definisi
Epididimitis menjadi berita utama pada bab mengenai gangguan skrotum: ini adalah peradangan epididimis (saluran tipis, panjang, dan terpuntir pada dirinya sendiri yang menghubungkan setiap testis dengan vas deferensnya).
penyebab
Pada sebagian besar kasus yang didiagnosis, epididimitis disebabkan oleh infeksi bakteri / mikotik / virus (khususnya, E. Coli, gonore, klamidia, dan lebih jarang kandidiasis dan tuberkulosis), prostatitis bakteri, uretritis. Namun, unsur penyebab yang paling terlibat dalam epididimitis adalah refluks absolut urin di dalam epididimis (→ upaya fisik ekstrem, angkat berat).
gejala
Epididimitis ditandai oleh pembengkakan dan nyeri testis (tidak mengherankan, testis dapat dengan mudah terbakar jika terjadi epididimitis, menyebabkan orkitis) sering dikaitkan dengan: kesulitan buang air kecil, dispareunia, nyeri perut, nyeri saat buang air kecil, ejakulasi menyakitkan dan / atau berdarah, demam, kebocoran uretra setelah memeras kelenjar.
Tuberkulosis epididimitis: gejala yang lebih kompleks, ditandai oleh nodul bengkak, pada tingkat area bawah testis
Informasi tentang Epididimitis - Obat untuk Perawatan Epididimitis tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Epididymitis - Obat Epididimitis.
obat-obatan
Dalam kasus epididimitis nonspesifik, pasien biasanya diobati dengan obat antibiotik spektrum luas, seperti sefalosporin generasi ketiga dan kuinolon. Untuk epididimitis yang terkait dengan penyakit menular seksual, terapi obat yang lebih bertarget diindikasikan. Untuk meringankan gejala yang menyakitkan, adalah mungkin untuk menggunakan obat antiinflamasi dan penghilang rasa sakit, untuk dikaitkan dengan antipiretik jika epididimitis juga disertai dengan perubahan suhu tubuh. Ketinggian epididimis, istirahat mutlak dan, jika perlu, penerapan es pada tingkat skrotum dianjurkan.
Berikut ini adalah kelas-kelas obat yang paling banyak digunakan dalam pengobatan melawan epididimitis, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan posologi yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, kesehatan pasien dan tanggapannya terhadap pengobatan:
kuinolon:
- Ofloxacin: dalam kasus epididimitis non-spesifik, dianjurkan untuk mengambil dosis 200-400 mg setiap 12 jam, selama 10 hari. Ketika datang ke epididimitis dari penyakit menular seksual, dosis yang disarankan adalah 300 mg setiap 12 jam, untuk jangka waktu 10 hari: dalam kasus terakhir, pasangan seksual juga harus menjalani perawatan antibiotik, untuk menghindari penyebaran infeksi. Secara khusus, obat ini terutama diindikasikan untuk epididimitis non-gonokokal pada subjek di atas usia 35 dan untuk pasien yang sensitif terhadap Ceftriaxone atau Doxycycline.
- Levofloxacin (misal Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): berikan 500 mg obat secara oral sekali sehari selama 10 hari. Direkomendasikan untuk epididimitis karena penyakit kelamin: dalam hal ini, pendamping juga harus diobati dengan antibiotik.
- Norfloxacin (mis. Norflox, Flossac, Sebercim): untuk epididimitis nonspesifik, dianjurkan untuk memberikan obat dengan dosis 400 mg dua kali sehari (setiap 12 jam) selama dua minggu.
- Enoxacina (mis. Bactidan, Enoxen): diindikasikan untuk epididimitis nonspesifik. Berikan 200 mg obat secara oral setiap 12 jam selama 14 hari.
sefalosporin:
- Ceftriaxone (mis. Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim): diindikasikan untuk pengobatan epididimitis yang terkait dengan penyakit menular seksual. Dosisnya adalah: 250 mg obat yang diminum secara intramuskular (dosis tunggal) untuk infeksi gonokokal (gonore). Jika epididimitis disebabkan oleh infeksi klamidia, doksisiklin harus diberikan dengan dosis 100 mg dua kali sehari selama 10 hari.
tetrasiklin:
- Doxycycline (misalnya Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): dianjurkan untuk memberikan 100 mg obat dua kali sehari selama 10 hari, untuk diambil, jika perlu, bersama dengan Ceftriaxone, seperti yang ditunjukkan oleh dokter.
Kombinasi doksisiklin + sefalosporin generasi ketiga direkomendasikan dalam kasus pengobatan pertama dari epididimitis karena penyakit menular seksual
- Tetrasiklin (mis. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): disarankan untuk minum 500 mg obat secara oral setiap 6 jam, selama 10 hari. Tetrasiklin bermanfaat sebagai alternatif doksisiklin.
Anti-inflamasi / penghilang rasa sakit: isussida terapeutik untuk meringankan gejala-gejala nyeri yang tergantung pada epididimitis terbukti bermanfaat untuk peradangan dan untuk menenangkan rasa sakit karena peradangan
- Ibuprofen (mis. Brufen, Kendo, Moment): minum palatum 200 hingga 400 mg bahan aktif (tablet, sachet effervescent) setiap 4-6 jam, sesuai kebutuhan. Dalam beberapa kasus, analgesik dapat diberikan secara intravena (400 hingga 800 mg setiap 6 jam, sesuai kebutuhan)
- Naproxen (mis. Aleve, Naprorex): dianjurkan untuk mengambil satu kapsul 550 mg dua kali sehari (setiap 12 jam, kecuali instruksi lebih lanjut dari dokter), sesuai kebutuhan
- Acetaminophen (atau Paracetamol: misalnya Acetamol, Buscopan compositum, Tachipirina) untuk nyeri akut epididimitis terkait dengan perubahan suhu tubuh. Diambil secara oral dalam bentuk tablet, sirup, sachet effervescent, atau supositoria, obat ini umumnya diberikan dengan dosis 325 - 650 mg setiap 4-6 jam selama 6-8 hari berturut-turut, untuk menurunkan demam.
Opioid : jika rasa sakit yang berasal dari epididimitis tidak tertahankan, opioid direkomendasikan (khusus untuk nyeri akut dan menusuk)
- Hidrokodon (mis. Vicodin, tidak dijual di Italia) dosisnya harus disesuaikan berdasarkan keparahan nyeri dan respons pasien. Secara umum, satu tablet diresepkan setiap 4-6 jam: tidak pernah melebihi 5 tablet per hari. Dimungkinkan juga untuk menggabungkan obat antipiretik dalam kasus demam yang berhubungan dengan nyeri dan peradangan testis.
Dalam kasus abses skrotum atau kejadian epididimitis berulang meskipun intervensi farmakologis, dianjurkan untuk membuat pasien eksisi bedah (sebagian atau total) dari epididimis.
Pantang total yang sangat diperlukan dari hubungan seksual sampai pemulihan total dari epididimitis.
