Encopresis - Penyebab dan Gejala

definisi

Encopresis adalah kelainan yang ditandai oleh emisi feses yang tidak disengaja dan berulang.

Bentuk inkontinensia fekal ini mengenali berbagai penyebab.

Jika itu terjadi pada tahun-tahun awal kehidupan, encopresis tidak dianggap sebagai gangguan organik nyata. Namun, jika terus berlanjut setelah usia empat tahun, hilangnya bahan feses yang tidak disengaja dapat menunjukkan adanya penyakit pada sistem pencernaan (misalnya penyakit Hirschsprung dan penyakit seliaka) atau masalah psikologis.

Encopresis primer dan sekunder

Encopresis dapat dibagi menjadi dua bentuk:

Primer : terjadi ketika kontrol sfingter tidak pernah diperoleh oleh anak; mungkin tergantung pada beberapa faktor, mulai dari kemalasan hingga kebutuhan akan lebih banyak waktu untuk belajar memegang dan melepaskan tinja secara sadar.
Sekunder : anak mulai tidak menahan tinja, meskipun telah menunjukkan bahwa ia dapat melakukannya, untuk jangka waktu tertentu, secara memadai.

Kemungkinan penyebabnya

Faktor-faktor yang dapat mengintervensi genesis encopresis adalah:

Anatomi : fisura, anus atau rektum stenosis, penyakit Hirschsprung, inkontinensia yang berhubungan dengan gangguan neurologis, sembelit dan berbagai gangguan yang membuat buang air besar terasa menyakitkan.
Makanan : asupan air rendah, kekurangan serat makanan, intoleransi atau nutrisi berlebihan.
Psikologis : konflik emosional dengan orang tua, pelatihan yang salah dalam penggunaan toilet (terlalu dini, agresif atau absen), ketakutan atau kekhasan toilet, kecemasan dan stres psikosomatis.

Setiap proses patologis yang menghasilkan sembelit kronis dapat menyebabkan encopresis. Jika retensi bahan feses berlangsung dari waktu ke waktu, itu dapat menentukan, pada kenyataannya, dilatasi rektum dan sigma, yang mengarah pada perubahan reaktivitas otot dan saraf dinding usus. Karena itu, anak kehilangan dorongan untuk buang air besar. Hal ini menyebabkan keluarnya kotoran lunak dan cair di sekitar massa yang ditahan.