Artikel terkait: Jantung paru-paru
definisi
Jantung paru (atau gagal jantung kanan) adalah pelebaran ventrikel kanan sebagai respons terhadap peningkatan tekanan arteri paru. Kondisi ini sekunder akibat penyakit pada dada dan paru-paru dan sirkulasi paru-paru. Dalam konteks ini, hipertensi paru dapat terjadi karena pengurangan kapiler, vasokonstriksi karena hipoksia dan / atau hiperkarbia, peningkatan tekanan alveolar atau karena oklusi dan hipertrofi pembuluh darah. Hipertensi paru menyebabkan kelebihan kerja ventrikel kanan dan menyebabkan kaskade kejadian yang mengganggu fungsi jantung.
Jantung paru biasanya memiliki perjalanan kronis, tetapi juga bisa akut dan reversibel jika identifikasi dan perawatannya dini. Penyakit jantung paru kronis disebabkan oleh penyakit paru-paru kronis, termasuk penyakit paru obstruktif kronis, fibrosis paru, bronkopneumonia yang terabaikan, asma dan penyakit akibat kerja, seperti silikosis. Jantung paru akut, di sisi lain, adalah konsekuensi dari kejadian patologis paru mendadak, seperti perdarahan, embolisme dan pneumotoraks.
Gejala dan tanda paling umum *
- aritmia
- asites
- kelemahan
- Pergelangan kaki bengkak
- sianosis
- Kemacetan hati
- kejang
- nafas yg sulit
- Distensi vena leher
- Nyeri dada
- busung
- hemoptisis
- hepatomegali
- Atrial bergetar
- hiperkapnia
- hipoksia
- hipotensi
- ortopnea
- kepucatan
- Denyut paradoksal
- Retensi air
- Murmur jantung
- kantuk
- Keadaan kebingungan
- berkeringat
- pingsan
- takikardia
- takipnea
- batuk
Indikasi lebih lanjut
Jantung paru menyebabkan tekanan jantung lebih atau kurang parah.
Pada awalnya, jantung paru kronis tidak menunjukkan gejala, meskipun pasien melaporkan gejala karena penyakit paru-paru dasar, seperti kesulitan bernapas dan asthenia. Kemudian, dengan peningkatan hipertensi paru, batuk dengan dahak bercampur darah, edema perifer, distensi vena leher, hepatomegali dan aritmia muncul. Pada jantung paru kronis, risiko tromboemboli vena meningkat.
Jantung paru akut, di sisi lain, harus dicurigai dalam kasus dispnea akut yang berhubungan dengan hipotensi, pucat, takikardia, turgiditas vena jugularis, batuk (kadang-kadang dengan dahak darah), nyeri dada, kejang dan kolaps sirkulasi.
Diagnosis didasarkan pada evaluasi klinis, radiografi dan ekokardiografi; untuk konfirmasi, kateterisasi jantung kanan mungkin diperlukan.
Perawatan jantung paru diarahkan pada penyakit yang menjadi penyebabnya (bentuk kronis) atau untuk menghilangkan penyebabnya (bentuk akut). Terapi bentuk kronis dapat meliputi: terapi antikoagulan, terapi oksigen, dan program rehabilitasi pernapasan. Jantung paru akut, di sisi lain, berorientasi pada peningkatan atau pengurangan hipoksia. Selanjutnya, penggunaan trombolitik dapat diindikasikan.
