Obat untuk Sindrom Klimakterik

Klimakterik adalah periode sekitar 7-10 tahun antara premenopause (ketika siklus tidak teratur, berlangsung bahkan 6-8 tahun) dan menopause (total tidak adanya siklus menstruasi setidaknya selama 12 bulan).

Sindrom klimakterik adalah gangguan yang ditandai dengan serangkaian gejala khas yang terjadi selama klimakterik.

Transisi dari kesuburan ke menopause disebabkan oleh berkurangnya aliran hormon estrogen; yang terakhir juga dianggap bertanggung jawab atas gejala klimakterik.

Tidak semua wanita memasuki menopause menderita sindrom klimakterik tetapi, pada wanita Barat, statistik menunjukkan kejadian 75%.

Pengurangan estrogen dianggap sebagai faktor negatif bagi kesehatan wanita; menjadi lebih sensitif terhadap berbagai penyakit seperti tulang, metabolisme, pembuluh darah, tumor, dll.

Di sisi lain harus ditentukan bahwa bahaya TIDAK terkait dengan sindrom klimakterik, melainkan dengan modifikasi hormon dasar. Ini berarti bahwa intensitas dan lamanya gejala tidak berhubungan langsung dengan peningkatan risiko / kejadian penyakit wanita di usia tua.

Apa yang harus dilakukan

Pertama-tama, perlu untuk mengenali "petunjuk" pertama memasuki menopause.

Mereka juga dapat terjadi bertahun-tahun sebelum entri terakhir:

Perubahan menstruasi.
Hot flashes.
Berkeringat di malam hari.
Kelelahan.
Sakit kepala.
Palpitasi dan kecemasan.
Mudah tersinggung.
Gangguan tidur.

Lebih jarang dan kemudian:

Nyeri sendi dan otot.
Gangguan kemih (seperti inkontinensia).
Depresi.
Kesulitan berkonsentrasi dan gangguan memori.
Kekeringan vagina, penurunan libido dan hubungan seksual yang menyakitkan.
Peningkatan pH vagina.
Atrofi Vulvar.
Kulit dan rambut kering.
Penambahan berat badan dan redistribusi lemak (dari ginoid ke android).

Komplikasi seperti:

Osteoporosis.
Hipertensi arteri primer.
Peningkatan risiko kardiovaskular.
Peningkatan risiko kanker payudara dan leher rahim.

Hubungi dokter umum atau dokter kandungan Anda, yang akan menganalisis situasi dan mengevaluasi relevansi terapi obat.
Jika spesialis setuju, dimungkinkan untuk mengaitkan yang berikut dengan terapi obat:

Diet.
Program aktivitas motorik.
Beberapa obat herbal alami.

Apa yang TIDAK harus dilakukan

Abaikan tanda dan gejala sindrom klimakterik: memulai pengobatan dini dapat menjadi faktor penentu dalam mengurangi keparahan.
Jangan berkonsultasi dengan dokter umum atau dokter kandungan, terutama jika menopause dini, terlambat atau ada gejala intens / aneh.
Jangan mengikuti terapi obat.
Jangan mengambil nasihat tentang gaya hidup, diet, dan pengobatan lainnya.

Apa yang harus dimakan?

Prinsip dasar diet sindrom klimakterik adalah:

Dalam kasus kelebihan berat badan, turunkan berat badan berkat kalori rendah 70% dari kalori normal.
Buat kalsium dan vitamin D untuk melawan osteoporosis.
Buat asam lemak bermanfaat untuk menangkal peningkatan kolesterol, trigliserida, tekanan dan untuk mengurangi komplikasi diabetes mellitus tipe 2.
Promosikan asupan kalium dan magnesium, dan kurangi sodium: itu menangkal timbulnya hipertensi.
Konsumsilah makanan indeks glikemik rendah atau sedang, dengan porsi sedang (rata-rata beban glikemik), untuk mencegah timbulnya hiperglikemia, diabetes mellitus tipe 2 dan hipertrigliseridemia.
Promosikan asupan antioksidan polifenolik dan fitosterol untuk mengurangi gejala (fitoestrogen), mengurangi stres oksidatif, mencegah timbulnya tumor dan mengoptimalkan parameter metabolisme (lipid, gula darah, dll).

Singkatnya, tingkatkan kontribusi:

Makanan yang kaya akan pitosterol dan lesitin: pitosterol adalah alter ego kolesterol di dunia tumbuhan. Dari sudut pandang metabolik, mereka memberikan efek yang berlawanan secara diametral dan mendukung pengurangan kolesterolemia. Ingatlah bahwa beberapa pitosterol mensimulasikan efek estrogen wanita, meskipun sejauh mana reaksi ini tidak sepenuhnya jelas. Mereka adalah makanan yang kaya akan pitosterol: kedelai dan minyak kedelai, banyak biji minyak, semanggi merah, bibit sereal, buah, sayuran, dan beberapa makanan diet (misalnya yoghurt yang ditambahkan).
Lesitin adalah molekul yang mampu mengikat senyawa lemak dan air; untuk alasan ini mereka juga digunakan sebagai aditif. Dalam saluran pencernaan mereka mengikat kolesterol dan garam empedu mengurangi penyerapannya. Pada tingkat metabolisme mereka meningkatkan rasio kolesterol baik dan buruk dan menurunkan total. Mereka kaya akan lesitin: kedelai dan kacang-kacangan lainnya, kuning telur (tetapi tidak dianjurkan dalam kasus kolesterol tinggi), sayuran dan buah.
Vitamin D: dasar untuk metabolisme tulang, produksi hormon, dan dukungan sistem kekebalan tubuh; melimpah dalam produk perikanan, minyak ikan, hati dan kuning telur.
Omega 3: adalah asam eicosapentaenoic (EPA), docosahexaenoic (DHA) dan alpha linolenic acid (ALA). Mereka memainkan peran perlindungan terhadap semua penyakit cadangan, termasuk tekanan darah tinggi. Dua yang pertama secara biologis sangat aktif dan terkandung di atas: Sardinia, mackerel, bonito, alaccia, herring, alletterato, ventresca tuna, needlefish, ganggang, krill dll. Yang ketiga, sebaliknya, kurang aktif tetapi merupakan pendahulu dari EPA; ini terutama terkandung dalam fraksi lemak dari makanan tertentu yang berasal dari sayuran atau dalam minyak: kedelai, biji rami, biji kiwi, biji anggur, dll.
Omega 6: adalah asam linoleat (LA), gamma linoleat (GLA), asam diologamma linolenat (DGLA) dan asam arakidonat (AA). Mereka memiliki fungsi yang mirip dengan yang sebelumnya, tetapi mereka lebih berlimpah dalam makanan. Di sisi lain, keseimbangan gizi mensyaratkan lebih dari 400% omega-3 dikonsumsi, terutama terkandung dalam: biji bunga matahari, bibit gandum, wijen, hampir semua buah kering (misalnya kacang tanah), bibit jagung dan minyaknya.
Kalium: meningkatkan asupan makanan menurunkan tekanan darah dan meningkatkan ekskresi natrium urin. Mencapai dosis 4000mg / hari, adalah mungkin untuk mengurangi tekanan arteri hingga 4mmHg. Ini terkandung dalam semua makanan, kecuali lemak bumbu. Namun, makanan yang paling cocok untuk meningkatkan asupan makanan mereka adalah sayuran dan buah segar dan mentah.
Magnesium: seperti yang sebelumnya, ia membantu menurunkan tekanan darah. Dosis 120-973mg / hari (lebih dari 200% dari kebutuhan) telah terbukti efektif dalam mengurangi hipertensi. Ini terutama ditemukan dalam makanan yang berasal dari sayuran; khususnya: biji-bijian dan dedak, biji minyak, kakao, sayuran dll.
Kalsium: adalah dasar perawatan tulang. Menjamin kontribusi mereka mengurangi risiko osteoporosis. Ini terutama ditemukan dalam produk susu dan susu, buah kering dan kacang-kacangan.

NB . Konsumsi minyak zaitun extra virgin yang kaya akan asam lemak omega 9 berbanding terbalik dengan tekanan darah tinggi, tetapi ini mungkin bukan karena asam oleat; sebenarnya, lemak pembalut ini juga kaya akan asam lemak tak jenuh ganda, vitamin E, polifenol dan pitosterol, dll.

Makanan yang kaya antioksidan tanaman: yang paling umum adalah polifenol (fenol sederhana, flavonoid, tanin). Beberapa termasuk dalam kelompok fitosterol tersebut (isoflavon). Mereka berperilaku seperti vitamin. Menurunkan stres oksidatif dan mengoptimalkan metabolisme lipoprotein; tampaknya berkorelasi dengan penurunan kolesterol total dan LDL. Mereka sangat kaya akan polifenol: sayuran (bawang, bawang putih, buah jeruk, ceri, dll.), Buah dan bijinya (delima, anggur, beri, dll.), Anggur, biji minyak, kopi, teh, kakao, polong-polongan dan biji-bijian utuh, dll.
Porsi kecil makanan dengan prevalensi karbohidrat: sereal dan turunannya (pasta, roti, dll.), Kentang, polong-polongan yang sudah dikupas, buah yang sangat manis.
Di antara makanan kaya karbohidrat, lebih suka makanan dengan indeks glikemik rendah: gandum atau diperkaya serat (misalnya yang ditambahkan ke inulin), kacang polong utuh, sedikit atau sedang buah manis.
Kurangi beban glikemik makanan: menambah jumlahnya (sekitar 5-7 secara keseluruhan), mengurangi total asupan kalori, mengurangi porsi terutama makanan yang kaya karbohidrat (disarankan untuk mendistribusikan karbohidrat dalam semua makanan selain camilan apa pun) malam).
Kurangi indeks glikemik makanan: tingkatkan jumlah sayuran rendah kalori dan kaya serat: radicchio, selada, zucchini, adas, dll. Memperkaya semua hidangan dengan rendah lemak dan protein (memperlambat pencernaan dan penyerapan gula dan mencegah lonjakan glikemik).

Apa yang BUKAN Makan

Kelebihan dari:

Sodium: secara langsung dan tidak langsung berkaitan dengan tekanan darah tinggi, itu harus dihilangkan dari diet. Kita berbicara tentang natrium tambahan, yaitu yang ada dalam garam dapur (natrium klorida) dan digunakan sebagai media pengawet untuk: daging, sosis, daging kaleng, ikan kaleng, ikan kaleng, makanan asin atau asin, dll. Mereka juga kaya: makanan ringan asin, makanan cepat saji dan makanan cepat saji pada umumnya.
Lemak jenuh dan terhidrogenasi, yang terakhir di atas semua dalam konformasi trans: mereka terkait dengan peningkatan tekanan darah, kolesterolemia dan peradangan sistemik. Lemak jenuh hadir terutama di: keju berlemak, krim, potongan lemak daging segar, sosis dan potongan dingin, hamburger, frankfurters, inti sawit dan minyak sawit, minyak bifractionated lainnya, dll. Lemak terhidrogenasi, yang mungkin memiliki persentase tinggi rantai dalam bentuk trans, terkandung di atas semuanya: minyak terhidrogenasi, margarin, makanan ringan manis, makanan ringan asin, makanan panggang kemasan, dll.
Makanan kaya kolesterol: secara paradoksal mereka tampaknya memberikan efek hiperkolesterolemia kurang dari kategori sebelumnya tetapi tidak direkomendasikan. Penuh dengan kolesterol: kuning telur, lemak dan keju berpengalaman, jeroan (otak, hati, dan jantung), krustasea (misalnya udang) dan moluska bivalvia tertentu (misalnya kerang).
Alkohol: itu adalah molekul yang secara langsung terlibat dalam peningkatan tekanan darah secara patologis. Semua minuman dilibatkan, dari yang paling ringan hingga yang arwah. Namun harus ditentukan bahwa satu atau dua unit anggur merah per hari tidak dianggap sebagai faktor risiko kardiovaskular, sebaliknya. Berkat konsentrasi polifenol, mereka tampaknya melakukan fungsi pencegahan.
Beban dan indeks glikemik berlebihan: mereka mendukung peningkatan glikemia dan trigliserida. Dianjurkan untuk mengurangi porsi permen dan makanan ringan, pasta, roti, pizza dan buah yang sangat manis. Pilihan makanan harus lebih disukai yang kaya serat, segar dan terhidrasi dengan baik.

Obat dan Obat Alami

Aktivitas motorik: sedang dan mungkin aerobik, memiliki beberapa efek menguntungkan seperti:

Ini mencegah banyak komplikasi serius (osteoporosis, metabolisme dan penyakit kardiovaskular).
Mempromosikan keseimbangan emosional.
Menormalkan rangsangan fisiologis.

Phytotherapy: mampu mengurangi gejala sindrom klimakterik. Tanaman yang paling banyak digunakan adalah:

Cimifuga (Cimicifuga Racemosa): rimpang dan akarnya digunakan. Mengandung triterpen glikosida (actein dan cimicifugoside), asam fenolik, alkaloid quinolizidine, flavonoid dan resin (cimicifugina). Mengurangi kadar hormon LH (luteinizing) dalam darah, tetapi tidak pada FSH (merangsang folikel); menangkal kehilangan mineral tulang.
Agnocasto (Vitex agnus-castus): buah matang digunakan. Ini mengandung glikosida iridoid (aucubin, agnoside), flavonoid (caticina, vitexin, isovitexina), terpene (vitexilattone) dan alkaloid (vaticina). Ini menghambat sekresi prolaktin dan meningkatkan kadar LH dan FSH.

Suplemen makanan: tidak semua menunjukkan efektivitas yang sama dalam meredakan gejala. Yang paling banyak digunakan adalah:

Kedelai (Glycine max): berkat isoflavonnya, ia mengurangi pembilasan, gangguan tidur, lekas marah, depresi, insidensi manifestasi vasomotor dan kadar kolesterol total (karena lemak esensial dan lesitin). Tidak memiliki efek samping dan mungkin membantu mencegah kanker payudara dan rahim.
Semanggi merah (Trifolium pratense): ia memiliki efek yang kurang lebih sama dengan kedelai.
Ekstrak kering Dioscorea (Dioscorea villosa): berkat konsentrasi diosgenin, ia mengoptimalkan rasio antara estrogen dan progesteron.

Perawatan farmakologis

Terapi farmakologis yang digunakan untuk melawan sindrom klimakterik adalah terapi pengganti hormon. Ini didasarkan pada estrogen dan progesteron asal sintetis. Ini berfungsi untuk mengurangi gejala dan mencegah komplikasi (terutama osteoporosis).

Namun itu menunjukkan beberapa efek samping, seperti: mual, kecenderungan untuk fenomena trombotik, hipertensi dan peningkatan kejadian kanker rahim dan payudara.