keumuman
Scarlet fever adalah penyakit menular akut, disebabkan oleh bakteri streptokokus beta-hemolitik kelompok A dan bertanggung jawab untuk eksantema merah-merah yang khas.
Selain eksantema merah-parut, untuk melengkapi gejala demam berdarah adalah: demam, sakit tenggorokan, sakit perut, takikardia, sakit kepala, lidah stroberi putih (pada tahap awal penyakit), deskuamasi furfuraceous yang meluas (di fase akhir penyakit) dan lidah raspberry (juga pada fase akhir penyakit).
Secara umum, diagnosis demam berdarah didasarkan pada pemeriksaan fisik, yaitu evaluasi gejala dan tanda-tanda yang dikeluhkan oleh pasien. Di hadapan segala keraguan, penggunaan usap faring sangat menentukan.
Perawatan ini melibatkan terapi obat berdasarkan antibiotik, setidaknya 7-10 hari, dan istirahat di tempat tidur, selama ada demam.
Dengan terapi yang memadai, prognosis umumnya positif.
Apa itu demam kirmizi?
Scarlet fever adalah penyakit infeksi akut yang berasal dari bakteri .
epidemiologi
Scarlet fever terutama menyerang anak-anak antara usia tiga dan dua belas tahun; jarang, tetapi masih mungkin, pada orang dewasa dan bayi.
Difusi pada kedua jenis kelamin hampir sama, menunjukkan bahwa tidak ada kecenderungan untuk penyakit yang dipertanyakan oleh laki-laki atau perempuan.
Untuk mempelajari lebih lanjut: Demam pada anak-anak »
penyebab
Penyebab demam berdarah adalah bakteri yang menghasilkan toksin erythrogen, yang disebut streptokokus beta-hemolitik kelompok A.
Grup A beta-hemolytic streptococcus berutang ketenarannya tidak hanya karena fakta bahwa ia adalah agen infeksi demam kirmizi, tetapi juga pada fakta bahwa ia merupakan awal dari banyak episode infeksi tenggorokan dan infeksi kulit.
KONTAK DAN TRANSMISI
Pada demam berdarah, infeksi ini langsung dan terjadi melalui tetesan air liur, yang dikeluarkan oleh orang sakit dengan batuk, bersin, bernafas atau ketika mereka berbicara, terutama pada hari-hari pertama infeksi.
Demam scarlet juga dapat ditularkan melalui benda-benda yang terkontaminasi (misalnya, mainan, buku, pakaian, peralatan makan, kacamata, dll.), Berkat kemampuan bertahan lama di lingkungan, dinikmati oleh kelompok A beta-hemolytic streptococcus.
Dengan tidak adanya terapi antibiotik yang memadai, yang menghilangkan tingkat infeksi setelah 24-48 jam, risiko penularan infeksi tetap sepanjang durasi penyakit.
Gejala dan komplikasi
Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala Scarlattina
Manifestasi kulit yang khas dari demam scarlet adalah karena penyebaran darah (yaitu dalam darah) dari racun bakteri; onsetnya tiba-tiba dan keras: setelah dua atau tiga hari sejak infeksi, pasien demam mengeluh sakit perut, takikardia, sakit kepala dan sakit tenggorokan . Amandel bersifat hipertrofik dan, mirip dengan lidah, dapat ditutupi dengan patina keputihan. Menelan itu menyakitkan .
Salah satu gejala yang paling umum adalah bakteri faringitis .
Sama khasnya adalah timbulnya, dalam 12-48 jam, dari ruam berwarna merah (karena itu nama "scarlattina"), ditandai dengan munculnya titik-titik dan bintik-bintik merah yang sangat dekat satu sama lain dan sedikit terangkat, yang menghilang dengan sentuhan meninggalkan jejak kuning tangan. Ruam ini umumnya muncul di tingkat leher, dekat ketiak dan di daerah selangkangan, dan kemudian meluas ke seluruh permukaan tubuh dalam waktu 24 jam; satu-satunya area anatomi yang menyelamatkan adalah hidung, mulut dan dagu.
Foto Scarlattina
Lihat Foto Scarlattina lainnya
Setelah beberapa hari, ruam - yang tidak pernah memiliki sifat gatal - menghilang dan memberi jalan kepada deskuamasi furfuraceous luas, yang, mulai dari wajah, disebarluaskan pada batang, anggota tubuh dan ekstremitas (yaitu tangan dan kaki), di mana itu menjadi sangat jelas ( lamellar deskuamasi ). Secara keseluruhan, proses deskuamasi tersebut dapat berlangsung beberapa hari.
Gejala karakteristik lainnya adalah adanya patina keputihan pada lidah, yang muncul segera setelah timbulnya penyakit dan dari mana papila merah dan edematosa yang berbeda muncul. Manifestasi ini umumnya dikenal sebagai " lidah stroberi putih ".
Beberapa hari kemudian, patina putih yang disebutkan di atas di lidah mulai berubah dan, karena proses deskuamasi, warnanya menjadi merah dan terlihat jelas berkerut . Secara umum, untuk menggambarkan penampilan lidah yang merah dan keriput di atas, dokter menggunakan istilah " raspberry tongue ".
Dalam bentuk demam scarlet yang lebih ringan, gambaran gejala di atas dilemahkan, ruamnya sangat rendah dan demam dan gejala lainnya hampir tidak ada. Dalam situasi seperti itu, orang berbicara lebih baik tentang " scarlatinetta " atau " penyakit keempat ".
Tabel. Gejala dan tanda khas demam berdarah:
- Sakit tenggorokan;
- Demam (sekitar 38 ° C);
- Lidah stroberi putih (yaitu putih), pada hari-hari pertama penyakit;
- Lidah raspberry (yaitu merah), beberapa hari setelah timbulnya penyakit;
- Ruam luas (atau ruam), ditandai oleh titik-titik dan bintik-bintik merah yang sangat dekat satu sama lain. Itu tidak gatal, itu mempengaruhi seluruh tubuh sedikit dan, setelah beberapa hari, deskuamasi tipikal memberi jalan;
- Sakit perut;
- takikardia;
- Sakit kepala.
KOMPLIKASI
Sebelum munculnya apa yang disebut "era penisilin", demam berdarah dapat menyebabkan kematian dan menjadi protagonis dari berbagai komplikasi, termasuk meningitis, septikemia, ensefalitis, endokarditis, penyakit rematik dan glomerulonefritis.
Hari ini, berkat ketersediaan antibiotik yang luas, kematian dan komplikasi yang disebutkan di atas untungnya jarang terjadi.
diagnosa
Diagnosis demam scarlet adalah klinis, untuk bentuk lengkap; melainkan didasarkan pada kepositifan terhadap usap faring, untuk bentuk-bentuk ringan.
DIAGNOSA KLINIS
Diagnosis suatu penyakit adalah klinis, ketika didasarkan pada penyelidikan dan evaluasi gejala dan tanda, yang dimanifestasikan oleh pasien. Dalam kedokteran, investigasi dan evaluasi simptomatologi saat ini menggunakan nama spesifik pemeriksaan objektif .
Dalam kasus orang yang diduga demam berdarah merah, pemeriksaan fisik terutama melibatkan pengamatan tenggorokan, lidah, amandel dan kulit, dengan tujuan mendeteksi tanda-tanda abnormal (misalnya: patina putih pada lidah, ruam, dll. .).
FARINGEO BUFFER
Usap faring adalah tes diagnostik yang memungkinkan untuk mengklarifikasi, secara definitif, apakah penderitaan tenggorokan tertentu terkait atau tidak dengan mikroorganisme patogen yang ditentukan.
Secara singkat, ini melibatkan menggosok amandel dan mukosa faring dengan cotton bud khusus, untuk mengambil beberapa sel dan menganalisisnya nanti di laboratorium.
Dalam kasus demam scarlet, usap faring merupakan tes fundamental dalam semua keadaan meragukan atau samar-samar (misalnya: eksantema sederhana, demam dan gejala khas lainnya tidak ada atau hanya disebutkan).
terapi
Pengobatan demam scarlet melibatkan pemberian antibiotik awal, setidaknya 7-10 hari, dan tirah baring, selama demam hadir.
Antibiotik pilihan pertama adalah penisilin oral atau, jika pasien alergi terhadap yang terakhir, makrolida .
Selama hari-hari pertama penyakit, adalah praktik yang baik untuk menggunakan isolasi pasien, terutama jika itu adalah anak-anak, untuk menghindari penularan infeksi kepada anggota keluarga dan teman sebaya (misalnya: teman sekelas, teman bermain, dll.).
Mengenai isolasi pasien demam scarlet muda, hukum Italia jelas dan memberikan penerimaan kembali ke sekolah setelah 2 hari dari awal terapi antibiotik. Faktanya, beberapa penelitian ilmiah telah menemukan bahwa seorang anak dengan demam berdarah, setelah 24 jam sejak dimulainya pemberian antibiotik, masih menular.
Lanjutkan: Obat-obatan untuk Perawatan Demam Scarlet »
STRUKTUR INDIVIDU DALAM CARA MASA LALU UNTUK SCARLATTINA DAPATKAH KERUSAKAN LAGI
Karena ada beberapa jenis Streptococcus beta-hemolitik kelompok A, Anda bisa sakit demam kirmizi beberapa kali.
SCARLATTINA DAN KEHAMILAN: BAGAIMANA BEKERJA?
Kebanyakan penelitian ilmiah dan klinis menunjukkan bahwa sakit akibat demam berdarah selama kehamilan umumnya tidak membahayakan janin. Namun, itu masih merupakan ide yang baik untuk wanita hamil, yang menderita demam berdarah, untuk segera menghubungi dokter dan ginekolog, untuk menunjukkan terapi yang paling tepat untuk kasus ini.
CARA LAIN UNTUK MEMBANTU GEJALA
Untuk mengoptimalkan efek terapi antibiotik pada demam berdarah, dokter merekomendasikan:
- Berikan obat penghilang rasa sakit, seperti ibuprofen atau asetaminofen, dengan adanya sakit tenggorokan yang parah atau demam tinggi;
- Terus-menerus menjamin cairan (khususnya air), untuk mengurangi kemungkinan dehidrasi karena adanya demam;
- Melembabkan udara di ruangan tempat pasien tinggal, selama sakit. Udara kering lebih lanjut dapat mengiritasi tenggorokan yang sudah sakit;
- Lakukan atau lakukan, jika pasien adalah orang muda yang tidak berpengalaman, berkumurlah dengan air garam . Berkumur dengan air garam menenangkan sakit tenggorokan;
- Sediakan makanan untuk pasien yang meredakan sakit tenggorokan, seperti sup panas atau es loli;
- Hindari pelepasan iritasi (misalnya asap rokok) di ruangan yang menampung pasien dan, secara umum, di seluruh rumah.
prognosa
Dalam kebanyakan kasus di mana terapi tepat waktu dan memadai, demam berdarah sembuh secara positif dalam beberapa hari.
Dengan tidak adanya pengobatan antibiotik yang tepat, infeksi yang dimaksud bisa bertahan hingga 2 minggu. Selain itu, dalam situasi ini, ada risiko konkret komplikasi.
Untuk penyembuhan yang optimal, penting untuk mengikuti instruksi dokter mengenai terapi antibiotik; pada kenyataannya, melampaui indikasi ini (misalnya: menghentikan terapi terlebih dahulu, karena pasien menunjukkan perbaikan yang signifikan) dapat menyebabkan kekambuhan.
pencegahan
Saat ini, tidak ada vaksin yang tersedia untuk mencegah demam berdarah.
Ini tidak mengecualikan, bagaimanapun, bahwa tindakan pencegahan dan pencegahan ada yang dapat mengurangi risiko tertular demam berdarah.
Di antara tindakan pencegahan dan tindakan pencegahan yang melibatkan pengurangan risiko demam berdarah, adalah:
- Mencuci tangan secara akurat . Tangan adalah salah satu sumber utama kuman dan bakteri, termasuk bakteri yang menyebabkan demam berdarah. Orang tua harus mengajar anak-anak mereka tentang cara mencuci tangan dengan benar (sabun, air hangat, dll.) Dan bagaimana mencuci tangan adalah aturan higienis yang ideal, untuk menghindari kemungkinan infeksi;
- Hindari berbagi peralatan memasak dan makanan . Sebagai aturan umum, anak-anak tidak boleh saling berbagi peralatan makan, gelas, dan makanan. Untuk membenarkan pandangan jauh ke depan ini adalah kenyataan bahwa banyak agen bakteri bertahan lama untuk benda-benda yang terkontaminasi;
- Tutupi hidung dan mulut Anda jika bersin atau batuk . Hal ini dijelaskan oleh apa yang dinyatakan di atas mengenai penularan demam berdarah: bersin dan batuk merupakan dua cara infeksi;
- Sediakan untuk membersihkan segala sesuatu yang mungkin disentuh oleh seseorang yang menderita demam berdarah.
