kesehatan kulit

Red Stretch Marks oleh G.Bertelli

keumuman

Stretch mark merah adalah tanda-tanda yang muncul pada permukaan kulit sebagai garis atau garis-garis yang mudah disentuh, didefinisikan dengan baik dan dipisahkan oleh bentangan kulit yang sehat. Lesi ini muncul terutama pada tingkat perut, paha, pinggul dan payudara. Stretch mark merah disebabkan oleh kerusakan serat elastis pada dermis (lapisan kulit yang lebih dalam).

Dalam beberapa kasus, tanda peregangan merah merupakan kenangan yang tidak menyenangkan tentang kehamilan, di lain waktu itu merupakan konsekuensi dari perubahan tiba-tiba berat badan . Namun, alasan mengapa itu terjadi tidak hanya dirangkum dalam dua situasi ini. Di antara faktor-faktor yang berkontribusi untuk menentukan munculnya tanda peregangan merah juga termasuk elastisitas kulit yang buruk, kecenderungan genetik dan beberapa kondisi patologis, seperti obesitas, asites dan tumor perut.

Stretch mark merah adalah masalah yang mempengaruhi kedua jenis kelamin, meskipun cacat ini lebih sering terjadi pada wanita. Lebih jauh lagi, pada subjek wanita, ada penampilan awal dari tanda-tanda ini, terutama dalam hubungannya dengan pubertas dan kehamilan.

Stretch mark merah dianggap sebagai salah satu ketidaksempurnaan kulit yang paling sulit untuk dikelola: meskipun kosmetik, perawatan dermatologis dan pijat khusus tersedia, begitu tanda-tanda ini muncul, mereka hampir tidak mungkin dihilangkan secara permanen. Untuk mengatasi masalah dengan benar, oleh karena itu, pencegahan sangat penting.

Apa mereka

Stretch mark merah adalah distensi atau striae atrofi, yaitu, tanda kulit yang disebabkan oleh atrofi epidermal . Dengan kata lain, mereka adalah lesi linier nyata, yang berjalan paralel satu sama lain, karena kerusakan serat elastis pada tingkat dermis, lapisan kulit terdalam. "Air mata" kulit ini ditransmisikan ke epidermis atasnya, yang mengambil bentuk garis yang dapat disentuh saat disentuh dan yang mewakili, tepatnya, peregangan kemerahan .

Tahukah Anda bahwa ...

Warna stretch mark tergantung pada fase evolusi : segera setelah terbentuk mereka berwarna merah-ungu dan nyaris tidak terungkap, untuk kemudian menjadi, dalam beberapa bulan, putih mutiara dan lebih tipis.

penyebab

Salah satu penyebab utama munculnya stretch mark merah adalah elastisitas dermis yang buruk . Ketidaksempurnaan ini dimulai ketika kulit mengalami tekanan yang kuat: distensi kulit yang tiba - tiba, karena kenaikan mendadak dan penurunan berat badan, menentukan pecahnya serat kolagen dan traksi kapiler dermis.

Stretch mark merah dapat muncul pada usia berapa pun ; pada wanita, yang terpengaruh lebih dari pria, mereka muncul antara 12 dan 30 tahun, terutama selama masa pubertas dan kehamilan .

Red stretch mark: apa yang menyebabkan penampilan mereka?

Dari sudut pandang histologis, tanda peregangan merah berasal dari kerusakan ikat yang terjadi pada tingkat dermis, terkait dengan proses inflamasi dan cicatricial .

Faktor-faktor yang berkontribusi untuk menentukan penampilan ketidaksempurnaan ini banyak:

  • Selain elastisitas kulit yang buruk, sebagian terkait dengan kecenderungan genetik dan konstitusional, kemungkinan tanda peregangan merah muncul meningkat dalam semua situasi di mana jaringan mengalami traksi mekanis yang berlebihan . Sebuah distensi yang tiba-tiba, pada kenyataannya, dapat "meregangkan" struktur dermis dan mendukung pemecahan serat elastis, seperti yang terjadi pada wajah dengan variasi berat yang tiba - tiba yang menyebabkan kulit mengalami tekanan yang kuat, terutama jika perawatan harian kulit diabaikan. Untuk alasan ini, tanda peregangan merah berjalan secara paralel satu sama lain, tegak lurus terhadap daya tarik kekuatan yang meregangkan kulit.
  • Timbulnya stretch mark dapat disukai oleh pertumbuhan yang cepat dan perubahan berat badan khas pubertas, yaitu fase perkembangan yang mengarah pada perubahan titik-titik tubuh seperti pinggul dan payudara. Kondisi lain yang merupakan predisposisi perubahan volume tubuh yang serupa adalah kehamilan (yang harus dipertimbangkan, di samping peningkatan volume perut, perubahan hormon). Dalam kasus terakhir, tanda peregangan merah muncul di atas tingkat perut bagian bawah, mulai dari bulan keempat kehamilan. Demikian pula, penampilan ketidaksempurnaan lebih disukai oleh distensi perut sekunder akibat kondisi patologis seperti obesitas, asites dan tumor perut .
  • Bahkan tekanan yang terlalu kuat dan berulang-ulang mempengaruhi jaringan subkutan dalam beberapa kegiatan olahraga (misalnya pembentukan tubuh) dapat mendukung laserasi kecil yang, seiring waktu, dapat berkembang menjadi stretch mark merah.
  • Perkembangan tanda peregangan merah juga dapat disukai dengan penggunaan kortikosteroid atau steroid anabolik (untuk peningkatan cepat dalam otot-otot) dan oleh intervensi augmentasi payudara (aplikasi prostesis payudara).

Peran hormon dalam timbulnya stretch mark merah

Pada jenis kelamin wanita, peran yang menentukan dalam munculnya tanda peregangan merah diwakili oleh variasi hormon khas kehamilan, menopause dan pubertas . Pada periode ini, pada kenyataannya, beberapa hormon pada konsentrasi tinggi - khususnya, kortikosteroid yang diproduksi oleh kelenjar adrenal - mengurangi sintesis fibroblas dan menginduksi atrofi beberapa komponen yang ada dalam dermis, termasuk serat elastis dan kolagen yang memberikan dukungan dan resistensi kulit. Kerusakan memanifestasikan dirinya dengan kulit kendur di permukaan, bersama dengan munculnya tanda peregangan merah yang tak sedap dipandang.

Hiperkortisolisme dan striae rubra

Kehadiran striae kulit mirip dengan "stretch mark" merah-ungu ( strie rubre ) adalah gejala yang secara khas diamati dalam hiperkortisolisme (kadar kortisol yang tinggi dalam darah). Tidak seperti tanda peregangan nyata (distension striae), tanda-tanda ini pada kulit cenderung tidak menjadi cerah seiring waktu. Striae rubra ditemukan, lebih sering, dalam kaitannya dengan sindrom Cushing, adenoma hipofisis yang mensekresi ACTH dan tumor adrenal.

Gejala dan Komplikasi

Red stretch mark muncul sebagai sedikit depresi atrofi yang berjalan secara linier, sejajar satu sama lain, pada permukaan kulit.

Lesi merah keunguan ini bisa lebih atau kurang tipis dan terdefinisi dengan baik dan dipisahkan oleh peregangan kulit yang sehat. Panjang tanda peregangan merah mulai dari lebar 1-10 mm hingga beberapa sentimeter.

Orientasinya bervariasi tergantung pada area yang bersangkutan, karena umumnya mengikuti garis - garis ketegangan kulit (yang disebut garis Langer). Bentuknya juga dapat berubah: biasanya, tanda peregangan merah berbentuk linier dan simetris, tetapi terkadang memiliki kontur bergerigi dan tidak teratur .

Pada palpasi, stretch mark memiliki konsistensi lembek dan mudah dijepit, tanda yang jelas dari hilangnya elastisitas kulit yang menjadi dasar penampilan mereka.

Di mana tanda stretch merah berkembang

Sedangkan untuk lokalisasi, tanda peregangan merah dapat terjadi di banyak bagian tubuh.

Namun, pada wanita muda, area pilihan untuk penampilan mereka adalah:

  • Payudara dan bokong (di area ini, tanda regangan merah diatur secara radial);
  • Pinggul (stretch mark merah berjalan secara vertikal);
  • Paha (tanda regangan merah pada posisi miring).

Namun pada pria, ketidaksempurnaan ini hadir terutama pada tingkat:

  • Lengan dan bahu (pengaturan miring);
  • Pinggul (arah vertikal).

Situs lain yang umumnya dipengaruhi oleh stretch mark merah pada kedua jenis kelamin adalah perut.

Red stretch mark: bagaimana mereka berkembang seiring waktu

  • FASE INFLAMMATORIUM . Pada awalnya, stretch mark muncul sebagai garis-garis kemerahan. Epidermis berkurang ketebalannya, perlahan-lahan berhenti berkembang dan meninggalkan lapisan yang mendasarinya (dermis) terlihat. Pada fase pertama ini, penampilan stretch mark dikaitkan dengan manifestasi yang bersifat inflamasi. Kadang-kadang, di lokasi timbulnya lesi ada perasaan tegang dan gatal.
  • FASE SIKLUS. Dalam beberapa bulan, aspek eritematosa secara bertahap menghilang; garis-garis itu tampak seperti depresi yang cenderung beriak sepanjang sumbu longitudinal. Stretch mark sekarang memiliki warna putih mutiara, pertanda bahwa darah tidak lagi bersirkulasi di bagian kulit yang terkena stretch mark, seperti bekas luka. Lebih lanjut, sekresi sebaceous berhenti sepanjang depresi kulit dan atrofi rambut sampai menghilang.

diagnosa

Diagnosis stretch mark merah dirumuskan oleh ahli dermatologi rujukan, berdasarkan riwayat dan pemeriksaan fisik. Jika dokter Anda mencurigai peningkatan produksi kortisol, ia dapat merekomendasikan penyelidikan lebih lanjut. Dokter kulit dapat membantu menentukan penyebab stretch mark dan mendiskusikan opsi perawatan dengan pasien.

pengobatan

Ketika jaringan rusak oleh munculnya tanda peregangan merah tidak mungkin untuk kembali: tanda itu ditakdirkan untuk tetap, namun situasinya dapat ditingkatkan dengan beralih ke pilihan perawatan yang berbeda.

Perawatan kosmetik yang ditargetkan

Pencegahan adalah strategi terbaik untuk menghindari timbulnya stretch mark merah. Setelah lesi kulit ini tampak putih pear (fase parut definitif), praktis tidak mungkin untuk mendapatkan perbaikan yang signifikan dan terlihat dengan produk kosmetik.

Sebelum terbentuk

Strategi kosmetik untuk mencegah stretch mark merah harus dipraktekkan terutama dalam fase "kritis" (seperti pubertas dan kehamilan awal) dan dalam periode fluktuasi berat badan .

Kosmetik anti-stretch mark khusus dirancang untuk bertindak dengan cara yang ditargetkan pada elastisitas dan kekompakan kulit. Inilah sebabnya mengapa mereka harus digunakan ketika tanda stretch merah belum terbentuk, dengan tujuan menangkal penampilan mereka.

Karena itu, rutinitas kecantikan harus mencakup penerapan produk kosmetik setiap hari . Pada hari-hari alternatif, praktik ini dapat didahului dengan pengelupasan kulit ringan yang memungkinkan penghapusan sel dan kotoran yang tidak aktif, serta merangsang kulit dan membuatnya lebih mudah menerima perawatan.

Cara menghilangkan stretch mark ketika baru saja muncul

Jika beberapa tanda peregangan telah muncul dan warnanya masih merah, penting untuk melakukan intervensi pada fase inflamasi pertama, memilih produk kosmetik dengan tindakan intensif dan bertarget . Perawatan ini mampu merangsang regenerasi kolagen dan elastin, sehingga membatasi evolusi ketidaksempurnaan yang ada dan membuatnya kurang jelas.

Untuk mengurangi dan membedakan tanda peregangan merah yang baru terbentuk, penting bahwa keteguhan dalam penerapan pengobatan tidak gagal. Produk harus diaplikasikan pagi dan sore hari, memijatnya secara transversal terhadap garis kulit, sampai penyerapan sempurna.

Pilihan laser dan bedah

Di antara metode yang saat ini paling efektif untuk meningkatkan penampilan estetika dari stretch mark merah adalah laser mikroablatif yang difraksinasi, yang pancarannya menghasilkan panas di daerah yang dipengaruhi oleh ketidaksempurnaan, memungkinkan retraksi kulit (dalam praktiknya, seolah-olah tepi depresi) bersatu kembali, menutup garis). Operasi laser mampu menembus secara mendalam, akan merangsang pertumbuhan kolagen baru dan dengan demikian meningkatkan tampilan stretch mark, terutama jika warnanya masih kemerahan, yaitu, dari formasi baru-baru ini. Hal ini dimungkinkan karena fakta bahwa daerah yang terkena masih disemprotkan dengan darah dan lebih mudah menerima sintesis kolagen.

Efek laser juga dapat dikombinasikan dengan sistem frekuensi radio, yang memungkinkan menjangkau semua lapisan kulit dengan merangsang produksi kolagen dan elastin. Pendekatan ini memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang lebih unggul daripada yang ditawarkan dengan metode lain seperti pengelupasan dan mikrodermabrasi . Perawatan ini mempromosikan pembaruan sel: ini akan memastikan bahwa Anda memiliki kulit yang lebih halus dan lebih cerah, dengan lebih sedikit paparan tanda peregangan.

Jika tanda peregangan merah muncul di bawah pusar, mereka dapat dihilangkan selama operasi abdominoplasti, sementara yang di paha dan lengan dihilangkan dengan menggunakan facelift di daerah tersebut .

pencegahan

Pencegahan stretch mark merah dimungkinkan dengan menerapkan kebiasaan praktik untuk menangkalnya .

Langkah-langkah ini berlaku di beberapa bidang dan termasuk:

  • Aktivitas fisik . Untuk mencegah bekas luka merah, penting untuk melakukan aktivitas fisik secara teratur: gerakan ini, pada kenyataannya, tidak hanya membuat tubuh menjadi sehat dan sehat, tetapi juga meningkatkan penyemprotan dan nutrisi kulit.
  • Catu daya . Perubahan-perubahan dalam berat memberikan tekanan pada elastisitas kulit yang diregangkan dan dilepaskan, yang akhirnya "merobek"; bahaya terbesar adalah ketika Anda menurunkan berat badan secara tiba-tiba setelah digemukkan dengan cepat. Untuk mencegah stretch mark merah, oleh karena itu, perlu untuk memperhitungkan fakta bahwa nutrisi yang tepat adalah fundamental untuk menjaga keseimbangan keseimbangan tetap dan menghindari fluktuasi berat yang berbahaya.
  • Kehamilan . Baik selama kehamilan dan selama menyusui, kulit mengalami stres berat. Untuk mencegah munculnya tanda peregangan merah, dimungkinkan untuk mengaplikasikan kosmetik yang membantu menjaga kekencangan dan elastisitas kulit. Perlu dicatat bahwa strategi ini mungkin tidak sepenuhnya efektif dalam mencegah stretch mark merah, tetapi penting untuk menjamin kulit hidrasi terbaik selama peningkatan cepat dan pengosongan volume tubuh yang sama cepatnya. Perawatan bermanfaat, khususnya, sebelum bulan keempat kehamilan dan setelah melahirkan setidaknya tiga bulan lagi.
  • Stres . Kondisi kelelahan fisik dan mental yang berkepanjangan mendukung produksi kortisol, hormon yang dapat mengurangi warna kulit dan mempromosikan stretch mark merah.