  • gatal;
  • Erupsi kulit;
  • urtikaria;
  • hiperhidrosis;
  • Reaksi fotosensitisasi.

Gangguan hepatobilier

Terapi levofloksasin dapat menyebabkan peningkatan kadar enzim hati, peningkatan bilirubinemia dan hepatitis.

Gangguan kardiovaskular

Pengobatan dengan levofloxacin dapat menyebabkan hipotensi, takikardia, perpanjangan interval QT dan henti jantung.

Gangguan muskuloskeletal

Terapi Levofloxacin dapat menyebabkan:

  • Tendonitis dan tendon pecah;
  • Kelemahan otot;
  • rhabdomyolysis;
  • arthritis;
  • arthralgia;
  • mialgia;
  • Memburuknya gejala myasthenia gravis pada pasien yang menderita itu.

Efek samping lainnya

Efek samping lain yang mungkin terjadi selama pengobatan dengan levofloxacin adalah:

  • Superinfeksi dengan bakteri yang resisten terhadap levofloxacin atau jamur;
  • dyspnea;
  • bronkospasme;
  • Hipoglikemia atau hiperglikemia;
  • vaskulitis;
  • Serangan porphyria pada pasien yang terkena;
  • tinnitus;
  • Menurunkan atau kehilangan pendengaran;
  • Visi kabur;
  • Hilangnya penglihatan sementara;
  • Perubahan fungsi ginjal;
  • Gagal ginjal;
  • Sinkop.

Efek samping terkait dengan pemberian levofloxacin melalui mata

Selain beberapa efek samping yang disebutkan di atas, ketika levofloxacin diberikan melalui mata, mereka dapat terjadi:

  • Nyeri, iritasi, kering, bengkak, dan / atau kemerahan mata;
  • Adanya lendir di mata;
  • Peradangan mata;
  • fotofobia;
  • Mata gatal;
  • Kelopak mata lengket;
  • Ruam di area sekitar mata;
  • Hidung tertutup atau rinore.

overdosis

Jika terjadi overvosis levofloxacin oral atau parenteral, gejala dapat terjadi, seperti:

  • Krisis kejang;
  • pusing;
  • Keadaan kebingungan;
  • pingsan;
  • tremor;
  • Gangguan irama jantung;
  • mual;
  • Mulas.

Jika Anda curiga telah menggunakan levofloxacin secara overdosis, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda.

Jika Anda menggunakan levofloxacin dalam jumlah berlebihan, Anda harus segera membilas mata dengan air dan berkonsultasi dengan dokter Anda.

Mekanisme aksi

Levofloxacin adalah kuinolon dan, dengan demikian, memberikan aksi antimikroba dengan menghambat dua enzim bakteri tertentu, DNA gyrase dan topoisomerase IV.

DNA girase dan topoisomerase IV adalah enzim yang terlibat dalam proses supercoiling, rewinding, cutting dan pengelasan dari dua untai yang membentuk DNA bakteri.

Dengan penghambatan kedua enzim ini, sel bakteri tidak lagi dapat mengakses informasi yang terkandung dalam gennya. Dengan melakukan itu, semua proses seluler (termasuk replikasi) terputus dan pemukulan mati.

Mode Penggunaan - Posologi

Levofloxacin tersedia untuk:

  • Pemberian oral dalam bentuk tablet;
  • Pemberian intravena sebagai solusi untuk infus;
  • Pemberian dengan mata dalam bentuk tetes mata.

Selama terapi levofloxacin, penting untuk benar-benar mematuhi indikasi yang diberikan oleh dokter, baik dalam hal jumlah obat yang akan diambil dan durasi pengobatan.

Berikut ini adalah beberapa indikasi dosis levofloxacin yang biasanya digunakan dalam terapi.

Pemberian oral

Pada orang dewasa, dosis levofloxacin yang direkomendasikan adalah 250-500 mg sekali atau dua kali sehari.

Jumlah obat yang diberikan dan lamanya pengobatan harus ditentukan oleh dokter tergantung pada jenis infeksi yang akan diobati.

Penggunaan levofloxacin oral pada anak-anak dan remaja tidak diindikasikan.

Administrasi intravena

Levofloxacin intravena harus selalu diberikan oleh dokter atau perawat.

Dosis yang disarankan adalah 250-500 mg obat yang diberikan melalui infus intravena yang berlangsung 30-60 menit atau lebih.

Jumlah levofloxacin yang diberikan dan lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter dan bervariasi sesuai dengan jenis infeksi yang harus diobati.

Penggunaan levofloxacin intravena pada anak-anak dan remaja tidak dianjurkan.

Administrasi mata

Levofloxacin okular dapat digunakan pada orang dewasa dan anak-anak.

Disarankan untuk menanamkan satu atau dua tetes tetes mata pada mata yang terkena setiap dua jam selama dua hari pertama perawatan. Pada hari-hari berikutnya terapi, frekuensi pemberian dikurangi menjadi empat kali sehari.

Durasi perawatan biasanya lima hari.

Kehamilan dan laktasi

Penggunaan levofloxacin secara oral atau parenteral oleh wanita hamil dan ibu menyusui tidak dianjurkan.

Sehubungan dengan levofloxacin yang diberikan melalui mata, wanita hamil dan ibu yang menyusui harus mencari nasihat medis sebelum mengambilnya.

Namun, dalam kasus apa pun, sebelum mengambil obat apa pun, wanita hamil dan ibu menyusui harus mencari nasihat medis.

kontraindikasi

Penggunaan levofloxacin dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap levofloxacin;
  • Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap kuinolon lain;
  • Pada pasien dengan epilepsi (hanya ketika levofloxacin diberikan secara oral atau parenteral);
  • Pada pasien yang telah menderita tendinopati setelah perawatan sebelumnya dengan kuinolon lain (hanya ketika levofloxacin diberikan secara oral atau parenteral);
  • Pada anak-anak dan remaja (hanya ketika levofloxacin diberikan secara oral atau parenteral);
  • Pada kehamilan dan selama menyusui (hanya ketika levofloxacin diberikan secara oral atau parenteral).

Artikel Menarik