Apa itu kutil kelamin?
Dalam kategori condylomata acuminata, kutil kelamin memainkan peran yang bergengsi: itu adalah kelompok penyakit menular seksual - mungkin penyakit kelamin yang paling luas - yang bermanifestasi sebagai pertumbuhan kasar yang terletak di permukaan kulit atau pada selaput lendir area tersebut. genital.
penyebab
Genital warts mencerminkan infeksi virus yang didukung oleh HPV papilloma virus (termasuk tipe 6 atau 11), patogen yang sama yang terlibat dalam pembentukan kutil di kaki dan situs anatomi lainnya. Genital warts adalah lesi yang sangat menular, yang ditularkan melalui kontak seksual; Namun, bahkan dalam kasus hubungan seksual dengan orang yang terinfeksi, beberapa orang tidak menjadi terinfeksi, mungkin karena sistem kekebalan tubuh yang sangat efektif. Tidak mengherankan, banyak pasien yang terkena immunocompromised atau lemah, oleh karena itu orang dengan efektivitas sistem kekebalan yang rendah.
Gejala dan komplikasi
Genital warts dapat mempengaruhi siapa saja, baik pria maupun wanita; ketika bergejala, lesi genital - setelah periode inkubasi bervariasi dari satu hingga enam bulan - tampak sebagai erupsi kasar, lebih atau kurang jelas, terbatas pada area genital. Pada manusia, pertumbuhan berkutil menginfeksi, khususnya, kelenjar, meatus uretra, frenulum, batang penis dan alur balano-preputial; pada wanita, di sisi lain, kutil kelamin lebih sering muncul pada tingkat vulva, vagina, dan serviks. Untungnya, pertumbuhan berkutil melibatkan rasa sakit, iritasi, gatal, dan pembakaran lokal, dengan intensitas bervariasi, umumnya lemah. Paling sering, kutil kelamin sangat kecil sehingga tidak terlihat dengan mata telanjang; varian lain, di sisi lain, dapat tumbuh, mengumpulkan dan membentuk kelompok kecil condylomata tajam, yang jelas lebih menyebalkan.
Genital warts juga dapat menyebar secara lisan, dalam kasus kontak seksual oral dengan pasangan atau pembawa yang terinfeksi.
Di antara kemungkinan komplikasi, dampak yang mungkin terjadi selama kehamilan tidak boleh dilupakan: pada wanita hamil, kutil kelamin dapat membesar, bahkan untuk menciptakan gangguan kencing yang penting; Selain itu, pembentukan lesi verukosa di area genital wanita dalam persalinan dapat melemahkan elastisitas jaringan vagina, faktor yang sangat diperlukan untuk kelahiran yang lebih cepat. Jarang sekali, anak yang lahir dari seorang ibu yang menderita kutil kelamin dapat mengalami lesi berkutil di dalam rongga mulut: untuk kemungkinan terakhir ini - betapapun sangat jauh - anak tersebut akan menjalani operasi bedah yang bertujuan mencegah penyumbatan pembuluh darah. saluran udara.
Kutil kelamin dan degenerasi tumor?
Genital warts adalah mikrolesi neoplastik jinak yang, jarang, berubah menjadi tumor; itu benar untuk tidak khawatir: kemungkinan degenerasi ganas sangat rendah, bahkan jika beberapa subjek tampaknya cenderung untuk itu, terutama pasien AIDS dan pasien dengan riwayat transplantasi organ dan kanker. Harus ditekankan lagi, bahwa kemungkinan perkembangan yang ganas dari kutil kelamin sangat dikondisikan oleh jenis atau jenis virus yang terlibat dalam infeksi; misalnya, koinfeksi yang mendasari virus papiloma tipe 16 atau 18 secara signifikan meningkatkan risiko transformasi ganas.
Sebagai contoh, pikirkan saja kanker serviks, yang mencerminkan infeksi yang terkait dengan virus HPV: untuk alasan ini, program skrining merekomendasikan untuk melakukan tes PAP setiap tiga tahun mulai dari usia 25 tahun.
Tonton videonya
X Tonton videonya di youtubediagnosa
Kita telah melihat bahwa kutil kelamin tidak selalu memiliki gejala yang cukup; untuk alasan ini, seringkali pasien yang terkena tidak menyadari infeksi, dan diagnosis ditemukan secara kausal.
Deteksi infeksi HPV genital pada dasarnya bersifat klinis; selanjutnya, kami melanjutkan dengan analisis sampel (biopsi) untuk memastikan apakah diagnosisnya atau tidak. Seringkali, kutil kelamin sulit untuk didiagnosis segera, sehingga dokter dapat langsung menerapkan larutan asam asetat in situ untuk memutihkannya dan membuatnya lebih terlihat.
Bagi wanita yang belum melakukannya dalam tiga tahun sebelumnya, tes pap direkomendasikan, berguna untuk menyoroti tanda-tanda awal degenerasi kanker serviks. Tes yang lebih modern, tes HPV untuk serotipe dengan potensi ganas yang lebih besar, dapat menggantikan tes pap, tetapi hanya dari 30/35 tahun.
Jika salah satu dari dua tes ini memiliki hasil positif, prosedur diagnostik yang dikenal sebagai kolposkopi diindikasikan untuk mengkonfirmasi atau menolak kemungkinan adanya proses tumor yang mempengaruhi serviks.
Perawatan dan obat-obatan
Genital warts dapat menghilang secara spontan, tanpa memerlukan perawatan apa pun: wanita muda seringkali memiliki sistem kekebalan besi, sehingga mampu mengalahkan virus tanpa obat-obatan. Pasien lain, yang sering mengalami kompromi secara imunologis, tidak dapat membasmi patogen sendiri, oleh karena itu, dalam keadaan yang sama, pemberian obat sangat diperlukan. Selain itu, risiko kekambuhan harus dipertimbangkan: untuk menghindari kemunculan kutil kelamin, dianjurkan untuk mempraktikkan beberapa trik sederhana:
- Kebersihan pribadi dan intim yang teliti
- Hindari menggunakan krim intim wangi
- Gunakan deterjen ringan, tidak pernah agresif
- Memilih pakaian yang tidak terlalu ketat
- Hindari pakaian sintetis, lebih suka pakaian katun
- Gunakan kondom, terutama dalam hubungan dengan pasangan berbeda yang berisiko
Namun, genital warts dapat dibekukan (secara harfiah) dengan cryotherapy, terapi dingin yang terdiri dari menggunakan swab yang direndam dalam nitrogen cair untuk menangkal kutil genital: pengobatan dengan dingin memungkinkan kutil dihapus dengan menghindari perdarahan. Juga terapi laser, elektrokoagulasi dan eksisi bedah adalah teknik terapi alternatif, direkomendasikan untuk kutil kelamin yang sangat mengganggu dan tahan terhadap perawatan medis (untuk terapi obat: baca artikel tentang obat untuk perawatan kutil kelamin).
Dianjurkan untuk menundukkan pasangan seksual (bahkan jika tanpa gejala) dengan pengobatan farmakologis untuk kutil kelamin, untuk menghindari efek rebound.
