Artikel terkait: Difteri
definisi
Difteri adalah penyakit menular akut yang sangat menular yang disebabkan oleh bakteri gram negatif yang disebut Corynebacterium diphtheriae .
Tergantung pada strain bakteri yang dipermasalahkan, difteri dapat memengaruhi nasofaring (difteri pernapasan) atau kulit. Selain itu, beberapa jenis C. diphtheriae, begitu mereka memasuki tubuh kita, menghasilkan racun yang mampu menyebabkan peradangan dan nekrosis jaringan dan organ lokal, termasuk jantung, saraf, dan ginjal.
Difteri ditularkan melalui kontak langsung dengan orang yang terinfeksi (tetesan pernapasan, kontak dengan sekresi hidung-faring atau lesi kulit yang terinfeksi) atau melalui kontak dengan benda yang terkontaminasi.
Gejala dan tanda paling umum *
- Menurunkan suara
- aphonia
- anoreksia
- anuria
- aritmia
- kelemahan
- panas dingin
- disfagia
- disfonia
- nafas yg sulit
- busung
- eritema
- sakit tekak
- demam
- Kesemutan di kaki
- hipotensi
- Bibir bengkak
- Pembengkakan kelenjar getah bening
- Radang tenggorokan
- Sakit kepala
- Massa atau bengkak di leher
- mual
- odynophagia
- oliguria
- Kelumpuhan pita suara
- Pelat Tenggorokan
- proteinuria
- pilek
- suara serak
- Regurgitasi asam
- rhinorrhoea
- Darah dalam urin
- Perasaan tercekik
- menjerit
- takikardia
- batuk
- Bisul Kulit
- Suara hidung
- muntah
Indikasi lebih lanjut
Gejala-gejala difteri bervariasi tergantung pada lokasi infeksi dan jenis infeksi (yaitu apakah yang terakhir itu beracun atau tidak).
Setelah masa inkubasi 2-7 hari, infeksi orofaring terjadi dengan sakit tenggorokan, kehilangan nafsu makan, demam ringan dan iritasi pada lubang hidung eksternal dan bibir atas.
Jika strain penghasil toksin terlibat, di sisi lain, dalam 2-3 hari, pasien mengalami plak pseudomembranous keabu-abuan (membran difteri) yang khas dengan tepi yang meradang, fibrinous, dan melekat pada permukaan amandel dan tenggorokan. Edema lokal dapat menyebabkan pembengkakan pada leher (leher banteng), suara serak, stridor dan dispnea. Lebih jauh, takikardia, mual, muntah, menggigil, sakit kepala, dan obstruksi saluran pernapasan (karena pemisahan membran difteri) dimungkinkan.
Bentuk kulit difteri, di sisi lain, menyebabkan lesi kulit dengan penampilan yang bervariasi. Beberapa pasien mengalami bisul kulit yang menyebabkan rasa sakit, eritema dan eksudat; yang lain menunjukkan manifestasi gangren.
Difteri biasanya bersifat jinak, tetapi dalam beberapa kasus komplikasi jantung dan neurologis dapat terjadi. Aritmia ventrikel dengan risiko henti jantung total, miokarditis, dan gagal jantung dapat terjadi pada tingkat jantung. Efek toksik pada sistem saraf, di sisi lain, menghasilkan hilangnya akomodasi okular, kelumpuhan palatal, disfagia, refluks di rongga hidung selama menelan dan neuropati perifer (baik motorik dan sensorik).
Diagnosis difteri didasarkan pada pemeriksaan klinis dan dikonfirmasi oleh tes kultur dengan pewarnaan Gram untuk penelitian bakteri. Diagnosis banding dibuat sehubungan dengan faringitis bakteri dan virus, mononukleosis infeksiosa, sifilis oral dan kandidiasis.
Terapi ini melibatkan pemberian serum antidifterik (menetralkan racun difteri yang masih beredar di tubuh) dan antibiotik, seperti penisilin atau eritromisin. Pencegahan difteri didasarkan pada vaksinasi dengan vaksin trivalen terhadap difteri, tetanus dan pertusis (DTP). Untuk alasan ini, difteri sekarang jarang terjadi di negara maju. Di Italia, cakupan vaksinasi melebihi 95% dan sejak 1996 tidak ada kasus difteri yang tercatat.
