definisi
"RLS" adalah gangguan neurologis yang kompleks, khas dari tidur: pasien yang terkena merasakan keinginan konstan untuk menggerakkan anggota tubuh bagian bawah untuk menemukan kelegaan dan kenyamanan. Sindrom RLS adalah gangguan tidur karena gejala-gejalanya terjadi terutama saat istirahat, dan dilemahkan oleh gerakan.
penyebab
Penyebab pasti sindrom kaki gelisah tidak diketahui; mungkin penyakit ini ditularkan secara genetik melalui mekanisme dominan autosom. Faktor risiko: amiloidosis, artritis reumatoid, penyakit seliaka, diabetes, defisiensi folat, penyakit Lyme, penyakit ginjal, penyakit Parkinson, uremia.
gejala
Gejala-gejala yang menyertai sindrom kaki gelisah agak sulit untuk didefinisikan: kontraksi nokturnal pada kaki, gelisah motorik, gerakan kaki yang tidak terkontrol, perlu menggerakkan anggota tubuh bagian bawah, gatal / gelitik, kesemutan di kaki.
Informasi tentang obat untuk pengobatan sindrom kaki gelisah tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Obat untuk Pengobatan Sindrom Kaki Gelisah.
obat-obatan
Pengobatan farmakologis untuk pasien yang menderita bentuk ringan dari sindrom kaki gelisah mungkin tidak diperlukan: pada kenyataannya, gejala yang menyertai gangguan tersebut mungkin ringan dan sporadis, kadang-kadang hampir tidak terlihat.
Wacana yang berbeda harus ditujukan untuk pasien yang menderita sindrom kaki gelisah sedang atau parah. Mari kita ingat secara singkat bahwa bentuk utama RLS tidak dapat disembuhkan pada akar karena ditransmisikan secara genetis, oleh karena itu tidak terkait dengan penyebab yang tepat dan dapat diidentifikasi: dalam situasi yang sama, pengobatan farmakologis murni bersifat simptomatik.
Bentuk sekunder dari sindrom ini dapat diobati setelah mengidentifikasi penyebab yang telah ditempatkan di asal. Dalam keadaan seperti itu, adalah tepat untuk melaporkan dua pendekatan terapi yang berbeda:
- Gejala sering terjadi, dan terjadi pada subjek setidaknya 3 malam seminggu → obat untuk mengurangi gejala harus diambil terus menerus.
- Gejala sindrom kaki gelisah adalah sporadis, dan timbul remisi spontan yang berlangsung selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Namun, gejala - ketika terjadi - menciptakan ketidaknyamanan bagi pasien → dalam hal ini, asupan obat tertentu yang tidak beraturan dibenarkan.
Selain pemberian obat-obatan, disarankan untuk menerapkan langkah-langkah sederhana:
- Ikuti kursus relaksasi, peregangan yoga
- Mempraktikkan kebersihan tidur
- Hindari makanan berat dan kaya lemak, terutama sebelum tidur
Untuk informasi lebih lanjut: baca artikel tentang pengobatan untuk sindrom kaki gelisah.
Terapi bela diri (pemberian obat yang mengandung zat besi)
Diindikasikan untuk mengobati sindrom kaki gelisah karena kekurangan zat besi yang parah. Terutama ditunjukkan adalah ferrous sulfat (misalnya Ferrograd): suplementasi zat besi harus dilanjutkan selama kadar feritin serum melebihi 20-50 mcg / L. Untuk meningkatkan penyerapan mineral, obat ini dapat dikombinasikan dengan suplemen vitamin C.
Asam folat dan vitamin B12
Suplemen asam folat dan vitamin B12 sangat berguna untuk mengurangi gejala sindrom kaki gelisah pada wanita hamil.
Mari kita ingat secara singkat bahwa wanita hamil harus selalu menambah makanan mereka dengan suplemen asam folat, yang penting untuk melindungi anak yang belum lahir dari spina bifida. Wanita hamil harus mengonsumsi vitamin B9 dalam jumlah lebih tinggi jika mereka memiliki kecenderungan sindrom kaki gelisah.
Dosis harus ditentukan dengan cermat oleh dokter.
Agonis dopaminergik (obat agonis dopamin) : obat meniru efek dopamin, merangsang neuron untuk bereaksi. Agonis dopaminergik adalah obat pilihan pertama untuk pengobatan sindrom kaki gelisah.
Mari kita ingat secara singkat bahwa dopamin adalah zat pembawa pesan yang terkandung dalam distrik otak, berguna untuk mengendalikan gerakan dan koordinasi. Bahkan pada sindrom kaki gelisah, dopamin tampaknya memainkan peran utama: gangguan neurologis dapat bergantung pada perubahan fungsi dopamin.
- Rotigotine (misalnya Leganto, Neupro): tersedia sebagai patch pelepasan trans-dermal dari 1, 2, 3, 4, 6 atau 8 mg, rotigotine diindikasikan untuk pengobatan sindrom kaki gelisah sedang atau berat gelisah. entitas, terutama ketika gangguan ini tampaknya tidak terkait dengan penyebab spesifik apa pun. Oleskan tambalan sekali sehari, kira-kira selalu pada saat yang sama, pada kulit kering, bersih dan sehat. Aplikasi untuk tingkat perut, paha, bahu, pinggul, atau bagian atas lengan dianjurkan. Setelah 24 jam, tambalan harus dihapus, dan diganti dengan yang baru untuk diterapkan pada titik yang berbeda. Jangan melebihi 3mg / 24 jam.
- Pramipexole (misalnya Sifrol, mirapexin, persetujuan pramipexole, pramipexole teva, oprymea). Obat ini tersedia dalam tablet rilis langsung. Untuk sindrom kaki gelisah, disarankan untuk mengonsumsi 0, 088 mg (1 tablet) untuk pelepasan segera sehari sekali. Jika perlu, tingkatkan dosis setiap 4-7 hari, hingga maksimum 0, 54 mg. Obat ini juga digunakan dalam terapi untuk pengobatan penyakit Parkinson
- Carbidopa + levodopa ( Levodopa / Carbidopa / Entacapone Orion): bahkan kombinasi beberapa bahan aktif seperti carbidopa dan levodopa dapat secara signifikan meningkatkan gejala RLS. Secara umum, posologi yang disarankan untuk sindrom kaki gelisah adalah 25-100 mg / hari, harus diambil sebelum timbulnya gejala (sebelum tidur untuk istirahat malam). Namun, dosis harus ditetapkan dengan hati-hati oleh dokter.
- Ropinirole (misalnya Requip): untuk sindrom kaki gelisah, minum 0, 25 mg obat oral sekali sehari, 1-3 jam sebelum tidur. Setelah 2 hari, jika perlu naikkan dosis menjadi 0, 5 mg / hari. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan secara progresif dari minggu ke minggu, hingga maksimum 4 mg per hari. Konsultasikan dengan dokter Anda.
Terapi jangka panjang dapat menyebabkan efek samping yang serius: halusinasi, hipotensi, retensi air dan kantuk; Kemungkinan perilaku obsesif-kompulsif seperti hiperseksualitas, perjudian, dan perilaku makan kompulsif juga dimungkinkan.
Benzodiazepin : walaupun efektif, obat ini mengerahkan aktivitas terapeutik mereka secara eksklusif pada gangguan tidur, tidak berinteraksi dengan akar penyebabnya.
- Clonazepam (misalnya Rivotril): obat ini digunakan dalam terapi untuk sindrom kaki gelisah; ia bertindak dengan menaikkan ambang reaksi pencerahan, dengan demikian melawan pencerahan yang sering terjadi. Dosis harus ditentukan dengan hati-hati oleh dokter (umumnya berkisar 0, 5-2 mg, harus diminum sebelum tidur). Clonazepam, karena profil farmakokinetiknya, adalah benzodiazepine yang paling banyak digunakan untuk sindrom kaki gelisah.
opiat
Obat pilihan kedua untuk pengobatan sindrom kaki gelisah. Mereka digunakan dalam terapi ketika obat-obatan sebelumnya tidak efektif dalam mengurangi gejala.
- Tramadol (mis. Tralenil, Tramadol, Fortradol)
- Oxycodone (misalnya Oxycontin, Targin): secara umum, dosis yang dianjurkan adalah 15 mg, harus diminum sebelum tidur
Dosis obat yang dilaporkan harus ditetapkan oleh dokter berdasarkan tingkat keparahan gangguan.
Obat-obatan bisa membuat ketagihan.
Obat antiepilepsi
Untuk sindrom kaki gelisah, obat antiepilepsi harus digunakan pada dosis rendah.
- Gabapentin (mis. Gabapentin, Apentin, Gabexine, Neurontin): obat (juga digunakan untuk pengobatan kejang) harus diminum secara oral, sekali sehari, dengan dosis 600 mg. Diambil pada pukul 5.00 pagi, obat ini sangat baik melakukan tindakan terapi dalam mengurangi gejala motorik. Mari kita ingat, pada kenyataannya, bahwa sindrom kaki gelisah tampaknya mengikuti ritme sirkadian yang sangat spesifik.
