obat-obatan

flurbiprofen

keumuman

Flurbiprofen adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dengan sifat analgesik, antiinflamasi, dan antipiretik yang luar biasa.

Flurbiprofen - Struktur Kimia

Ini tersedia dalam berbagai formulasi farmasi yang cocok untuk pemberian oral, kulit, dubur dan okular. Selain itu, juga tersedia dalam formulasi farmasi yang memungkinkan penggunaannya pada mukosa oral (semprotan mukosa oral, obat kumur dan tablet).

Dari sudut pandang kimia, flurbiprofen adalah turunan dari asam fenilpropionat.

Contoh spesialisasi obat yang mengandung Flurbiprofen

  • Benactiv Gola ®
  • Froben ®
  • Ocufen ®
  • Tantum Activ Gola ®
  • Transact LAT ®

indikasi

Untuk apa yang digunakannya

Penggunaan flurbiprofen diindikasikan untuk pengobatan:

  • Nyeri, radang dan iritasi pada rongga mulut dan tenggorokan (bila digunakan dalam bentuk semprotan mukosa mulut, pembalut atau obat kumur);
  • Keadaan peradangan dan nyeri ginekologis, pneumologis, reumatologis, traumatologis, ortopedi, dll. (pemberian oral dan dubur);
  • Nyeri dan radang sistem muskuloskeletal (pemberian kulit);
  • Keadaan inflamasi dan nyeri (berdasarkan non-infeksi) segmen anterior mata (pemberian okular).

peringatan

Karena flurbiprofen dapat menyebabkan ulserasi, perforasi, dan perdarahan gastrointestinal, obat harus diberikan dengan hati-hati pada pasien yang menderita - atau yang telah menderita - dari gangguan pencernaan.

Karena itu, jika ada gejala gastrointestinal muncul selama pengobatan dengan obat, perlu untuk segera memberi tahu dokter.

Pada pasien yang memiliki risiko lebih besar terkena efek samping gastrointestinal di atas, dimungkinkan untuk mempertimbangkan melakukan terapi bersamaan berdasarkan obat-obatan gastroprotektif.

Flurbiprofen harus diberikan dengan hati-hati pada pasien yang menderita penyakit kardiovaskular.

Hati-hati juga harus digunakan ketika memberikan flurbiprofen pada pasien dehidrasi dan pada pasien dengan penurunan fungsi jantung, hati dan / atau ginjal.

Juga, sebelum memulai terapi flurbiprofen, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika:

  • Anda menderita asma dan / atau alergi;
  • Anda menderita lupus erythematosus sistemik;
  • Anda menderita hipertensi;
  • Anda menderita radang borok usus besar atau penyakit Crohn;
  • Dia menderita stroke.

interaksi

Karena efek samping berbahaya yang dapat terjadi, sebelum memulai perawatan flurbiprofen, Anda perlu memberi tahu dokter Anda jika Anda sudah menggunakan salah satu dari obat berikut:

  • NSAID lainnya;
  • Inhibitor COX-2 selektif ;
  • Glikosida kardioaktif ;
  • Obat antihipertensi ;
  • Antikoagulan, seperti, misalnya, warfarin;
  • Agen antiplatelet ;
  • SSRI (inhibitor reuptake serotonin selektif, obat antidepresan);
  • Garam lithium (digunakan dalam pengobatan gangguan bipolar);
  • Metotreksat (antikanker);
  • Siklosporin, tacrolimus dan obat imunosupresif lainnya;
  • AZT (digunakan untuk mengobati HIV);
  • Kortikosteroid ;
  • Kuinolon (obat antibiotik).

Dalam kasus apa pun, selalu merupakan ide yang baik untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda menggunakan - atau baru saja diambil - obat apa pun, termasuk obat-obatan tanpa resep dan produk herbal dan homeopati.

Efek samping

Flurbiprofen dapat menyebabkan berbagai jenis efek samping, walaupun tidak semua pasien mengalaminya. Ini tergantung pada sensitivitas masing-masing individu terhadap obat tersebut.

Berikut ini adalah efek samping utama yang mungkin terjadi selama perawatan dengan flurbiprofen.

Gangguan darah dan sistem limfatik

Terapi flurbiprofen dapat meningkatkan timbulnya:

  • Anemia aplastik;
  • Piastrinopenia, yaitu penurunan jumlah trombosit dalam darah;
  • Agranulositosis, yaitu penurunan jumlah granulosit dalam aliran darah.

Gangguan pencernaan

Pengobatan dengan flurbiprofen dapat mendukung timbulnya:

  • mual;
  • muntah;
  • Diare atau sembelit;
  • Perut kembung;
  • dispepsia;
  • Nyeri perut;
  • melena;
  • hematemesis;
  • Maag, perforasi dan / atau perdarahan gastrointestinal;
  • Memburuknya radang usus besar dan penyakit Crohn pada pasien yang menderita itu;
  • Pankreatitis (jarang).

Gangguan kardiovaskular

Terapi flurbiprofen dapat menyebabkan:

  • hipertensi;
  • Gagal jantung;
  • Peristiwa trombotik arteri.

Gangguan ginjal dan saluran kemih

Perawatan flurbiprofen dapat menyebabkan nefritis interstitial dan sindrom nefrotik.

Gangguan kulit dan jaringan subkutan

Terapi flurbiprofen dapat meningkatkan timbulnya:

  • Ruam kulit;
  • urtikaria;
  • gatal;
  • Porpora;
  • Sindrom Stevens-Johnson;
  • Nekrolisis epidermis toksik.

Gangguan sistem saraf

Perawatan flurbiprofen dapat menyebabkan:

  • Sakit kepala;
  • pusing;
  • pusing;
  • paresthesia;
  • kebingungan;
  • kelelahan;
  • Mengantuk.

Efek samping lainnya

Efek samping lain yang mungkin terjadi selama terapi flurbiprofen adalah:

  • Reaksi alergi, bahkan serius, pada subjek yang sensitif;
  • angioedema;
  • edema;
  • depresi;
  • halusinasi;
  • tinnitus;
  • asma;
  • bronkospasme;
  • Dyspnea.

Efek samping yang terkait dengan penggunaan flurbiprofen oleh mata

Setelah pemberian flurbiprofen melalui rute okular, efek samping pada mata dapat terjadi, seperti:

  • Pendarahan bagian depan mata;
  • iritasi;
  • Robek yang meningkat;
  • Peningkatan sensitivitas terhadap cahaya;
  • Sakit mata;
  • Kemerahan.

overdosis

Jika overdosis flurbiprofen digunakan, gejala-gejala seperti mual, muntah dan iritasi gastrointestinal dapat terjadi.

Tidak ada obat penawar khusus terhadap overdosis flurbiprofen, oleh karena itu pengobatan hanya bersifat simptomatik dan suportif.

Dalam kasus apa pun, jika diduga overdosis flurbiprofen, hubungi dokter Anda segera atau hubungi rumah sakit terdekat.

Mekanisme aksi

Flurbiprofen adalah NSAID yang melakukan aktivitas anti-inflamasi dan analgesik dengan menghambat aksi COX.

Cyclooxygenase adalah enzim yang tiga isoform berbeda dikenal: COX-1, COX-2 dan COX-3.

COX-1 adalah isoform konstitutif, biasanya hadir dalam sel dan terlibat dalam mekanisme homeostasis seluler.

COX-2, di sisi lain, adalah isoform yang diinduksi yang diproduksi oleh sel-sel inflamasi (sitokin inflamasi) yang diaktifkan. Tugas enzim-enzim ini adalah mengubah asam arakidonat menjadi prostaglandin, prostasiklin, dan tromboxan.

Prostaglandin - dan terutama PGG2 dan PGH2 - terlibat dalam proses inflamasi dan memediasi respons nyeri. Sementara prostaglandins E (PGE) menginduksi peningkatan suhu tubuh.

Karena itu - dengan penghambatan COX-2 - flurbiprofen mampu mencegah sintesis prostaglandin yang bertanggung jawab atas peradangan dan rasa sakit.

Namun, harus diingat bahwa flurbiprofen tidak selektif untuk COX-2, oleh karena itu, flurbiprofen juga dapat menghambat COX-1. Penghambatan yang terakhir ini merupakan asal dari beberapa efek samping yang khas dari semua OAINS non-selektif (seperti efek samping gastrointestinal).

Mode Penggunaan - Posologi

Seperti disebutkan, flurbiprofen tersedia untuk:

  • Pemberian oral dalam bentuk tablet, kapsul keras, butiran effervescent dan sirup;
  • Administrasi rektal dalam bentuk supositoria;
  • Administrasi dermal dalam bentuk plester obat;
  • Pemberian mata dalam bentuk tetes mata.

Selain itu, flurbiprofen juga tersedia dalam bentuk semprotan mukosa mulut, obat kumur dan tablet untuk dilarutkan di mulut untuk pengobatan penyakit pada tali pusat dan mukosa mulut.

Selama pengobatan dengan obat - untuk menghindari terjadinya efek samping yang berbahaya - sangat penting untuk selalu mengikuti indikasi yang diberikan oleh dokter, baik dalam hal jumlah obat yang akan diambil, dan mengenai durasi pengobatan yang sama.

Berikut adalah beberapa indikasi pada dosis flurbiprofen yang biasanya digunakan dalam terapi.

Pemberian oral

Ketika diberikan secara oral, dosis flurbiprofen yang biasanya digunakan pada orang dewasa adalah 150-300 mg sehari, untuk diminum dalam 2-4 dosis terbagi. Bagaimanapun, dosis harian maksimum 300 mg obat tidak boleh dilampaui.

Pada anak usia 6 hingga 12 tahun, sirup umumnya digunakan. Dosis flurbiprofen yang direkomendasikan adalah 3-4 mg / kg berat badan per hari, untuk dikonsumsi dalam dosis terbagi.

Administrasi rektal

Ketika diberikan dalam bentuk supositoria, dosis flurbiprofen yang direkomendasikan pada orang dewasa adalah 100-300 mg per hari. Bahkan dalam kasus ini, dosis harian maksimum 300 mg obat tidak boleh dilampaui.

Penggunaan supositoria pada anak di bawah 12 tahun tidak dianjurkan.

Administrasi kulit

Flurbiprofen dalam bentuk plester obat digunakan untuk pengobatan lokal nyeri dan radang sistem muskuloskeletal. Secara umum, disarankan untuk menerapkan hanya satu tambalan pada satu waktu langsung di daerah yang terkena dampak. Patch harus diganti setelah dua belas jam.

Administrasi mata

Tetes mata berbasis flurbiprofen digunakan untuk pengobatan keadaan nyeri dan inflamasi pada segmen anterior mata dan - khususnya - setelah operasi katarak. Dosis obat harus ditentukan oleh dokter.

Pengobatan penyakit pada tali pusat dan mukosa mulut

Seperti disebutkan, flurbiprofen tersedia dalam bentuk semprotan mukosa mulut, tablet untuk dilarutkan dalam mulut dan obat kumur untuk pengobatan penyakit kabel dan mukosa mulut.

Semprotan mukosa oral dan tablet digunakan untuk mengobati sakit tenggorokan.

Saat menggunakan semprotan, disarankan untuk menyemprotkan tiga kali langsung ke tenggorokan dengan interval 3-6 jam. Penting untuk tidak pernah melebihi lima dosis obat dalam 24 jam.

Di sisi lain, ketika tablet digunakan, disarankan untuk meminumnya setiap 3-6 jam, berhati-hatilah agar tidak melebihi dosis 8 tablet dalam 24 jam.

Obat kumur dapat digunakan baik untuk mengobati sakit tenggorokan, dan untuk mengobati penyakit rongga mulut lainnya (seperti gingivitis dan stomatitis), dan untuk menghilangkan rasa sakit setelah operasi gigi. Umumnya, disarankan untuk melakukan 2-3 kali pembilasan atau kumur setiap hari.

Kehamilan dan laktasi

Flurbiprofen dapat digunakan selama trimester pertama dan kedua kehamilan hanya jika dokter menganggapnya mutlak diperlukan.

Namun, pada trimester ketiga kehamilan, obat ini dikontraindikasikan karena kerusakan yang dapat ditimbulkannya pada janin (toksisitas kardiopulmoner, disfungsi ginjal, dan waktu perdarahan yang lama saat lahir) dan pada ibu (penghambatan kontraksi rahim dengan penundaan atau perpanjangan waktu akibat kehamilan). persalinan dan peningkatan waktu perdarahan).

Flurbiprofen diekskresikan dalam ASI, oleh karena itu penggunaannya juga dikontraindikasikan pada ibu menyusui.

kontraindikasi

Penggunaan flurbiprofen dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap flurbiprofen itu sendiri;
  • Pada pasien yang diketahui hipersensitif terhadap asam asetilsalisilat dan / atau NSAID lainnya;
  • Pada pasien yang menderita - atau yang menderita - akibat tukak lambung, tukak duodenum dan / atau perdarahan lambung;
  • Pada pasien dengan gangguan pembekuan darah;
  • Pada pasien yang menderita gagal jantung, hati dan / atau ginjal yang parah;
  • Pada trimester terakhir kehamilan;
  • Saat menyusui.