Perut Akut - Penyebab dan Gejala

definisi

Perut akut adalah gambaran klinis dengan onset yang cepat, tiba-tiba dan keras, yang gejala utamanya diwakili oleh nyeri perut, terlokalisasi dalam satu titik atau difus. Dalam setiap kasus, keparahan dan intensitas simptomatologi adalah seperti memerlukan atau menyarankan perawatan bedah.

Penyebabnya banyak.

Seringkali, simtomatologi tergantung pada pembentukan cepat dari setiap proses patologis yang mempengaruhi berbagai organ dan sistem yang terkandung dalam rongga perut. Secara umum, sindrom nyeri di wilayah ini dapat dianggap sebagai ekspresi komplikasi serius selama peradangan akut, obstruksi, perforasi visera berongga atau kecelakaan pembuluh darah. Dalam beberapa kasus, perut akut merupakan konsekuensi dari gangguan perut.

Perut akut akibat peradangan

Gejala yang menandai perut akut dari phlogosis muncul dari peritoneum parietal, dipersarafi oleh saraf somatik, yang pada gilirannya peka terhadap iritasi yang disebabkan oleh infeksi, bahan kimia atau penyebab inflamasi akut lainnya. Rasa sakitnya somatik, keras dan terlokalisir dengan baik, dengan tidak adanya atau berkurangnya peristaltik.

Perut radang akut dapat terjadi akibat komplikasi dari apendisitis, kolesistitis, pankreatitis, adneksitis, gastroduodenitis, sistitis, divertikulitis, dan peritonitis.

Perut yang tajam karena halangan

Perut oklusif akut berasal dari perut visera, yang dipersarafi oleh serat-serat sistem saraf otonom dan sensitif terhadap distensi dan kontraksi otot. Nyeri perut akut tipe visceral biasanya tidak jelas, tumpul dan disertai mual dan hiperperistaltisme.

Dalam konteks ini, perut akut dapat berasal dari oklusi usus dari berbagai jenis, penyumbatan saluran empedu dan urin dan torsi visera - seperti limpa, ovarium atau testis - pada gagangnya.

Perut akut akibat perforasi atau karena kecelakaan pembuluh darah

Perut akut akibat perforasi atau dari kecelakaan pembuluh darah menyebabkan nyeri visceral yang sangat kuat, dengan hiperperistaltik dan evolusi dalam bentuk peritonitik (fase infark).

Gambaran gejala juga dapat terjadi pada kasus ulkus peptikum, neoplasma usus, pecahnya limpa atau aneurisma aorta abdominalis atau arteri visceral. Selain itu, mungkin karena cedera traumatis, adanya benda asing, dehiscence tunggul bedah, infark mesenterika dan nekrosis usus.

Penyebab lain adalah ginekologis dan termasuk kehamilan ektopik dan kista ovarium dalam fase ruptur.

Penyebab luar perut lainnya

Nyeri akut dapat dirasakan pada jarak dari asalnya, oleh karena itu dapat berasal dari patologi yang mempengaruhi benda asing di rongga perut. Gejala hasil dari konvergensi serabut saraf di tingkat sumsum tulang belakang.

Perut akut dapat hadir dalam kasus infark miokard, kolik ginjal, dan krisis aseton. Pneumonia basal, diseksi aorta, drepanositosis, porfiria dan beberapa bentuk diabetes dekompensasi juga dapat terjadi dengan gambaran klinis ini.

Gejala terkait

Sehubungan dengan penyebabnya, gejala yang berhubungan dengan perut akut termasuk mual, muntah empedu atau muntah berulang, pucat atau berkeringat dan gelisah motorik.

Tanda-tanda klinis dapat diwakili oleh perubahan peristaltik, kontraktur pertahanan yang penting yang ditimbulkan oleh palpasi, distensi atau pembengkakan perut, frekuensi tinggi nadi, dehidrasi, hipotensi, oliguria dan disuria, peningkatan sel darah putih dan demam.

Situs awal dan cara penyebaran nyeri sering memiliki nilai diagnostik.

Perut pseudo-akut

Beberapa patologi medis dan / atau fungsional dapat mensimulasikan gambar perut akut. Ini termasuk gastroenteritis, hepatitis akut, limfadenitis mesenterika dan ovulasi yang menyakitkan.

Hanya riwayat medis menyeluruh dan tes diagnostik mendalam yang dapat mengklarifikasi ada atau tidak adanya kondisi patologis yang merupakan keadaan darurat medis.