Obat-obatan untuk menyembuhkan kolangitis

definisi

Juga disebut angiocolitis atau koledosit, kolangitis didefinisikan sebagai peradangan pada saluran empedu dan jalur ekstrahepatik, penyebabnya terletak, paling sering, dalam penghinaan bakteri. Ketika peradangan disertai dengan jaringan parut dan penebalan saluran empedu, orang berbicara lebih tepatnya tentang kolangitis sklerosis primer (mengacu pada peradangan kronis saluran empedu).

penyebab

Kebanyakan kolangitis tergantung pada infeksi bakteri ( Escherichia coli, streptococci, salmonella, Pseudomonas, dll.) Atau infeksi parasit ( Ascaris lumbricoides atau Clonorchis sinensis ), suatu ekspresi, pada gilirannya, perhitungan atau penghalang mekanis jalur. empedu. Jarang, kolangitis adalah hasil dari patologi sistem pencernaan (radang usus buntu, divertikula duodenum, fistula di usus, dll.). Infeksi yang menyebabkan kolangitis juga dapat menjadi konsekuensi dari cedera bedah. Langka, walaupun mungkin, kolangitis refluks pankreas toksik.

gejala

Tidak mungkin untuk menggambarkan dengan tepat gejala-gejala yang menjadi ciri kolangitis, karena mereka dipengaruhi oleh agen penyebab dan tingkat keparahan kondisi tersebut. Secara umum, gejala yang paling sering meliputi: menggigil, diare, kesulitan pencernaan, sakit perut, demam intermiten, penyakit kuning, malaise umum, mual, penurunan berat badan, muntah.

Informasi tentang kolangitis - obat perawatan kolangitis tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil obat perawatan kolangitis - kolangitis.

obat-obatan

Mempertimbangkan bahwa, dalam kebanyakan kasus, kolangitis adalah akibat dari serangan bakteri, antibiotik tentu saja merupakan obat yang paling tepat: dengan menghilangkan patogen, peradangan pada saluran empedu menghilang. Jelas, kami telah menganalisis bahwa kolangitis terkait erat dengan penyumbatan saluran empedu (misalnya perhitungan), oleh karena itu perawatan juga dan di atas semua melibatkan penyembuhan penyebab yang mendasarinya: hanya dengan cara ini, patologi dapat sepenuhnya dibalik, memastikan dengan demikian penyembuhan pasien.

Terlepas dari kenyataan bahwa kolangitis dapat diatasi dengan strategi terapi yang agak sederhana, penting untuk melakukan intervensi segera: pada kenyataannya, ketika tidak diobati, penyakit ini dapat berubah menjadi komplikasi yang sangat serius, sampai membahayakan kehidupan subjek: abses hati, sirosis bilier sekunder, gagal ginjal, dan syok septik.

Obat antibiotik untuk pengobatan kolangitis : pilihan antibiotik selalu tergantung pada patogen yang memicu infeksi.

Levofloxacin (misalnya Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): termasuk dalam golongan kuinolon, levofloxacin berguna untuk mengobati kolangitis tergantung pada infeksi streptokokus. Secara indikasi, ambil 500 mg obat secara oral atau intravena, sekali sehari, selama seminggu, kecuali instruksi lebih lanjut dari dokter.
Prokain + penisilin: ini adalah sediaan farmakologis yang diformulasikan dengan penisilin yang dikaitkan dengan obat bius, yang juga diindikasikan untuk pengobatan kolangitis tergantung pada infeksi streptokokus: dianjurkan untuk mengambil 600-1000 unit obat per hari melalui intramuskuler, setidaknya selama 10 hari. Benzathine (misalnya Fatromicin) juga dapat dikaitkan dengan antibiotik ini.
Cipro (misalnya Ciprofloxac, Samper, Periactin): obat ini termasuk golongan fluoroquinolones dan digunakan dalam terapi untuk pengobatan kolangitis tergantung pada infeksi E. coli . Dianjurkan untuk minum 500 mg obat (tablet) setiap 12 jam; durasi terapi adalah 5-7 hari. Konsultasikan dengan dokter Anda.
Azitromisin (mis. Azitromisin, Zitrobiotik, Rezan, Azitrocin): itu adalah antibiotik makrolida, diindikasikan untuk pengobatan kolangitis tergantung pada infeksi E. coli yang berkelanjutan. Dalam bentuk tablet pelepasan segera, dianjurkan untuk mengambil 500 mg obat pada hari pertama, diikuti oleh 250 mg obat aktif dalam 4 hari berikutnya. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk informasi lebih lanjut.
Cefotaxima (mis. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin, Lexor): untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh Pseudomonas dan salmonella dalam konteks kolangitis. Secara indikasi, minum 1-2 gram obat secara intravena atau intramuskuler setiap 8 jam selama 14 hari.
Gentamicin (mis. Gentamicin, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): antibiotik aminoglikosida. Untuk pengobatan Pseudomonas aeruginosa cholangitis, dianjurkan untuk memberikan 2 mg / kg obat (dosis pemuatan) diikuti oleh 1, 7 mg / kg IV setiap 8 jam; sebagai alternatif, berikan 5 mg / kg (setelah dosis pemuatan) setiap 24 jam. Lanjutkan dengan dosis ini selama 2 minggu.

Obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik untuk mengontrol rasa sakit : kolangitis selalu disertai dengan rasa sakit, oleh karena itu, jika berlebihan, mungkin memerlukan pemberian obat relaksasi otot dan anti-inflamasi:

Meperidine atau Petidina (misalnya Demerol, Petid C): obat analgesik opioid untuk diminum dengan dosis 50-100 mg setiap 4 jam, sesuai kebutuhan. Atau, secara intramuskular / intravena atau subkutan, dengan dosis 25-100 mg setiap 4 jam. Atau, untuk infus intravena lambat, dianjurkan untuk memberikan obat dengan dosis 25-50 mg (ulangi setelah 4 jam). Dosis yang baru saja dijelaskan diindikasikan untuk menutupi rasa sakit yang melibatkan kolangitis.
Diklofenak (mis. Fastum Painkiller, Dicloreum): lebih disukai daripada petidin. Minum 50 mg obat oral 3 kali sehari (tablet); pada beberapa pasien, dosis awal 100 mg diperlukan, dan kemudian diubah menjadi 50 mg. Setelah hari pertama, total dosis harian tidak boleh melebihi 150 mg.
Scopolamine butylbromide (misalnya Buscopan, Addofix, Erion): obat diindikasikan untuk melemaskan otot polos saluran genitourinari. Dianjurkan untuk mengambil 1-2 tablet 10 mg 3 kali sehari untuk orang dewasa dan anak-anak di atas usia 14 tahun. Obat ini juga diindikasikan untuk memadamkan muntah dalam konteks kolangitis. Dalam kasus anak-anak antara usia 6 dan 14, penting untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum mengambil obat.
Belladonna dan papaverine clohydrate (misalnya kolik antispasmin): belladonna memiliki aksi antikolinergik, mengurangi kejang otot-otot halus (pengurangan rasa sakit yang signifikan). Ambil 2-6 almond manis - terdiri dari 10 mg papaverine dan 10 mg belladonna - per hari untuk rasa sakit rata-rata yang disebabkan oleh kolangitis. Dalam kasus keparahan, ambil 1-3 tablet 50 mg papaverine dan 10 mg belladonna per hari.

Obat-obatan untuk mengobati mual dan muntah dalam konteks kolangitis : rasa sakit yang mempengaruhi saluran empedu dapat memanifestasikan dirinya dengan sangat kuat sehingga menyebabkan mual dan muntah; oleh karena itu, pemberian obat anti-emetik dapat membantu meringankan gejala sekunder ini. Antiemetik sama sekali tidak membantu menyembuhkan penyebab yang memicu. Dalam kategori ini, selain skopolamin yang dianalisis sebelumnya, kami ingat:

Metoclopramide (misalnya Plasil): termasuk dalam golongan reseptor dopamin. Ini adalah obat antiemetik dan merangsang motilitas usus, juga diindikasikan untuk mempromosikan peristaltik dan pencernaan usus. Secara parenteral, minum 10 mg obat, tiga kali sehari, lebih disukai sebelum makan. Juga tersedia dalam tablet dan sirup.
Domperidone (mis. Motilium, Peridon): obat ini merupakan stimulan motilitas usus untuk pengobatan muntah. Dianjurkan untuk mengambil obat dengan dosis 10-20 mg, 3-4 kali sehari, secara oral. Jangan melebihi 80 mg. Obat ini juga tersedia dalam bentuk 60 mg supositoria: oleskan 2 supositoria per hari, sesuai kebutuhan. Ini juga diindikasikan untuk pengobatan muntah yang berhubungan dengan kemoterapi.
Perfenazine (mis. Trilafon): dalam hal mual dan / atau muntah dalam konteks kolangitis, dianjurkan untuk menggunakan obat dengan dosis 8-16 mg, difraksinasi dalam beberapa dosis selama 24 jam.

Untuk informasi lebih lanjut: lihat artikel tentang obat untuk perawatan muntah

Obat lain yang digunakan dalam terapi untuk mengendalikan gejala kolangitis : kolangitis sering terjadi dengan perubahan warna kulit, selaput lendir dan sklera, yang mengambil warna kekuningan.

Asam ursodeoksikolat atau ursodiol (mis. Ursobil HT, asam Ursodes AGE, Litursol): pemberian obat-obatan ini secara khusus diindikasikan untuk pembubaran batu kolesterol kandung empedu, terutama jika dikaitkan dengan penyakit kuning dan peradangan saluran empedu ( kolangitis). Dosis yang disarankan adalah sebagai berikut: 8-12 mg / kg per os per hari, dalam dosis tunggal, pada malam hari atau dalam dua dosis terbagi; memperpanjang terapi hingga dua tahun (terapi pemeliharaan: 250 mg sehari). Penghormatan terhadap penggunaan obat sangat penting untuk penyembuhan penyakit (perhitungan) dan untuk membatalkan efek samping (dalam hal ini, penyakit kuning). Konsultasikan dengan dokter Anda.
Asam Chenodeoxycholic: itu adalah asam empedu paling penting yang diproduksi oleh hati. Bahan aktif digunakan dalam terapi untuk membantu melarutkan batu kandung empedu, bahkan dalam konteks penyakit kuning dan kolangitis; pengobatan dengan obat ini dapat melarutkan, sebagian atau seluruhnya, batu-batu kantong empedu (terdiri dari kolesterol), dengan demikian menyelesaikan penyakit kuning yang bergantung pada batu empedu, oleh karena itu dari kolangitis (dalam kasus khusus ini).