kehamilan

Ujian Kehamilan

Daftar tes yang harus dijalani selama kehamilan cukup besar, tetapi penting untuk memastikan kesehatan janin dan menyarankan kepada wanita hamil serangkaian serangkaian aturan perilaku higienis, yang penting untuk keberhasilan kehamilan itu sendiri.

Pembebasan tiket

Menurut ketentuan Kementerian Kesehatan (OJ 245, 20/10/1998), sebagian dari ujian ini dikecualikan dari tiket, sehubungan dengan kalender yang sudah ditentukan sebelumnya yang memperhitungkan berbagai tahap kehamilan. Jadi mari kita menyusun daftar semua ujian yang biasanya disarankan selama kehamilan, menyoroti pembebasan atau tidak dari tiket.

CATATAN: dalam hal kondisi tertentu mengharuskannya, karena dengan adanya kehamilan yang berisiko, pembebasan tiket juga dapat diperpanjang ke beberapa ujian yang biasanya dibayar. Mengenai semua survei yang disarankan tetapi tidak gratis, terserah spesialis untuk menyarankan peluang dan waktu, sesuai dengan kriteria yang ditetapkan oleh berbagai organisasi yang menjadi rujukannya.

Pemeriksaan pertama kali

Untuk dilakukan pada minggu ke-13 kehamilan

Hitung darah lengkap

Pemeriksaan dilakukan pada sampel darah kecil, untuk menilai konsentrasi komponen selulernya - yang juga disebut corpusculate - terdiri dari sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit. Oleh karena itu analisis ini penting untuk menentukan apakah ada kelainan pada sel darah. Survei ini dikecualikan dari tiket.

transaminase

GOT dan SGPT (AST dan ALT) adalah enzim yang diproduksi oleh sel-sel hati; akibatnya mereka meningkatkan konsentrasi mereka dalam darah di hadapan kerusakan hati. Ujian dibebaskan dari tiket.

Tes urin

Ini digunakan untuk menilai fungsi ginjal, kesehatan hati, tetapi juga kemungkinan adanya diabetes, gestosis atau preeklampsia dan infeksi saluran kemih. Ujian dibebaskan dari tiket.

glikemia

Investigasi yang agak umum yang memungkinkan untuk menyoroti setiap kondisi diabetes atau prediabetic; yang terakhir cenderung diperburuk oleh kehamilan (lihat artikel tentang diabetes gestasional). Oleh karena itu pada wanita yang berisiko diabetes, biasanya melakukan apa yang disebut minicurva pemuatan glukosa (glukosa darah setelah asupan oral larutan 50g glukosa berair). Ujian dibebaskan dari tiket.

VDRL, TPHA - RPR

Tes serologis untuk diagnosis sifilis, penyakit bakteri yang ditularkan terutama dengan cara seksual atau vertikal, yaitu dari ibu yang terinfeksi ke janin. Ujian dibebaskan dari tiket.

Antibodi terhadap Toksoplasmosis dan rubela

Antibodi IgG dan IgM masing-masing dievaluasi. Jika IgG positif, itu berarti bahwa wanita hamil dapat tetap tenang, setelah tertular penyakit. Jika keduanya negatif, langkah-langkah pencegahan yang tepat harus dilakukan untuk menghindari penularan selama kehamilan (untuk toksoplasmosis, cuci tangan dengan baik sebelum makan, cuci sayuran dengan sangat baik, jangan makan daging mentah atau sembuh dan hormati semua aturan umum dalam artikel ini). Jika IgM tinggi itu berarti infeksi baru atau sedang berlangsung; investigasi lebih lanjut karena itu diperlukan untuk memastikan tidak adanya bahaya bagi janin. Jika Anda mengetahui infeksi sebelumnya, analisis dapat dihindari dengan menunjukkan dokumentasi yang sesuai. Di hadapan IgG dan IgM negatif analisis harus diulang setiap bulan sampai pengiriman. Selama fase kehamilan ini, ujian dibebaskan dari tiket.

Golongan darah dan faktor Rh, tes Coombs tidak langsung

Semua tes ini digunakan untuk memverifikasi kemungkinan ketidakcocokan antara darah ibu dan janin; untuk keperluan ini perlu diketahui juga golongan darah dan faktor Rh ayah. Kedua ujian, tiket yang dibebaskan, dapat dilewati jika dokumentasi yang sesuai sudah ada pada kartu kesehatan. Dalam kasus wanita Rh negatif, atau setidaknya berisiko imunisasi, tes harus diulang setiap bulan. Dalam kasus risiko inkompatibilitas AB0 (kelompok A, B atau AB ayah dan ibu 0), pemeriksaan ini bermanfaat sekitar minggu ke-28, dan harus diulangi pada minggu ke 34-36 kehamilan.

Tes HIV

Antibodi dicari terhadap virus homonim atau antigennya. HIV ditularkan melalui cara seksual, transfusi atau kontak lain dari darah seseorang dengan yang terinfeksi (jarum suntik), atau bahkan secara vertikal, yaitu dari ibu yang terinfeksi ke janin.

Ultrasonografi kebidanan

Dengan menggunakan ultrasonik, sama sekali tidak berbahaya bagi ibu dan janin, kondisi kesehatan janin dinilai. Secara khusus, USG kebidanan pertama meneliti kencan, lokasi, jumlah dan vitalitas embrio.

Catatan

Jika usia wanita hamil lebih dari 35 tahun pada tanggal kelahiran, wawancara prenatal dianjurkan untuk menentukan apakah akan melakukan villocentesis (biasanya sejak minggu ke 10 dan seterusnya), atau amniosentesis (biasanya sejak minggu ke 15 dan seterusnya). Semua survei ini harus dipesan sesegera mungkin untuk menghindari risiko tidak menemukan ketersediaan di waktu yang tepat.

IgG dan IgM sito-megalovirus

Tiket pertunjukan tanpa pengecualian. Infeksi sering tidak memberikan gejala pada ibu, tetapi dalam kasus penularan vertikal ke produk konsepsi, kerusakan pada sistem saraf janin bisa sangat serius. Sekali lagi, pemeriksaan ini berlebihan ketika imunitas sebelumnya (IgG positif) dapat didokumentasikan. Dalam kasus IgG dan IgM negatif, ulangi setelah 30 hari. Jika IgM positif (tanda infeksi baru atau sedang berlangsung), segera laporkan ke dokter kandungan untuk perincian lebih lanjut.

Tes lain yang direkomendasikan untuk bayaran: pada wanita gemuk atau mereka yang berisiko diabetes mellitus: hemoglobin terglikasi + semi-kulit dari pembebanan glukosa oral. Jika Anda berusia di atas 36, lihat artikel khusus pada tes gabungan pada kehamilan (tes duo atau tes tri + translusivitas nuchal). Jika wanita memiliki risiko kardiovaskular yang tinggi, kunjungan kardiologi dengan elektrokardiogram dianjurkan. Dosis hormon tiroid (FT3, FT4) dan TSH, bersama dengan kapasitas pembekuan darah (PT dan PTT) juga dianjurkan. Akhirnya, elektroforesis hemoglobin dan resistensi osmotik globular mengevaluasi apakah ibu adalah pembawa penyakit bawaan seperti talasemia, Mediterania atau anemia lainnya.

Ujian pada minggu ke 14 - 18

antibodi

Seperti yang ditunjukkan pada paragraf sebelumnya, dalam kasus-kasus tertentu (IgG dan IgM negatif pada cek pertama) perlu untuk mengulangi tes yang mencari antibodi terhadap Tokso dan / atau Rubella. Dalam kasus ini, ujian dibebaskan dari tiket. Jika keduanya negatif lagi, penting untuk terus mengamati langkah-langkah pencegahan yang sesuai ... Jika sebaliknya IgM tinggi, itu berarti infeksi baru atau sedang berlangsung; investigasi lebih lanjut karena itu diperlukan untuk memastikan tidak adanya bahaya bagi janin.

amniosentesis

Wanita yang belum menjalani villocentesis pada periode yang bermanfaat, jika mereka berusia 35 atau lebih pada tanggal kelahiran yang diperkirakan, dapat menjalani - selalu mendapat manfaat dari pembebasan tiket - amniocentesis.

Tes urin lengkap

Pemeriksaan ini digunakan untuk menilai fungsi ginjal, kesehatan hati, tetapi juga kemungkinan adanya diabetes, gestosis atau preklampsia dan infeksi saluran kemih. Dalam kasus bakteriuria yang signifikan pada kontrol sebelumnya, lakukan juga kultur urin. Ujian dibebaskan dari tiket.

Di antara tes yang direkomendasikan dalam periode ini, tidak terkecuali dari tiket dalam kondisi normal, kami mengingat tes pap dan swab vagina untuk penelitian agen infeksi tertentu, seperti klamidia, mikoplasma, dan Gardnerella Vaginalis. Dianjurkan untuk mengulangi investigasi sitomegalovirus dalam kasus negatif pada kontrol sebelumnya, sedangkan dalam kasus kecenderungan diabetes mengulangi evaluasi glikemik global.

LANJUTKAN: pemeriksaan kehamilan »