Definisi dan Lipoprotein
Istilah dislipidemia mengidentifikasi setiap kelainan signifikan dari lipid yang ada dalam darah.
Dalam aliran sirkulasi, lipid tidak bersirkulasi sendiri, tetapi berhubungan dengan protein transpor tertentu, yang dengannya mereka membentuk apa yang disebut lipoprotein.
Secara khusus, asam lemak bebas, yang berasal dari hidrolisis trigliserida dalam jaringan adiposa, beredar dalam darah terutama terkait dengan albumin, sedangkan kolesterol dan lemak lain (khususnya fosfolipid dan trigliserida) terkandung dalam lima jenis molekul lipoprotein.
| lipoprotein * | kilomikron | VLDL | LDL | HDL |
| Kepadatan (g / ml) | 0.93 | 0, 95-1, 006 | 1019-1063 | 1063-1210 |
| Diameter Å * | 800-5000 | 300-800 | 216 | 74-100 |
komposisi: protein% % lemak | <2 98 | 8 92 | 22 78 | 50 50 |
| Lipid mayor | trigliserida | trigliserida | kolesterol | kolesterol |
| Fungsi utama | Transportasi trigliserida eksogen (diambil bersama makanan) | Pengangkutan trigliserida endogen (disintesis oleh tubuh) | Pengangkutan kolesterol ke jaringan perifer | Transportasi kolesterol dari jaringan hati perifer |
| asal | usus | hati | Metabolisme VLDL | usus hati |
* Selain ini, yang paling dikenal, ada tipe kelima lipoprotein plasma, yang bagaimanapun tidak mencapai konsentrasi yang signifikan karena pergantian yang cepat. Ini adalah IDL, atau lipoprotein densitas menengah, yang - diproduksi karena degradasi kilomikron dan VLDL - juga dikenal sebagai "sisa", yaitu "tersisa" dari degradasi lipoprotein lain.
Di negara-negara industri, dislipedemia yang paling umum adalah hiperlipedemia, suatu kondisi yang disebabkan oleh peningkatan kadar satu atau lebih lemak dalam darah, sering dikaitkan dengan gaya hidup yang salah dan kebiasaan makan yang buruk. Kondisi ini membuat subjek berisiko lebih besar menderita kecelakaan kardiovaskular seperti angina, infark miokard, klaudikasio intermiten, dan stroke.
Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala Dislipidemia
Tabel berikut menunjukkan klasifikasi hiperlipidemia terkait dengan fenotip dan tipe spesifik lipoprotein yang meningkat.
Hiperlipidemia yang paling umum ditandai oleh hiperkolesterolemia (IIa), hipertrigliseridemia (IV) dan hubungan keduanya (hiperkolesterolemia dengan hipertrigliseridemia, fenotipe IIb).
Namun, kita tidak boleh lupa bahwa metabolisme lipoprotein saling terkait erat dan bahwa perubahan metabolisme primitif dari kelas lipoprotein mengalir ke lipoprotein kelas yang berbeda, sering mengakibatkan ketidaknormalan seluruh kerangka kerja lipoprotein.
penyebab
Untuk komponen genetik yang tak terelakkan, yang dapat mempengaruhi kurang lebih penting perkembangan dislipidemia, ditambahkan faktor risiko sekunder, seperti resistensi insulin, diabetes mellitus, obesitas, hipotiroidisme, penyakit ginjal dan hati, sindrom kolestatik, alkoholisme, asam urat. dan beberapa obat (khususnya kontrasepsi estroprogestinik dan diuretik thiazide). Dalam hal ini, dislipidemia primer (umum pada anak-anak) dan dislipidemia sekunder (umum pada orang dewasa dan orang tua) dibedakan.
Pada yang pertama - termasuk, misalnya, hiperkolesterolemia poligenik, hiperkolesterolemia familial dan hipertrigliseridemia familial - masalahnya terutama ditentukan oleh anomali genetik; pada yang terakhir, dislipedemia bukanlah bawaan, tetapi disebabkan oleh satu atau lebih kondisi yang disebutkan di atas.
Secara umum, penyebab paling umum dari dislipidemia sekunder adalah kombinasi dari nutrisi yang tidak sesuai (kaya akan kolesterol, kalori dan lemak jenuh) dan aktivitas fisik yang tidak aktif.
