Nama ilmiah
Vaccinium macrocarpon Aiton
keluarga
Ericacee
Deskripsi Asal dan Botani
Cranberry atau cranberry Amerika adalah semak cemara yang berasal dari Amerika Utara, sangat mirip botani dengan blueberry kami. Tumbuh liar di Amerika Utara di tanah rawa masam dan karenanya juga dikenal sebagai Mirztillo rawa merah Amerika. Bunga cranberry berwarna putih atau merah muda muda, berbentuk lonceng. Buahnya, kecil dan kemerahan, rasanya lembek dan asam.
sinonim
Cranberry atau cranberry Amerika, cranberry marsh Amerika
Bagian yang digunakan
Obat ini terdiri dari buah-buahan, utuh, segar atau beku, atau dalam bentuk jus Cranberry
Konstituen kimia
Konstituen kimia utama cranberry adalah:
- proanthocyanidins;
- Flavonoid, di antaranya kami temukan quercetin;
- katekin;
- tanin;
- Asam sitrat;
- Asam malat;
- Asam glukuronat;
- Beta-karoten;
- glutathione;
- Vitamin E;
- Asam askorbat;
- serat;
- Protein.
Cranberry dalam Pengobatan Herbal: Properti Cranberry
Cranberry (atau Cranberry Amerika, jika Anda suka) adalah bagian dari komposisi berbagai suplemen makanan dengan indikasi untuk mempromosikan fungsi yang benar dari saluran kemih dan untuk mencegah infeksi bakteri.
Dalam persiapan ini, dapat ditemukan sendiri, atau dalam hubungan dengan tanaman lain dengan sifat yang mirip dengannya.
Aktivitas biologis
Cranberry banyak digunakan dalam pengobatan herbal untuk mencegah infeksi saluran kemih, meskipun penggunaan tanaman ini belum mendapatkan persetujuan resmi untuk semua jenis indikasi terapi.
Meskipun demikian, ada beberapa penelitian yang mendukung sifat antibakteri yang dianggap berasal dari cranberry.
Dalam beberapa penelitian terkontrol, nyatanya, cranberry - selain menunjukkan sifat antioksidan yang nyata - telah terbukti efektif dalam pencegahan dan pengobatan infeksi saluran kemih kronis dan berulang.
Dalam hal ini, meta-analisis yang menarik dikembangkan pada tahun 2004 (Jepson RG, Mihaljevic L, Craig J. Cranberry untuk mencegah infeksi saluran kemih ) yang menyelidiki efek dari berbagai persiapan cranberry pada infeksi saluran kemih.
Dalam meta-analisis yang disebutkan di atas, tujuh studi klinis terkontrol dimasukkan: dalam lima di antaranya efek jus cranberry versus plasebo diperiksa; sementara dua lainnya mempelajari efek cranberry dalam kapsul versus plasebo.
Produk berbasis cranberry telah menunjukkan, dibandingkan dengan plasebo, untuk dapat secara signifikan mengurangi kejadian infeksi saluran kemih setelah dua belas bulan. Tidak ada perbedaan signifikan yang muncul sehubungan dengan kemanjuran antara jus cranberry Amerika dan kapsul, dan efek sampingnya langka dan mirip dengan yang ada pada plasebo.
Oleh karena itu, meta-analisis menyimpulkan bahwa jus dan kapsul cranberry mungkin efektif dalam mengurangi kejadian infeksi saluran kemih, walaupun banyak pasien telah meninggalkan terapi selama perjalanannya.
Selain itu, penting untuk menggarisbawahi fakta bahwa berbagai persiapan cranberry dan dosis telah digunakan dalam berbagai penelitian. Oleh karena itu, tidak sepenuhnya jelas mana durasi pengobatan yang ideal dan berapa jumlah dan konsentrasi terbaik untuk mendapatkan efek yang diinginkan.
Berkenaan dengan mekanisme aksi dimana cranberry Amerika memberikan tindakan antimikroba, awalnya dihipotesiskan bahwa aktivitas ini terkait dengan kemampuan pabrik untuk mengasamkan urin, membuat mereka kurang ramah untuk proliferasi bakteri. Studi-studi selanjutnya bukannya menunjukkan bahwa mekanisme aksi utama tidak begitu tergantung pada kemampuan mengasamkan urin, tetapi lebih pada kemampuan tanaman untuk menghambat adhesi mikroorganisme pada membran sel epitel urin inang inang.
Secara khusus, sebuah studi in vitro menunjukkan bahwa cranberry mampu mengerahkan penghambatan kuat dari adhesi seluler Escherichia coli fimbriato (salah satu agen etiologi paling umum dari infeksi saluran kemih, yang terlibat dalam sekitar 80% kasus) dan patogen Gram-negatif lainnya (seperti, misalnya, Proteus mirabilis dan Pseudomonas aeruginosa ) yang menginfeksi saluran kemih.
Aktivitas ini tampaknya disebabkan oleh proanthocyanidins, polifenol yang secara selektif menghambat adhesin yang diproduksi oleh bakteri, sehingga mengurangi adhesi mereka ke sel-sel uroepithel inang dan mendukung eliminasi mereka dengan urin. Proanthocyanidins yang paling aktif dalam pengertian ini tampaknya adalah dari tipe A yang, pada kenyataannya, adalah mayoritas di "American cranberry phytocomplex".
Namun, cranberry tampaknya tidak efektif dalam melepaskan bakteri yang telah melekat pada sel epitel urin. Efektivitasnya, oleh karena itu, akan tampak lebih besar dalam hal pencegahan.
Aktivitas anti-perekat jus cranberry juga dapat bermanfaat dalam mencegah adhesi bakteri flora oral pada gigi, yang terlibat dalam pembentukan dan stabilitas plak gigi; pidato analog untuk Helicobacter pylori, agen etiologi dari banyak kasus ulkus peptikum.
Lebih lanjut, cranberry kaya akan senyawa fenolik monomer dan polimer yang melakukan aksi perlindungan pada sel terhadap radikal bebas, melindungi mereka dari kerusakan oksidatif, dengan efek menguntungkan dan protektif juga pada tingkat kardiovaskular.
Cranberry untuk mencegah infeksi saluran kemih
Seperti disebutkan, penggunaan cranberry belum disetujui untuk aplikasi terapi apa pun.
Meskipun demikian, penggunaannya untuk mencegah infeksi saluran kemih telah menyebar luas, juga mengingat hasil yang diperoleh oleh berbagai penelitian yang dilakukan pada subjek.
memperdalam
Pili atau fimbriae dapat dibandingkan dengan tentakel gurita, sedangkan adhesin ke cangkir hisap didistribusikan pada permukaannya.
Adhesin terletak di pili atau fimbriae yang ada pada permukaan bakteri, dan mampu melekat pada reseptor monosakarida spesifik dan / atau polisakarida yang terletak di permukaan sel epitel kandung kemih. Dengan cara ini, bakteri melengkapi fase adhesi, menetralkan aksi pencucian urin (salah satu mekanisme pertahanan alami melawan infeksi saluran kemih).
E. coli menyajikan 2 jenis adhesin, serupa secara morfologis, tetapi mengikat dua reseptor yang berbeda:
- pili tipe 1 - diekspresikan oleh strain uropatogenik dan non-uropatogenik - memiliki D-mannose (mannose-sensitive) sebagai reseptornya.
- P-fimbriae hanya diekspresikan oleh strain uropatogenik, berikatan dengan reseptor polisakarida (resisten mannose). PAC cranberry Amerika menunjukkan aktivitas penghambatan yang sangat kuat terhadap adhesin "mannose-resistant" (fimbriae-P).
Untuk alasan ini mannose dan cranberry sering dikaitkan dengan suplemen alami dan obat-obatan untuk melawan infeksi saluran kencing.
Cranberry dalam pengobatan tradisional dan homeopati
Cranberry digunakan di masa lalu oleh Indian Amerika baik dalam diet umum dan sebagai obat untuk mengobati batu ginjal dan masalah kemih lainnya. Para pelaut, sebaliknya, menggunakannya untuk pencegahan penyakit kudis, berkat kandungan vitamin C.
Selain itu, cranberry juga telah digunakan dalam pengobatan tradisional untuk pengobatan diabetes tipe 2 dan sindrom kelelahan kronis, serta digunakan sebagai obat diuretik, antiseptik, antipiretik, dan bahkan anti kanker.
Saat ini, cranberry tidak digunakan dalam pengobatan homeopati.
Dosis harian dan metode penggunaan
Untuk pencegahan infeksi saluran kemih, biasanya disarankan untuk mengonsumsi 500-750 ml jus cranberry per hari, untuk diberikan dalam tiga dosis terbagi. Namun, perlu diingat bahwa jumlah jus yang dikonsumsi tergantung pada konsentrasinya. Misalnya, dalam kasus jus murni - yang sebelumnya harus dilarutkan dalam air - biasanya disarankan untuk mengonsumsi 80-160 ml produk per hari.
Pada anak-anak, dosis jus yang biasanya direkomendasikan (tidak murni) turun menjadi 18-25 mg / kg berat badan per hari.
Untuk jus, konstituen referensi untuk kualitas produk jadi dapat dianggap proanthocyanidins tipe A, yang konsentrasinya dalam produk di pasaran adalah sekitar 1, 2 - 1, 4%.
Sebaliknya, ekstrak kering yang tersedia di pasaran umumnya dititrasi pada 15% polifenol. Kami merekomendasikan minum satu kapsul (300 mg) 2-3 kali sehari, antara waktu makan dan dengan air.
Efek samping
Cranberry biasanya ditoleransi dengan baik. Namun, dosis yang sangat tinggi - misalnya 3-4 liter jus sehari - dapat menyebabkan gangguan pencernaan dan diare.
Konsumsi lebih dari satu liter jus sehari, yang dilakukan dalam waktu lama, dapat meningkatkan risiko pembentukan batu ginjal dari asam urat (karena tindakan pengasaman pada tingkat kemih).
kontraindikasi
Hindari mengonsumsi cranberry jika diketahui hipersensitif terhadap satu atau lebih komponen, jika alergi terhadap asam asetilsalisilat dan pada pasien yang menderita gastritis atrofi, hipokloridria, batu ginjal, dan diabetes (dalam kasus terakhir, gunakan cranberry dikontraindikasikan hanya jika preparat yang mengandungnya dan yang akan digunakan dimaniskan dengan gula).
Selain itu, karena risiko pembentukan batu ginjal asam urat, penggunaan cranberry Amerika juga dikontraindikasikan pada pasien dengan hiperurikosuria.
Interaksi Farmakologis
Cranberry atau preparatnya dapat membangun interaksi obat dengan obat, seperti:
- Warfarin, karena pemberian cranberry Amerika secara bersamaan dapat mempotensiasi efek antikoagulan obat itu sendiri. Interaksi antara jus cranberry dan warfarin masuk akal secara biologis, karena warfarin dimetabolisme oleh sitokrom P450 (CYP2C9) dan jus cranberry mengandung flavonoid yang menghambat enzim CYP. Meskipun ada kekurangan data konklusif, kewaspadaan disarankan dalam pemberian simultan cranberry dan warfarin.
- Antagonis reseptor H2 dan inhibitor pompa proton, karena asupan yang bersamaan dari tanaman dapat mengurangi kemanjuran terapeutiknya.
