EUGLUCON ® - Glibenclamide

EUGLUCON ® adalah obat berbasis Glibenclamide

KELOMPOK TERAPEUTIK: Agen hipoglikemik oral - Sulfonilurea

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Indikasi EUGLUCON ® - Glibenclamide

EUGLUCON ® adalah obat yang diindikasikan untuk pengobatan diabetes mellitus tipe II tanpa adanya hasil yang memuaskan yang diperoleh oleh terapi non-farmakologis.

EUGLUCON ® dapat digunakan baik sebagai monoterapi dan dalam kombinasi dengan insulin atau agen hipoglikemik oral lainnya.

Mekanisme kerja EUGLUCON ® - Glibenclamide

Glibenclamide, bahan aktif EUGLUCON ® adalah agen hipoglikemik oral yang termasuk dalam kategori farmasi sulfonilurea dan salah satu obat hipoglikemik oral.

Tindakan terapeutiknya dikaitkan dengan dua mekanisme utama yang dapat menjamin kontrol yang lebih baik dari glikemia pasca-prandial dan basal.

Mekanisme pertama dilakukan pada tingkat pankreas, di mana bahan aktif ini dapat bekerja pada sel beta, menghambat saluran kalium dari keluarga SUR, sehingga memfasilitasi depolarisasi membran sel dan akibatnya pelepasan insulin, sedangkan yang kedua, jelas lebih kompleks dan terkoordinasi, tampaknya berkorelasi dengan kemampuan glibenclamide untuk meningkatkan sensitivitas reseptor insulin terhadap insulin, meningkatkan efek metabolisme hormon ini pada tingkat perifer.

Tindakan hipoglikemik dilakukan sekitar 24 jam setelah meminumnya, sehingga memungkinkan kontrol glikemik 24 jam sederhana dengan pemberian sederhana satu tablet sehari.

Obat, dimetabolisme pada tingkat hati, kemudian diekskresikan dalam bentuk metabolit tidak aktif dalam jumlah yang hampir sama antara tinja dan urin.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1. EFEKTIVITAS GLIBENCLAMIDE

Glibenclamide telah terbukti sangat efektif tidak hanya dalam memastikan sekresi insulin yang lebih baik, berguna untuk mengendalikan glukosa darah, tetapi juga dalam mengurangi sekresi glukosa hati. Studi yang signifikan secara statistik ini dilakukan pada pasien dengan diabetes tipe II mendukung hipotesis mekanisme tindakan glutenklamid ekstrapancreatic.

2. PATOLOGI GLIBENCLAMIDE DAN RENAL

Salah satu konsekuensi paling penting dari penyakit diabetes adalah timbulnya penyakit ginjal dan gagal ginjal. Dalam penelitian ini kami mengevaluasi kontribusi yang ditawarkan terapi obat terhadap pembentukan kondisi ini. Secara khusus, glibenclamide, seperti rosiglitazone, telah terbukti lebih aman untuk patologi ginjal, dibandingkan dengan, misalnya, metformin, yang telah mencatat sejumlah besar kasus gagal ginjal dalam 5 tahun.

3. BAHAYA HYPOGLYCAEMIA

Salah satu risiko terpenting yang terkait dengan terapi glibenclamide adalah hipoglikemia, karena efek sistemiknya yang penting. Dalam laporan kasus ini, kami melaporkan kematian seorang pasien karena hipoglikemia setelah menelan dosis berlebihan glibenclamide. Tujuan dari pekerjaan ini adalah untuk menegaskan kembali pentingnya formulasi dosis yang benar dan kontrol berkala kadar glikemik, untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Metode penggunaan dan dosis

EUGLUCON ® Glibenclamide 5 mg tablet: setelah memantau kadar glukosa darah dan menyesuaikan diet, pemberian pertama EUGLUCON ® tidak boleh melebihi ½ tablet setiap hari.

Dalam hal bagian awal obat tidak mampu menghasilkan hasil terapi yang diharapkan, dokter dapat meningkatkan dosis hingga maksimal 2-3 tablet setiap hari.

Mengingat kemanjuran aksi glibenclamide yang lama, EUGLUCON ® harus dikonsumsi sekali sehari di makanan utama.

Peringatan EUGLUCON ® - Glibenclamide

Pendekatan terapeutik yang tepat untuk patologi diabetes terutama harus mencakup adopsi tindakan non-farmakologis seperti diet dan gaya hidup, disertai dengan hasil terapi yang buruk dengan terapi obat.

Sebelum memulai pengobatan dan selama terapi itu sangat penting, untuk secara berkala memonitor kadar glikemik, baik untuk mengevaluasi kemanjuran terapi dan untuk menyesuaikan dosis obat dengan benar, sehingga menghindari gangguan glikemik.

Faktanya, penting untuk diingat bahwa krisis hipoglikemik disertai dengan gejala yang parah, seperti membahayakan kondisi kesehatan pasien.

Pemberian glibenclamide pada pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal, atau dengan defisiensi enzim G6PD harus dihindari untuk mencegah perkembangan reaksi yang merugikan seperti hemolisis yang diucapkan.

EUGLUCON ® mengandung laktosa, oleh karena itu asupannya dapat diikuti oleh efek samping yang mengganggu yang terkonsentrasi di saluran pencernaan pada pasien dengan defisiensi enzim laktase atau malabsorpsi glukosa / galaktosa.

Penting juga untuk diingat bahwa di antara manifestasi hipoglikemia ada pengurangan kemampuan persepsi pasien yang dapat membuat penggunaan mesin atau mengendarai kendaraan berbahaya.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Risiko tinggi terhadap kesehatan janin, didokumentasikan oleh beberapa studi dalam literatur yang menguji kemanjuran dan keamanan glibenclamide pada wanita hamil, dan kemungkinan menggunakan protokol terapi yang lebih efektif dan berkarakter, sangat kontraindikasi penggunaan EUGLUCON ® selama periode kehamilan.

Kontraindikasi untuk digunakan juga meluas ke periode menyusui, mengingat sekresi bahan aktif dalam ASI, yang dapat menyebabkan hipoglikemia pada bayi.

interaksi

Seperti yang dijelaskan untuk sulfonilurea lainnya, glibenclamide dapat berinteraksi dengan berbagai prinsip aktif lainnya, juga sangat bervariasi sifat farmakokinetik dan terapeutiknya.

Memang pemberian bersamaan insulin dan agen antidiabetik oral lainnya, ACE inhibitor, steroid anabolik dan hormon seks pria, kloramfenikol, turunan kumarin, siklofosfamid, disopiramid, fenfluramin, feniramidol, fibrat, fluoxetine, ifosfamid, penghambat MAO, zat asam, mikon asam aminosalisilat, pentoksifilin (parenteral dengan dosis tinggi), fenilbutazon, azapropazon, oksifenbutazon, probenecid, kuinolonat, salisilat, sulfinpiron, sulfonamid, obat simpatolitik seperti beta-blocker dan guanetidin, klarididam, klaridamid, klarididin, klaridin agen hipoglikemik EUGLUCON® meningkatkan risiko hipoglikemia.

Sebaliknya asupan bersamaan acetazolamide, barbiturat, kortikosteroid, diazoksida, diuretik, adrenalin dan obat simpatomimetik lainnya, glukagon, obat pencahar (setelah penggunaan jangka panjang), asam nikotinat (pada dosis tinggi), estrogen dan progestin, fenotiazin, hormon dan hormon tiroid. rifampisin dapat mengurangi kemanjuran terapi obat sehingga mengarah pada kontrol glikemik yang berubah dan tidak efektif.

Glibenclamide juga dapat meningkatkan konsentrasi ciclosporin dalam plasma, secara signifikan meningkatkan toksisitasnya.

Kontraindikasi EUGLUCON ® - Glibenclamide

EUGLUCON ® dikontraindikasikan pada pasien yang menderita diabetes mellitus tipe pertama, disfungsi hati dan ginjal berat, prekoma dan koma diabetes, asidosis diabetes keto, dalam kasus hipersensitivitas terhadap bahan aktif atau salah satu eksipien dan selama kehamilan dan 'menyusui

Obat ini juga dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Berbagai uji klinis dan pemantauan pasca pemasaran yang cermat tampaknya menyetujui tolerabilitas glibenclamide yang baik jika digunakan dalam dosis dan dengan modalitas yang sesuai.

Efek samping utama sebenarnya, telah diamati mengikuti formulasi dosis berlebihan, dan terwujud dalam penampilan episode hipoglikemia, mudah reversibel dengan asupan oral gula sederhana.

Di sisi lain, reaksi negatif terhadap peralatan gastro-intestinal dan hematologi lebih jarang terjadi, segera mengalami kemunduran setelah terapi dihentikan.

Kondisi dermatologis seperti ruam dan urtikaria telah diamati pada pasien yang hipersensitif terhadap obat atau salah satu komponennya.