Oleh profesor Rosario Bellia
Protokol stabilisasi dalam efek pasca-cedera parsial atau pasca operasi ligamen anterior
Terkilir lutut adalah salah satu cedera yang paling sering ditemukan dalam praktek kedokteran olahraga, terutama dalam beberapa olahraga seperti ski, sepak bola, bola basket, bola voli dan rugby. Diagnosis lesi-lesi ini harus dibuat dengan presisi dan kecepatan, agar tidak sampai ke lesi yang tidak dapat diperbaiki yang akan menyebabkan olahragawan mengalami ketidakstabilan kronis pada lutut, yang seringkali bertanggung jawab dalam jangka panjang untuk artrosis sekunder.
Mekanisme traumatis dan etipatogenesis
a) trauma pada rotasi varus internal, dapat berhubungan dengan cedera ACL juga pecahnya tibial plateau eksternal, ligamentum anterolateral, dan meniskus eksternal;
b) trauma pada valgus-rotasi eksternal, sering dikaitkan dengan cedera ACL dan juga pada ligamen kolateral interna dan ligamentum posterior oblik;
c) Hiperekstensi menyebabkan lesi ACL yang terisolasi;
d) Kontraksi tiba-tiba paha depan yang, mengarah ke subluksasi anterior dari lempeng tibialis, mengarah ke lesi (pada saat bermain ski).
Inilah bagaimana momen dari trauma Tessa, triathlete nasional, mengenang selama fase pelatihan rintangan, katanya:
"Dalam fase menopang kaki kaki pertama setelah melewati rintangan, dalam pemindahan beban saya merasakan sensasi bahwa lutut bergerak mundur, seolah-olah itu keluar dari tempatnya dengan retakan yang keras dan rasa panas yang kuat untuk melewatkan setelah saya pingsan dan ketika saya mencoba untuk bangkit kembali, lutut saya tidak mendukung saya lagi, setelah beberapa menit rasa sakit memudar, memberi jalan kepada rasa sakit secara umum dan kurangnya kekuatan. "Hari berikutnya lutut bengkak, nyeri dan dengan rasa tidak stabil. Pertama diagnosis obyektif dari lesi yang dicurigai dan setelah MRI mengkonfirmasi diagnosis ACL terisolasi sepenuhnya."
Diagnosis
Diagnosis didasarkan pada riwayat medis yang akurat diikuti oleh pemeriksaan objektif, yang sayangnya karena nyeri dan kontraktur otot analgesik sering buruk, tetapi selalu cukup untuk menunjukkan jenis perawatan konservatif atau bedah. Sejarah lesi ligamen akut "berat", dengan gangguan ACL, didasarkan pada beberapa poin mendasar:
a) jenis mekanisme traumatis
b) retakan yang dirasakan oleh pasien sering dikaitkan dengan perasaan bahwa lutut telah keluar dari tempatnya dan kembali ke tempatnya
c) kegagalan yang sering terjadi ketika pasien bangkit dari tanah, setelah trauma pertama, memperingatkan untuk mencoba memuat lagi pada lutut yang mengalami trauma.
d) penampilan pembayaran segera atau beberapa jam setelah trauma.
Ini didasarkan pada kepositifan dari beberapa tes yang mana yang paling penting dan signifikan adalah Lachman, selain tes Jerk (atau pivot shift), yang merupakan tes dinamis.
Dengan minat besar saya telah merevisi dari sudut pandang teknis-metodologis sebuah intuisi dari seorang mahasiswa-kolega muda, tetapi sangat cemerlang, Dr. Andrea Conti di Terni, yang menyarankan beberapa bagian perban ini untuk ketidakstabilan lutut anterior.
Dari sudut pandang fisioterapi, di samping protokol penguatan otot spesifik dan program pendidikan ulang proprioseptif untuk pemrograman ulang global, perban yang diusulkan dapat digunakan.
Selanjutnya, mode perban ini dapat digunakan secara sinergis untuk stabilisasi laci anterior, yang terdiri dari: dua I pada tegangan 50% di bagian tengah dengan penjangkaran ke kondilus femoralis, dan pada fleksor femoral Y pada koreksi fungsional, melewati kabel poplitea.
Teknik ini menjadi lebih efektif jika diwujudkan dengan rekaman Linear perusahaan
Lintasan perekaman Kinesiology® untuk menangkal laci lutut anterior yang tidak stabil. Aplikasi ini ditampilkan pada seorang profesional tinju Jurus di Bolzano dan triatlon nasional.
Kaset elastis yang digunakan untuk aplikasi studio adalah Kinsiotape dan Linear perusahaan: Visiocare Srl. Vedano al Lambro (MI)
Foto-foto yang ditunjukkan dalam penelitian ini adalah asli dan merupakan milik penulis.
Semua konten (teks, foto, grafik) yang ada dalam penelitian ini dilindungi oleh undang-undang tentang hak cipta, oleh karena itu mereka tidak dapat dipublikasikan, ditulis ulang, didistribusikan, dipasarkan. Pengunduhan dokumen, gambar, dan jenis file lainnya dapat dilakukan hanya untuk penggunaan pribadi dan non-komersial. Kemungkinan penggunaannya di situs web dapat dilakukan dengan otorisasi penulis dan mengutip sumbernya.
