keumuman
Motion sickness adalah istilah umum yang menunjukkan kombinasi gejala yang tidak menyenangkan - seperti pusing, mual dan muntah - yang terjadi setelah gerakan tubuh yang berulang atau tidak teratur. Ini adalah gangguan neurologis yang berasal dari interpretasi yang kontras dari sinyal yang berasal dari vestibular (telinga bagian dalam), alat visual dan proprioseptif.
gejala
Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala kinetik
Gejala-gejala mabuk perjalanan bervariasi dan biasanya dimulai dengan mual dan rasa tidak nyaman yang dirasakan pada tingkat perut bagian atas, terkait dengan meningkatnya rasa tidak enak badan. Gejala-gejala ini dapat diikuti oleh serangkaian kedua manifestasi yang lebih serius, termasuk:
- pucat;
- berkeringat;
- pusing;
- Air liur sebesar-besarnya;
- Muntah (sering intens dan persisten).
Beberapa orang juga mengalami gejala lain, termasuk:
- Sakit kepala;
- mengantuk;
- Kelelahan ekstrim, kelemahan, dan pingsan.
" Mal de debarquement " atau penyakit bumi
Penyakit pendaratan adalah kondisi langka yang umumnya bermanifestasi setelah perjalanan dengan kapal atau pesawat. Berbeda dengan gejala mabuk perjalanan, orang yang menderita itu merasakan sensasi terus-menerus goyang atau bergoyang, seolah-olah masih berada di sarana transportasi. Pada akhir perjalanan, gangguan ini dapat bertahan lama bahkan sebelum itu diselesaikan.
Kapan berkonsultasi dengan dokter
Jika gejalanya menetap setelah menyelesaikan perjalanan, perlu untuk memastikan asal-usulnya: konsultasi dokter memungkinkan pengecualian dari kemungkinan penyebab lain pada asal manifestasi, seperti infeksi telinga bagian dalam (labyrinthitis). Tidak ada investigasi khusus yang diperlukan untuk merumuskan diagnosis: dokter akan mengumpulkan informasi tentang gejala dan situasi yang menyebabkan masalah, untuk memberikan pasien beberapa tips yang berguna untuk menghindari episode selanjutnya dari mabuk perjalanan.
Faktor Risiko
Semua orang, jika mengalami rangsangan dengan intensitas yang cukup, dapat mengalami gejala mabuk perjalanan. Namun, beberapa subjek sangat sensitif terhadap rangsangan ini, oleh karena itu lebih rentan terhadap mabuk perjalanan; adalah kasus:
- anak-anak berusia antara 2 dan 12;
- wanita, terutama selama kehamilan;
- orang yang menderita migrain: mereka sangat rentan terhadap timbulnya gangguan selama serangan sakit kepala dan sebaliknya.
Faktor-faktor lain yang mempengaruhi mabuk perjalanan adalah:
- Panas berlebih;
- Suara-suara yang mengganggu;
- Ventilasi buruk di alat transportasi.
penyebab
Motion sickness adalah gangguan yang melibatkan rasa keseimbangan dan gerakan, diatur oleh interaksi kompleks dari tiga jalur utama sistem saraf:
- Sinyal dari telinga bagian dalam (deteksi gerakan, akselerasi dan gravitasi);
- Mata (penglihatan);
- Proprioceptor (ini adalah reseptor khusus yang peka terhadap perubahan postur tubuh).
Secara khusus, diyakini bahwa mabuk perjalanan dipicu oleh konflik antara rangsangan yang berasal dari sistem yang bertanggung jawab untuk mengendalikan penglihatan dan keseimbangan (alat vestibular): otak, akibatnya, menerima serangkaian informasi yang saling bertentangan yang dapat memicu gejala dari motion sickness.
Penyakit gerakan mungkin timbul karena gerakan tubuh yang tidak rata, terlepas dari sifatnya. Ini biasanya dapat terjadi ketika bepergian dengan mobil, pesawat, kereta atau kapal . Jenis gerakan lain, seperti mengendarai, naik lift, mengayun, dan mengayun dalam ayunan, juga dapat menyebabkan gangguan. Penyebab kurang umum dari mabuk perjalanan termasuk beberapa kegiatan yang tidak melibatkan bepergian, seperti menonton film yang direkam dengan kamera yang goyah. Beberapa orang telah melaporkan gejala mabuk perjalanan bahkan setelah bermain dengan video game di mana grafik berganti dengan cepat, seperti di balap mobil atau simulator penerbangan. Motion sickness juga terjadi dalam kasus-kasus ini karena realisme grafik komputer dapat menghasilkan ketidakcocokan yang sama antara rangsangan visual dan informasi yang diberikan oleh sistem vestibular.
Aparat vestibular
Sistem vestibular adalah kombinasi kompleks saraf, saluran kecil dan cairan, yang terletak di tingkat telinga bagian dalam; dari lokasi ini informasi ditransmisikan ke otak tentang perubahan posisi berkenaan dengan medan terestrial dan gerakan dalam arti linear (tanpa perubahan arah) atau bersudut. Rincian ini memungkinkan tubuh untuk menjaga keseimbangan dan keseimbangan.
Banyak ahli percaya bahwa mabuk perjalanan disebabkan oleh konflik informasi antara indera. Otak terus-menerus memproses dan memperbarui informasi tentang posisi, akselerasi dan keseimbangan tubuh, yang dirasakan oleh mata dan sistem vestibular. Namun, jika pesan-pesan dari kedua indera ini tidak sesuai, otak dapat "rusak" dan menyebabkan gejala mabuk perjalanan. Misalnya, jika Anda bepergian dengan mobil, gangguan tersebut mungkin timbul karena otak memproses informasi dari mata - yang memberi tahu Anda bahwa Anda bepergian dengan kecepatan lebih dari 30 km / jam - bersama dengan sistem vestibular, yang memberitahu otak bahwa seseorang duduk, oleh karena itu berdiri diam. Kurangnya korespondensi antara rangsangan yang diterima dapat memicu gejala mabuk perjalanan, seperti mual dan muntah.
pengobatan
Perawatan untuk mabuk perjalanan dapat berkisar dari saran sederhana untuk manajemen diri hingga terapi obat yang sebenarnya. Bahkan, gejala ringan dapat diperbaiki dengan beberapa perilaku yang dapat dengan mudah diadopsi oleh subjek, seperti memperbaiki cakrawala atau terganggu dengan mendengarkan musik. Manifestasi paling serius mungkin membuat perlu untuk mengambil beberapa obat yang berguna untuk mencegah dan memerangi gangguan tersebut. Ketika terapi obat dilakukan, dokter harus memastikan bahwa pasien memahami risiko dan manfaat, profil efek samping yang tidak diinginkan dan potensi interaksi obat.
Beberapa obat dapat memperburuk mabuk perjalanan:
| Kelas obat-obatan | contoh |
| antibiotik | Azitromisin, metronidazol, eritromisin, trimetoprim-sulfametoksazol |
| pestisida | Albendazole, thiabendazole, iodoquinol, chloroquine, mefloquine |
| estrogen | Kontrasepsi oral, estradiol |
| kardiovaskular | Digoxin, levodopa |
| Analgesik narkotik | Kodein, morfin, meperidin |
| Analgesik non-steroid | Ibupropofen, naproxen, indometasin |
| antidepresan | Fluoxetine, paroxitene, sertraline |
| Obat asma | aminofilin |
| bifosfonat | Alendronate sodium, sodium ibandronate, risedronate |
obat-obatan
Beberapa obat dapat digunakan untuk pengobatan mabuk perjalanan. Biasanya, disarankan untuk menggunakan terapi farmakologis sebelum perjalanan panjang, daripada menunggu kelainan muncul: timbulnya gejala mabuk perjalanan, seperti muntah, sebenarnya bisa menghambat penyerapan bahan aktif yang memadai, mengurangi efektivitasnya. Obat mabuk dapat menyebabkan kantuk: pengemudi, pilot, awak kapal dan siapa pun yang bekerja dengan alat berat harus menahan diri untuk tidak mempekerjakan mereka.
Scopolamine (juga dikenal sebagai hyoscin) adalah antagonis muskarinik, biasanya diresepkan untuk manajemen mabuk perjalanan: ia bekerja dengan memblokir beberapa sinyal saraf yang dikirim oleh sistem vestibular, yang dapat menyebabkan mual dan muntah. Skopolamin tersedia melalui mulut atau sebagai tambalan transdermal. Agar efektif, harus diambil sebelum berangkat dalam perjalanan, untuk mencegah gejala sebelum terjadi. Dalam bentuk tambalan, skopolamin dapat diterapkan di belakang telinga sekitar 6-8 jam sebelum perjalanan. Efeknya bertahan hingga 3 hari.
Reaksi yang tidak diinginkan yang umum terjadi pada skopolamin meliputi:
- mengantuk;
- Visi kabur;
- Mulut kering;
- pusing;
- Sembelit.
Efek samping yang lebih jarang termasuk:
- Mual dan muntah;
- Disorientasi, terutama pada orang tua.
Karena efek samping ini, skopolamin tidak boleh diambil jika Anda berencana untuk mengendarai kendaraan. Skopolamin harus digunakan dengan sangat hati-hati pada anak-anak, pada orang tua, dan dalam hal:
- epilepsi;
- Masalah ginjal atau hati;
- Masalah jantung;
- Beberapa masalah dalam sistem pencernaan, seperti refluks gastro-esofagus;
- Asma, glaukoma atau retensi urin.
Antihistamin sering digunakan untuk mengobati gejala alergi, tetapi mereka juga dapat mengendalikan mual dan muntah. Obat-obatan ini kurang efektif dalam pengobatan mabuk perjalanan daripada skopolamin, tetapi dapat menyebabkan reaksi samping yang lebih terbatas (sakit kepala, penglihatan kabur, kantuk, dan mulut kering). Antihistamin (seperti promethazine, dimenhydrinate, meclozine dan cinnarizine) diminum secara oral, satu atau dua jam sebelum perjalanan. Jika perjalanannya cukup lama, mungkin perlu diberi dosis setiap delapan jam.
Untuk mempelajari lebih lanjut: Obat-obatan untuk penyembuhan mabuk perjalanan »
pencegahan
Tindakan pencegahan untuk pelancong
Anda dapat mencoba meringankan gejala mabuk perjalanan dengan menggunakan intervensi non-farmakologis untuk manajemen gangguan yang tepat:
- Minimalkan gerakan kepala dan tubuh . Jika memungkinkan, pilih tempat duduk di kendaraan di mana Anda dapat mengalami gerakan minimal. Bersandar pada sandaran kursi dan menggunakan bantal atau sandaran kepala dapat membantu menjaga posisi kepala tetap diam.
- Perbaiki penglihatan pada objek yang stabil . Kurangi input sensorik, misalnya dengan menjaga mata Anda tetap di cakrawala. Jangan membaca atau bermain, karena dapat memperburuk mabuk perjalanan. Menutup mata dapat membantu meringankan gejala.
- Ambil udara segar . Jika memungkinkan, buka jendela untuk mempertahankan ventilasi yang baik. Jangan merokok dan hindari duduk di dekat perokok.
- Makanan dan minuman . Hindari makan dalam jumlah besar atau minum alkohol sebelum bepergian.
Jika Anda menderita mabuk perjalanan saat bepergian dengan pesawat, Anda mungkin ingin mengikuti tips ini:
- Duduk di bagian depan pesawat atau di tempat dekat sayap.
- Makan makanan ringan dalam waktu 24 jam sebelum bepergian.
Jika mungkin, untuk mengantisipasi perjalanan, pesan terlebih dahulu tempat-tempat di mana gerakan dapat dirasakan pada tingkat lebih rendah:
- Dengan kapal, minta kabin di bagian depan atau tengah kapal. Saat Anda berada di jembatan, jaga mata Anda tetap pada cakrawala atau pada objek yang jauh dan tidak bergerak.
- Dengan kereta api, duduklah di dekat bagian depan dan di sebelah jendela.
- Di dalam mobil, mengemudi atau duduk di kursi penumpang depan.
Pendalaman: Penyakit mobil dan gangguan terkait gerakan: apa yang harus dilakukan untuk mencegahnya
Terapi alternatif
Jahe ( Zingiber officinale )
Jahe adalah obat yang digunakan dalam tradisi herbalis melawan mual dan muntah. Mengkonsumsi suplemen yang mengandung ekstrak jahe dapat membantu mencegah gejala mabuk perjalanan, tetapi tidak semua penelitian menegaskan manfaat yang jelas diterapkan pada kondisi khusus ini. Sebelum mengonsumsi suplemen jahe, masih berguna untuk memeriksa dengan dokter Anda apakah tidak ada interaksi dengan obat lain yang diminum secara teratur. Misalnya, jahe dapat meningkatkan risiko perdarahan bila dikombinasikan dengan antikoagulan seperti warfarin (Coumadin) atau aspirin.
Gelang antinausea
