Kesemutan di kaki G.Bertelli

keumuman

Kesemutan kaki adalah gejala yang dapat muncul dengan sendirinya karena beberapa alasan.

Seringkali, kelainan ini tergantung pada situasi sesekali dan benar-benar sepele, seperti yang dapat terjadi, misalnya, dalam kasus postur yang salah atau sepatu yang terlalu sempit. Namun, di waktu lain, kesemutan pada kaki menandakan adanya kondisi patologis yang lebih penting, yang harus ditangani dengan tepat (misalnya diabetes, gangguan neurologis, penyakit hati, dan masalah sirkulasi darah).

Selain sensasi kesemutan, rasa terbakar, menyengat, kehilangan sensasi, pembengkakan dan gatal-gatal pada kaki juga dapat terjadi tergantung pada penyebab pemicunya.

Dalam kebanyakan kasus, gejala ini bersifat sementara dan sembuh secara spontan. Namun, jika kesemutan pada kaki menetap atau kambuh, selalu disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter, untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan indikasi pengobatan yang paling tepat untuk kasus seseorang.

apa

Kesemutan kaki adalah gejala yang dapat terbatas pada beberapa area atau digeneralisasi . Bergantung pada penyebab yang menyebabkan kemunculannya, pada kenyataannya, kelainan ini dapat memengaruhi seluruh kaki atau punggung, tanaman atau area di antara jari-jari. Kesemutan di kaki dapat muncul sebagai satu-satunya manifestasi atau dapat dikaitkan dengan tanda-tanda lain.

Sensasi dapat memanifestasikan dirinya di siang hari atau ditekankan pada malam hari, menyebabkan kesulitan bahkan dalam tertidur. Secara umum, kesemutan pada kaki adalah gejala yang mengenali penyebab muskuloskeletal, vaskular, dan neurologis.

penyebab

Kesemutan di kaki dapat terjadi dalam banyak kondisi patologis, tetapi tidak hanya. Dalam beberapa kasus, gejala ini tergantung pada penyebab sepele, seperti kompresi saraf sementara di daerah tersebut karena adopsi postur yang salah. Namun, di lain waktu, kesemutan pada kaki adalah tanda penyakit yang lebih penting, yang tidak boleh diremehkan.

Kesemutan kaki sesekali dan sementara

Seringkali, kesemutan pada kaki yang lewat hanya bergantung pada posisi tubuh yang panjang dan tidak benar, seperti ketika Anda mengambil posisi tertentu selama tidur atau duduk dengan kaki bersilang. Dalam hal ini, acara cenderung berlalu dalam waktu singkat.

Kesemutan pada kaki juga bisa terjadi jika Anda menjaga posisi berdiri untuk waktu yang lama atau ketika Anda mengenakan sepatu yang terlalu ketat.

Di antara faktor-faktor yang memprediksi timbulnya gangguan termasuk tekanan traumatis berulang pada kaki dan kebiasaan memakai sepatu yang tidak cocok dengan bentuk kaki (misalnya penggunaan sepatu hak tinggi yang berkepanjangan). Kesemutan pada kaki juga dapat dipengaruhi oleh aktivitas atletik yang sangat intens, kelebihan berat badan dan gaya hidup yang tidak banyak gerak.

Kesemutan kaki berulang atau terus menerus

Ketika kesemutan pada kaki terasa terus-menerus atau berulang, itu bisa menandakan adanya kondisi patologis yang mendasarinya lebih serius, terutama jika gejala ini dikaitkan dengan rasa sakit, mati rasa, kehilangan sensitivitas dan sensasi terbakar.

Penyebab paling sering termasuk:

• Radang lokal . Kesemutan pada kaki dapat menjadi konsekuensi dari proses inflamasi, seperti pada hallux valgus, hammer toe, arthritis, tendonitis dan tumit . Kesemutan terlokalisasi pada telapak kaki, terutama pada insersi tumit, menunjukkan adanya plantar fasciitis . Setelah trauma pada kaki, seperti pergelangan kaki yang terkilir atau kemungkinan patah tulang, kesemutan pada kaki berlanjut bahkan setelah beberapa hari setelah kejadian pemicu dan berhubungan dengan kelembutan pada tonjolan tulang. Penyebab lainnya adalah infeksi kulit akibat bakteri ( selulitis ) dan radang yang meluas pada jaringan lunak pergelangan kaki dan kaki ( periartitis ), kondisi yang sulit dibedakan dari artritis akut.

• Penyakit pembuluh darah perifer . Perasaan nyeri, mati rasa, kesemutan atau kesemutan di kaki dapat ditemukan pada penyakit arteri perifer, suatu kondisi yang berkembang ketika arteri yang memasok darah ke organ-organ internal, lengan dan kaki menjadi terhambat sebagian atau seluruhnya. Gangguan peredaran darah ini dapat disebabkan oleh vaskulitis, komplikasi diabetes dan plak aterosklerotik di pembuluh darah tungkai bawah. Selain kesemutan pada kaki, penyakit arteri perifer dapat melibatkan tanda-tanda khas lainnya, seperti ekstremitas dingin dan kram kaki saat berjalan. Insufisiensi vena, di sisi lain, dapat dikaitkan dengan edema dan dermatitis stasis. Di sisi lain, kesemutan di kaki disertai dengan perasaan berat dan gatal di kaki bisa menjadi manifestasi dari gangguan sirkulasi dan masalah tekanan darah .
• Neuropati perifer. Kesemutan pada kaki bisa merupakan gejala awal neuropati perifer, yaitu disfungsi satu atau lebih saraf yang melibatkan perubahan vasomotor, defisit sensitivitas berbagai derajat, kelemahan dan atrofi otot, nyeri dan penurunan refleks osteotendinous. Nyeri pada tungkai bawah karena neuropati perifer dapat menandakan serangkaian kondisi patologis yang panjang, termasuk:
  • Keracunan timbal;
  • Artritis reumatoid;
  • Gagal ginjal;
  • Ketergantungan pada alkohol;
  • Ketidakseimbangan hormon;
  • sarkoidosis;
  • amiloidosis;
  • Infeksi (misalnya penyakit Lyme, difteri, dan kusta);
  • Trauma kaki;
  • Pajanan dingin yang berlebihan (chilblains);
  • Kerusakan saraf yang disebabkan oleh cedera (misalnya patah tulang atau dislokasi) atau penggunaan berlebihan (misalnya, dalam kasus penggunaan palu pneumatik profesional atau alat serupa);
  • Proses neoplastik.

Penyebab lain dari kesemutan kaki termasuk:

• Sindrom terowongan tarsal (ekuivalen terowongan karpal, tetapi pada tungkai bawah; kondisi ini ditandai dengan nyeri dan mati rasa di jari, telapak kaki dan telapak kaki);
• Lumbosciatica (atau lumbar radiculopathy);
• Cakram tereniasi;
• Peradangan saraf sciatic;
• Sindrom kaki gelisah (sering selama kehamilan);
• Neuroma Morton;
• Malformasi kongenital (lengkung berongga atau lengkung pipih).

Jika kesemutan pada kaki sangat persisten, itu bisa bergantung pada:

• Penyalahgunaan alkohol dan tembakau;
• kolestasis;
• Gagal ginjal;
• penyakit hati;
• Kegagalan hati.

Kesemutan kaki juga dapat terjadi dalam konteks:

• gout;
• Ankylosing spondylitis;
• Multiple sclerosis;
• Mielitis transversal;
• Stroke;
• Reaksi alergi sistemik (terhadap obat-obatan, makanan, gigitan hewan, dan gigitan serangga);
• Disfungsi tiroid (hipertiroidisme);
• Herpes zoster (atau herpes zoster);
• Anemia defisiensi besi;
• Tumor otak (dalam kasus yang sangat jarang).

Kesemutan pada kaki juga bisa mewakili efek samping dari perawatan radio dan kemoterapi.

Gejala dan Komplikasi

Kesemutan pada kaki adalah paresthesia yang dapat memanifestasikan dirinya sebagai sensasi yang terlokalisasi hanya di beberapa area (misalnya: tumit, punggung, jari atau tanaman) atau digeneralisasi, yaitu menyebar ke seluruh kaki.

Tergantung pada etiologinya, kesemutan bisa menjadi lebih atau kurang intens dan disertai dengan gejala lain, selalu terletak di tingkat kaki, seperti:

• nyeri;
• Kesulitan berjalan;
• Kelemahan otot;
• Mati rasa;
• Berkurangnya sensitivitas kulit;
• Sensasi terbakar;
• menusuk;
• gatal;
• Pembengkakan (edema).

Kesemutan di kaki cenderung terjadi ketika Anda tetap dalam posisi berdiri untuk waktu yang lama atau jika Anda mengenakan sepatu yang terlalu ketat dan sepatu hak tinggi yang berlebihan.

Kesemutan di kaki: kapan itu terjadi?

Tergantung pada penyebabnya, kesemutan pada kaki dapat muncul dengan sendirinya sebagai sporadis (terkait dengan satu episode) atau manifestasi berulang (dibutuhkan sampai patologi yang mendasarinya terselesaikan). Di sisi lain, beberapa pasien mengalami sensasi ini sepanjang hari.

Kemungkinan komplikasi

Kesemutan kaki biasanya merupakan gangguan sementara dan tidak berbahaya. Namun, jika gejala ini persisten atau sering, disarankan untuk menjalani evaluasi medis yang cermat untuk memastikan dengan pasti penyebab gangguan dan memulai terapi yang paling tepat untuk kasus Anda.

diagnosa

Penentuan penyebab yang menyebabkan kesemutan pada kaki dilakukan pada awalnya oleh dokter umum . Analisis karakteristik gangguan dan gejala terkait diperlukan untuk menafsirkan manifestasi ini, untuk memahami asal-usul dan tingkat keparahannya.

Untuk menyelidiki penyebab gejala ini, pertama-tama, dokter mengajukan serangkaian pertanyaan yang berkaitan dengan riwayat medis pribadi, kemudian meminta pasien untuk dengan jelas menggambarkan gangguan dan korelasi dengan manifestasi lain yang mungkin.

Setelah pengumpulan data anamnestik telah selesai, pemeriksaan objektif dilakukan dengan hati-hati untuk memverifikasi kemungkinan adanya perubahan yang terkait dengan kesemutan pada kaki atau tanda-tanda yang mengindikasikan penyakit tertentu.

Jika diagnosis tidak jelas atau dokter tidak dapat memastikan dengan pasti pemicu kesemutan pada kaki, pasien akan menjalani pemeriksaan yang lebih teliti, untuk menyingkirkan penyakit penting, seperti diabetes. MRI dan ultrasonografi kaki memberikan gambaran yang lebih mendalam yang menunjukkan keadaan jaringan lunak, hematoma, edema, lesi dan kemungkinan penebalan pada tingkat plantar fascia.

Ujian lain mungkin termasuk:

• Analisis darah;
• Tes urin;
• Budaya mikrobiologis;
• Tes alergi;
• Pemeriksaan postur kaki;
• Resonansi magnetik ke tulang belakang;
• X-ray kaki;
• Angiogram.

pengobatan

Perawatan bervariasi tergantung pada etiologi kesemutan di kaki. Strategi untuk meringankan gejala ini, pada kenyataannya, ada banyak dan perlu untuk campur tangan dengan cara yang ditargetkan pada faktor-faktor yang memicu itu.

Dalam kasus di mana penyebabnya bersifat patologis, kesemutan pada kaki dapat dihilangkan dengan obat topikal (krim, salep, lotion atau salep untuk dioleskan langsung pada area) atau sistemik (untuk penyakit serius atau ekstensif, harus diambil secara oral atau sebaliknya administrasi). Perawatan dapat termasuk asupan NSAID atau kortikosteroid, obat-obatan yang berguna terutama dalam kasus-kasus di mana kesemutan pada kaki berhubungan dengan penyakit yang menyebabkan peradangan parah. Dalam kasus terakhir, maka, istirahat fungsional setidaknya 15 hari diperlukan. Dalam kasus kesemutan pada kaki karena kekurangan vitamin, dokter dapat meresepkan suplemen spesifik.

Pendekatan lain mungkin termasuk terapi fisik yang ditujukan untuk meregangkan bagian lunak kaki, ultrasound dan terapi tecar, mungkin terkait dengan infiltrasi lokal . Dalam kasus yang parah, bahkan pembedahan mungkin diperlukan.

Obat dan Gaya Hidup

Selain pengobatan farmakologis yang diperlukan, ada beberapa pengobatan simptomatik yang dapat meredakan kesemutan pada kaki.

Dalam kasus yang paling umum, karena posisi sementara yang salah yang kita asumsikan ketika kita duduk, kesemutan dapat dihilangkan dengan pijat atau latihan sederhana untuk mengaktifkan kembali sirkulasi (seperti, misalnya, meregangkan ujungnya berulang kali). Dalam hal ini, perlu diingat untuk duduk dengan benar, menghindari duduk dengan menyilangkan kaki atau menyilangkan untuk jangka waktu yang lama.

Untuk mencegah masalah kesemutan pada kaki, sebaiknya pilih sepatu yang nyaman dan lebar di alasnya, dengan tumit yang tingginya tidak melebihi 4-5 cm. Selain itu, alas kaki harus memungkinkan berat tubuh didistribusikan secara merata.

Gaya hidup sama pentingnya untuk kesemutan kaki. Melakukan olahraga atau bergerak setiap hari dapat membantu Anda menghindari timbulnya gangguan, serta mengikuti diet yang seimbang dan tanpa kelebihan, terutama yang berkaitan dengan makanan bergaram dan berlemak.

Tip berguna lainnya untuk mencegah kesemutan pada kaki adalah membatasi alkohol dan merokok sebanyak mungkin, yang dapat sangat mempengaruhi sirkulasi darah.