Artikel-artikel terkait: Sirosis Hati
definisi
Sirosis hati adalah penyakit hati yang serius, karena peradangan kronis yang seiring waktu merongrong struktur dan fungsi organ.
Sirosis adalah tahap lanjut dari fibrosis hati: kerusakan berulang pada hati menghasilkan kerusakan progresif jaringan hati yang sehat, yang digantikan oleh fibrosa (jaringan parut), padat dan tidak berfungsi. Seiring waktu, akumulasi penebalan dan jaringan parut membatasi fungsi organ yang benar. Jika proses ini tidak terganggu, ia menjadi ireversibel dan dapat menyebabkan gagal hati dan berakibat fatal. Sirosis adalah salah satu penyebab utama kematian di dunia.
Sebagian besar kasus terjadi akibat penyalahgunaan alkohol kronis dan hepatitis virus kronis. Di antara penyebab yang lebih jarang, kita dapat menemukan kelainan metabolisme (termasuk: diabetes mellitus, hemochromatosis dan penyakit Wilson), lesi pada saluran empedu (obstruksi saluran empedu, sirosis bilier primer dan kolangitis sklerosis), steatosis hati non-alkohol, steatohepatitis, penggunaan intens dan berkepanjangan dari beberapa obat dan paparan agen toksik.
Gejala dan tanda paling umum *
- anasarca
- anemia
- anoreksia
- anuria
- asites
- kelemahan
- Atrofi dan kelumpuhan otot
- Atrofi otot
- Peningkatan transaminase
- cachexia
- Pergelangan kaki bengkak
- Colaluria
- koma
- Kram otot
- Diare Kuning
- nafas yg sulit
- Distensi perut
- Jari-jari stik drum
- Nyeri di pinggul
- Nyeri limpa
- memar
- busung
- Perdarahan saluran cerna
- eosinofilia
- hepatitis
- hepatomegali
- eritema
- Kemudahan pendarahan dan memar
- Saya menjelaskan
- Fraktur tulang
- Kaki bengkak
- ginekomastia
- glikosuria
- Pembengkakan perut
- Pembesaran parotis
- Peningkatan urea darah
- hiperkolesterolemia
- hiperprolaktinemia
- hipersplenisme
- Hipertensi portal
- hiponatremia
- hipoksia
- hipotensi
- Hipotrofi otot
- penyakit kuning
- kelesuan
- leukonikia
- leukopenia
- Lidah membengkak
- Lidah kuning
- makrositosis
- Meteorisme Fungsional
- metrorrhagia
- mual
- oliguria
- osteoporosis
- kepucatan
- pansitopenia
- Penurunan berat badan
- petechiae
- trombositopenia
- gatal
- Gatal-gatal kaki
- Gatal di kepala
- Retensi air
- Mimisan
- Darah dalam ejakulasi
- Darah di bangku
- Pendarahan vagina
- Busa dalam urin
- kantuk
- splenomegali
- Keadaan kebingungan
- steatorrhea
- Efusi pleura
- xantelasma
Indikasi lebih lanjut
Sirosis ditandai dengan adanya nodul regenerasi yang dikelilingi oleh jaringan fibrosa (mewakili upaya hati untuk memperbaiki dirinya sendiri). Pada tahap awal penyakit, gejalanya mungkin tidak ada atau tidak spesifik (misalnya kelelahan, anoreksia, malaise, dan penurunan berat badan). Selama bertahun-tahun, mual, ketidaknyamanan perut, gatal, bengkak pada kaki, sering berdarah dan memar, atrofi otot, hipertrofi parotis, kuku putih, jari-jari stik drum (hippocraticismism digital), ginekomastia, atrofi testis, jaundice (menguningnya kulit dan sklera mata) dan neuropati perifer.
Seringkali, gangguan yang terkait dengan sirosis terbukti ketika kerusakan organ sekarang luas dan hati tidak lagi berfungsi dengan baik. Manifestasi akhir sirosis termasuk hipertensi portal, asites (akumulasi cairan di perut) dan gagal hati. Hipertensi portal dapat terjadi dengan perdarahan gastrointestinal akibat varises esofagus, lambung, rektum atau gastropati portal hipertensi. Sirosis dapat menyebabkan kemacetan limpa dengan pembesaran limpa dan akibat sekuestrasi platelet dan sitopenia. Karena itu perubahan darah sering terjadi. Insufisiensi hati dimanifestasikan oleh koagulopati, gagal ginjal, dan ensefalopati hepatik (ditandai dengan kebingungan mental dan tingkat kesadaran yang berubah, hingga koma). Sirosis juga berkontribusi terhadap kolestasis dengan malabsorpsi lemak makanan dan vitamin yang larut dalam lemak. Malabsorpsi vitamin D dapat berkontribusi pada osteoporosis.
Diagnosis sering memerlukan tes fungsi hati dan pembekuan, jumlah darah, tes serologis (untuk menemukan kemungkinan penyebab virus), USG dan biopsi hati. Hati biasanya teraba dan konsistensi meningkat.
Pengobatan sirosis hati adalah gejala dan termasuk pengobatan gangguan dasar dan komplikasi. Tujuannya adalah untuk memblokir atau memperlambat perkembangan penyakit, mencegah kerusakan lebih lanjut pada hati. Terapi yang paling umum termasuk resep diuretik, integrasi vitamin dan garam mineral dan obat beta-blocker (untuk mengurangi tekanan pada vena portal). Secara umum, alkohol dan semua zat hepatotoksik harus dihindari. Pada kandidat yang cocok, transplantasi hati dapat diindikasikan.
