obat-obatan

Lovastatina: Apa itu? Bagaimana cara kerjanya? Indikasi, Efek Samping dan Kontraindikasi I.Randi

keumuman

Lovastatin adalah bahan aktif yang digunakan dalam pengobatan hiperkolesterolemia .

Lovastatin - Struktur Kimia

Milik kelompok statin, lovastatin juga dapat digunakan untuk menurunkan kadar trigliserida yang terlalu tinggi dalam darah dan bukan hanya kadar kolesterol.

Untuk menjalankan aktivitasnya, lovastatin harus dikonsumsi secara oral . Obat-obatan berdasarkan bahan aktif ini hanya dapat dibagikan setelah pemberian resep medis berulang (RR); namun, obat-obatan tersebut diklasifikasikan sebagai obat-obatan band A, oleh karena itu, jika memungkinkan (ada pengecualian untuk patologi ), dispensasi mereka dapat dilakukan oleh Sistem Kesehatan Nasional.

Contoh Spesialisasi Obat yang mengandung Lovastatin

  • Lovinacor®
  • Rextat®
  • Tavacor®

Indikasi terapi

Kapan penggunaan Lovastatin diindikasikan?

Penggunaan lovastatin diindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • Pengobatan hiperkolesterolemia primer - termasuk hiperkolesterolemia keluarga - dan hiperlipidemia campuran ketika perbaikan gaya hidup (diet, aktivitas fisik, pengurangan berat badan) belum membuahkan hasil yang diharapkan.
  • Pengurangan hiperkolesterolemia pada pasien berisiko tinggi penyakit kardiovaskular di mana diet belum membuahkan hasil yang memuaskan.
  • Pengurangan hiperkolesterolemia dan risiko infark miokard pada pasien dengan penyakit jantung iskemik yang dietnya belum membuahkan hasil yang memuaskan.

peringatan

Peringatan dan Pencegahan untuk penggunaan Lovastatin

Sebelum memulai perawatan lovastatin , Anda harus memberi tahu dokter Anda jika:

  • Anda menderita penyakit paru-paru interstitial;
  • Ada perubahan metabolisme lemak;
  • Anda menderita kelainan dan penyakit hati apa pun (dokter akan meresepkan tes darah untuk memantau aktivitas hati secara teratur);
  • Alkohol dalam jumlah tinggi diminum secara teratur;
  • Anda menderita diabetes.

Namun, sebagai tindakan pencegahan, sebelum minum obat berbasis lovastatin, selalu disarankan untuk memberi tahu dokter Anda tentang kondisi kesehatan Anda dan kemungkinan adanya segala jenis gangguan atau penyakit, bahkan jika tidak secara tegas dilaporkan dalam daftar yang disebutkan di atas.

Karena lovastatin dapat menyebabkan miopati, penting untuk segera memberi tahu dokter Anda jika Anda mengalami gejala-gejala berikut:

  • Nyeri otot, juga disebabkan oleh palpasi;
  • kelemahan;
  • kelelahan;
  • nyeri;
  • demam;
  • Urin berwarna gelap;
  • Peningkatan level kreatin kinase.

Dalam hal ini, perlu diingat bahwa risiko mengembangkan gangguan otot selama terapi lovastatin dapat meningkat dengan adanya:

  • Penyakit ginjal serius;
  • diabetes;
  • Gangguan tiroid;
  • Perubahan kadar garam mineral;
  • Infeksi virus;
  • Asidosis metabolik;
  • hipoksia;
  • hipotermia;
  • Menggunakan narkoba atau zat pelecehan lainnya.

Tahukah Anda bahwa ...

Peningkatan risiko mengembangkan masalah otot juga telah dilaporkan jika asupan jus jeruk bali dan chamomile selama pengobatan dengan bahan aktif yang dijelaskan dalam artikel ini.

Selain itu, jika selama perawatan dengan lovastatin ada kebutuhan untuk menjalani semua jenis operasi (termasuk pencabutan gigi), maka perlu untuk segera memberi tahu dokter.

Mohon diperhatikan

Penggunaan lovastatin tidak diindikasikan pada anak - anak dan remaja di bawah 18 tahun.

interaksi

Interaksi antara Lovastatin dan obat lain

Penggunaan obat-obatan yang dapat meningkatkan risiko gangguan otot ketika dikonsumsi bersamaan dengan lovastatin harus dihindari. Di antara ini, kami menemukan:

  • Obat penurun lipid lainnya (seperti fibrat);
  • Obat-obatan antibiotik (seperti makrolida, ketolida, fluoroquinolon, dan asam fusidat);
  • Obat antihipertensi;
  • Obat imunosupresif seperti siklosporin;
  • Obat yang digunakan dalam pengobatan asam lambung (misalnya, omeprazole, cimetidine, dll.);
  • Obat antijamur (mis., Antijamur azole);
  • Obat antivirus;
  • Antidepresan dan ansiolitik;
  • Obat anti-asma;
  • Obat anti-asam urat;
  • Antikoagulan kumarinik;
  • verapamil;
  • amiodarone;
  • danazol;
  • Kina (antimalaria).

Dalam kasus apa pun, sebelum menggunakan segala jenis obat lovastatin, adalah ide yang baik untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda menggunakan - atau baru saja diminum - obat atau produk apa pun, termasuk obat-obatan tanpa resep ( SOP), obat bebas lainnya (OTC), produk herbal dan fitoterapi dan produk homeopati.

Lovastatina dengan Makanan dan Minuman

Selama perawatan dengan lovastatin perlu untuk menghindari alkohol, jus jeruk bali dan chamomile . Kalau tidak, ada risiko tinggi gangguan otot .

Efek samping

Efek samping yang disebabkan oleh asumsi Lovastatin

Meskipun berisiko mengalami gangguan otot serius (terutama jika Anda berada dalam kondisi predisposisi) dalam banyak kasus, lovastatin ditoleransi dengan baik dan menyebabkan efek samping yang umumnya ringan dan sementara . Di antara yang paling umum, kita ingat:

  • Kelemahan dan nyeri otot;
  • mual;
  • Nyeri perut;
  • dispepsia;
  • Sembelit atau diare;
  • Perut kembung;
  • Sakit kepala.

Di antara efek samping yang kurang umum tetapi yang masih bisa terjadi, kita ingat:

  • kelelahan;
  • pusing;
  • Perubahan visi;
  • Perubahan dalam indera perasa;
  • paresthesia;
  • Insomnia;
  • Nyeri dada;
  • Kram otot;
  • arthralgia;
  • Mulas dan refluks gastroesofagus;
  • Mulut kering;
  • muntah;
  • Ruam kulit;
  • gatal;
  • alopecia;
  • Iritasi mata.

Selain itu, kemungkinan timbulnya reaksi alergi pada individu yang sensitif tidak boleh dilupakan.

Namun, harus ditunjukkan bahwa tidak semua pasien mengalami efek samping yang disebutkan di atas dan, jika mereka melakukannya, mereka dapat bervariasi dari individu ke individu. Faktanya, setiap orang bereaksi secara subyektif terhadap pemberian obat yang memanifestasikan efek samping yang berbeda dalam jenis dan intensitas, atau tidak memanifestasikannya sama sekali.

Akhirnya, harus diingat bahwa kemungkinan terjadinya efek samping tidak ada dalam daftar di atas, tetapi dilaporkan selama pengobatan dengan bahan aktif lain yang termasuk dalam kelompok statin, tidak dapat dikecualikan. Efek samping ini tidak akan disebutkan dalam artikel ini. Untuk informasi lebih lanjut, lihat selebaran informasi produk obat berdasarkan lovastatin yang harus digunakan.

overdosis

Kasus overdosis lovastatin umumnya jarang terjadi. Namun, jika Anda mengonsumsi dosis aktif bahan yang berlebihan, Anda harus segera menghubungi dokter atau menghubungi bagian gawat darurat terdekat.

Tidak ada obat penawar khusus, oleh karena itu, perawatan apa pun hanya bersifat simptomatik dan suportif .

Mekanisme aksi

Bagaimana cara kerja Lovastatin?

Seperti bahan aktif lain yang termasuk dalam kelompok statin, lovastatin melakukan aksi penurun kolesterolnya melalui penghambatan enzim 3-hydroxy-3-metiglutaryl coenzyme A reductase (HMG-CoA reductase). Enzim ini bertanggung jawab untuk konversi 3-hidroksi-3-metilglutaril koenzim A menjadi mevalonat, prekursor dasar dalam biosintesis sterol, termasuk kolesterol.

Selanjutnya, bahan aktif ini mampu:

  • Dorong peningkatan jumlah reseptor LDL pada permukaan sel, akibatnya mengarah pada peningkatan penyerapan LDL dan katabolisme.
  • Mengurangi kadar trigliserida plasma.

Metode penggunaan dan Posologi

Cara mengonsumsi Lovastatin

Lovastatin tersedia sebagai tablet untuk ditelan utuh dengan bantuan sedikit air. Tablet TIDAK boleh dikonsumsi dengan perut kosong, tetapi saat makan malam . Jika dokter telah meresepkan dua dosis sehari, obat harus diminum di pagi dan sore hari, selalu dengan perut kenyang .

Dosis tepat (dosis dan waktu asupan) lovastatin harus ditetapkan oleh dokter untuk setiap pasien. Namun, dosis yang biasanya digunakan dalam terapi adalah sebagai berikut:

  • Pengobatan hiperkolesterolemia : dosis awal yang biasa digunakan adalah 10 mg lovastatin per hari, untuk dikonsumsi pada malam hari saat makan. Setelah itu, jumlah bahan aktif yang diminum dapat ditingkatkan oleh dokter hingga maksimum 40 mg sehari.
  • Pengobatan hiperkolesterolemia dengan adanya penyakit jantung iskemik : dosis awal yang biasa digunakan adalah 20 mg lovastatin per hari, harus diminum pada malam hari saat makan. Setelah itu, dosis dapat ditingkatkan oleh dokter hingga maksimum 80 mg per hari.

Di hadapan patologi tertentu atau dalam hal asupan obat lain secara bersamaan, dokter dapat memutuskan untuk mengurangi dosis bahan aktif yang diberikan.

Mohon diperhatikan

Sebelum memulai pengobatan dengan lovastatin, perlu untuk menerapkan diet rendah kolesterol yang kemudian harus dipertahankan bahkan selama perawatan dengan bahan aktif yang dimaksud.

Kehamilan dan laktasi

Bisakah Lovastatin diminum selama kehamilan dan selama menyusui?

Penggunaan lovastatin selama kehamilan merupakan kontraindikasi .

Wanita usia subur harus menjalani tes kehamilan sebelum memulai perawatan lovastatin dan, setelah mereka mulai, harus mengambil langkah-langkah kontrasepsi yang memadai.

Tidak diketahui apakah lovastatin diekskresikan atau tidak dalam ASI. Namun, sebagai tindakan pencegahan, agar tidak mengekspos bayi baru lahir dengan risiko toksisitas, penggunaan bahan aktif pada ibu menyusui dikontraindikasikan . Jika terapi lovastatin tidak dapat dihindari, maka perlu untuk berhenti menyusui.

kontraindikasi

Ketika Lovastatin tidak boleh digunakan

Lovastatin tidak boleh digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • Diketahui hipersensitif terhadap lovastatin itu sendiri dan / atau terhadap satu atau lebih eksipien yang terkandung dalam produk obat yang akan digunakan;
  • Hipersensitif terhadap bahan aktif lain yang termasuk dalam kelompok statin;
  • Pada pasien dengan masalah hati dalam bentuk apa pun (termasuk peningkatan transaminase);
  • Pada pasien dengan kolestasis;
  • Pada pasien dengan miopati;
  • Pada kehamilan dan selama menyusui.