PRENT ® adalah obat berbasis acebutolol hidroklorida
GROUP TERAPIUTIK: Beta-blocker
IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan
Indikasi PRENT ® Acebutolol
PRENT ® diindikasikan dalam pengobatan hipertensi arteri esensial, penyakit jantung koroner akibat insufisiensi koroner kronis atau terkait dengan infark (angina pectoris), dan gangguan irama jantung (takikardia, ekstrasistol, fibrilasi atrium).
Mekanisme kerja PRENT ® Acebutolol
Acebutolol yang diambil dengan PRENT ® cepat diserap dari saluran pencernaan, mencapai konsentrasi plasma maksimum setelah sekitar 2 jam setengah dari konsumsi. Setelah diserap, 25% terikat dengan protein plasma, itu diangkut ke hati, di mana ia mengalami metabolisme first-pass, yang diperlukan untuk mendapatkan diacetolol, metabolit aktif secara farmakologis. Tindakan terapeutik PRENT ® terutama disebabkan oleh aktivitas beta blocking kardioselektif dari molekul ini, yang memungkinkan untuk meminimalkan risiko efek samping, seperti bronkus dan vasokonstriksi, yang dimungkinkan mengikuti penghambatan reseptor adrenergik beta 2.
Inaktivasi reseptor beta 1 jantung, yang memanifestasikan dirinya dengan selektivitas tinggi pada dosis terapeutik, memungkinkan untuk memperlambat detak jantung saat istirahat dan di bawah tekanan (dengan memodulasi automatisme dari simpul sino-atrium), dan untuk mengurangi kontraktilitas miokard secara proporsional. aktivasi simpatis, sehingga menjamin pengurangan konsumsi oksigen miokard, perlambatan konduksi stimulus pada tingkat atrioventrikular dan pengurangan rangsangan massa miokard.
Efek ini, juga didukung oleh aktivitas simpatomimetik intrinsik (penting untuk menghindari bradikardia nyata), membenarkan indikasi terapeutik yang diberikan obat PRENT ®
Setelah tindakan terapeutiknya, setelah paruh sekitar 4 jam untuk acebutolol dan 7 untuk diacetol, obat dihilangkan terutama melalui kotoran dan hanya sebagian kecil melalui urin.
Studi dilakukan dan kemanjuran klinis
TERAPI TERAPI DALAM PERAWATAN HIPTENSI
Penelitian tersebut menunjukkan bagaimana penggunaan monoterapi acebutolol, dalam pengobatan hipertensi pada subyek etnis Afrika, tidak dapat menjamin pencapaian tingkat tekanan darah yang memadai. Hasil yang diperoleh dengan pemberian bersamaan hidroklorotiazid jelas lebih baik.
2. EFEK ACEBUTOLOL TERHADAP TEKANAN DAN TINGKAT JANTUNG SELAMA LATIHAN FISIK
Studi ini menguji efek dari 8 minggu pengobatan dengan acebutolol pada 400mg pada denyut jantung dan tekanan diastolik pada pasien dengan hipertensi sedang baik saat istirahat dan di bawah aktivitas fisik. Hasilnya menunjukkan penurunan denyut jantung sekitar 13% dan sedikit penurunan tekanan diastolik selama latihan.
3.ACEBUTOLOL DAN DOPING
Penggunaan beta-blocker tanpa indikasi terapi yang efektif telah menyebar luas dalam olahraga (dan khususnya dalam olahraga konsentrasi), untuk mengurangi beberapa efek samping dari aktivitas berlebih simpatik yang tidak dapat dihindari terjadi dalam kompetisi tingkat tinggi. Latihan berisiko tinggi ini dianggap doping dan diperjuangkan dengan segala upaya oleh otoritas hukum dan olahraga.
Selain analisis silang klasik (darah, urin), teknik molekuler baru telah memungkinkan kami untuk mengidentifikasi penggunaan zat doping langsung dari rambut, membuat pengumpulan lebih mudah dan lebih cepat.
Metode penggunaan dan dosis
PRENT ® acebutolol 200/400 mg tablet salut: sekitar 200 mg acebutolol, diminum dengan sedikit air sebelum sarapan, digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi . Dosis ini dapat ditingkatkan hingga 400mg per hari, dosis yang umumnya dicatat dengan efek hipotensi yang diinginkan, atau hingga 800mg jika respons terapeutik tidak mencukupi. Dalam semua kasus yang disebutkan di atas, pilihan dosis yang tepat dan periode terapi harus dilakukan oleh dokter setelah evaluasi yang cermat terhadap kondisi fisiologis-patologis pasien dan kerentanannya terhadap obat.
Wacana yang sama juga dapat diperluas untuk pengobatan penyakit jantung koroner dan gangguan irama jantung, di mana kisaran yang direkomendasikan tetap antara 200 dan 600 mg acebutolol setiap hari.
DALAM KASUS APA SAJA, SEBELUM MENGAMBIL PRENT ® Acebutolol - PRESKRIPSI DAN PENGENDALIAN DOKTER SENDIRI INI SANGAT DIPERLUKAN.
Peringatan PRENT ® Acebutolol
Terapi PRENT ® harus didahului dan disertai dengan pemeriksaan medis yang ketat dan hati-hati. Pemantauan fungsi ginjal harus dilakukan dengan perawatan khusus pada pasien yang menderita berbagai jenis penyakit jantung, untuk menghindari penurunan kondisi kesehatan ginjal; alih-alih kontrol glikemik harus dipertahankan sepanjang terapi, terutama pada pasien yang menderita diabetes, untuk menghindari tetes glikemik mendadak, yang ditutupi oleh aksi kronotropik negatif dari acebutolol.
Acebutolol dapat meningkatkan sensitivitas terhadap alergen dan membuat gejala terkait secara klinis lebih relevan; oleh karena itu, akan tepat untuk mengevaluasi kemungkinan rasio biaya / manfaat pada pasien dengan kecenderungan alergi. Pengurangan sekresi air mata yang diamati pada pasien yang menerima terapi acebutolol, bisa membuat penggunaan lensa kontak menjadi sulit.
Jika terapi harus dihentikan, akan sesuai, seperti dengan beta-blocker lainnya, untuk secara bertahap mengurangi dosis untuk menghindari reaksi samping reaktif.
Kehadiran pusing dan vertigo, terutama dirasakan pada fase awal pengobatan atau setelah penyesuaian dosis, dapat mengurangi kapasitas persepsi pasien, sehingga berbahaya untuk menggunakan mesin dan mengendarai kendaraan.
KEHAMILAN DAN ASUHAN
Meskipun acebutolol tampaknya tidak beracun atau teratogenik untuk janin, kami tidak menyarankan untuk menggunakan bahan aktif ini selama kehamilan dan terutama selama trimester pertama. Dalam hal kebutuhan yang tidak dapat diperbaiki, dokter yang merawat dan ginekolog harus mengevaluasi hubungan antara kemungkinan manfaat yang diperoleh dan risiko potensial terhadap kesehatan janin. Bagaimanapun, jika PRENT ® digunakan selama kehamilan, penting untuk menghentikan terapi secara bertahap dalam minggu keempat sebelum persalinan, untuk mengurangi risiko hipotensi, bradikardia, hipoglikemia, dan defisit pernapasan pada bayi baru lahir selama travail.
Kehadiran konsentrasi sederhana dari bahan aktif dalam ASI menunjukkan suspensi menyusui selama pengobatan dengan PRENT ®
interaksi
Mengingat aksi penutupan acebutolol, akan disarankan, mengikuti pemantauan konstan konsentrasi glikemik, untuk menyesuaikan dosis obat hipoglikemik apa pun yang diminum, untuk menghindari tetes glikemik yang tiba-tiba.
Acebutolol dapat berinteraksi dengan berbagai obat, menonjolkan efek inotropik dan kronotropik negatif dan hipotensi. Lebih tepatnya, pemberian diuretik, antagonis kalsium, vasodilator, barbiturat, dan antidepresan trisiklik secara bersamaan dapat mempotensiasi episode hipotensi, sementara penggunaan antikartmik secara bersamaan dapat menjadi dasar dari modulasi irama jantung yang berubah. Glikosida jantung, reserpin, alfa metil dopa, clonidine, dan inhibitor MAO dapat menyebabkan hipertensi, menangkal efek terapeutik dari PRENT ®
Juga disarankan untuk secara bertahap menangguhkan terapi dengan PRENT ® sebelum operasi, untuk mencegah anestesi atau relaksan otot meningkatkan efek inotropik dan kronotropik negatif dari acebutolol.
Kontraindikasi PRENT ® Acebutolol
PRENT ® dikontraindikasikan dalam kasus syok kardiogenik, hipotensi, infark miokard akut, gagal jantung kongestif dan tidak adekuat, asidosis, bradikardia, bronkopati, SLE dan hipersensitivitas pada salah satu komponennya.
PRENT ® tidak boleh dikonsumsi selama pemberian inhibitor MAO atau antiarmik dari berbagai jenis.
Efek yang tidak diinginkan - Efek samping
Efek samping yang diamati setelah pemberian PRENT ® sebanding dengan yang dijelaskan secara umum untuk kategori beta blocker kardioselektif.
Yang paling umum termasuk asthenia, sakit kepala, mual, muntah, diare, pusing, ekstremitas dingin, juga disertai bradikardia dan hipotensi.
Reaksi merugikan yang lebih signifikan secara klinis (peningkatan transaminase, gangguan metabolisme / nutrisi, bronkopat) dan memburuknya gejala pada pasien dengan penyakit tertentu (sindrom Raynaud, penyakit hati dan nefropati), jarang diamati setelah pemberian acebutolol.
Dalam proporsi yang sangat kecil dari pasien dengan kelainan fungsi hati, penampilan antibodi antinuklear terlibat dalam serangkaian reaksi lupus-erythematosus yang serupa, yang menghilang setelah penghentian terapi, juga diamati.
Catatan
PRENT ® hanya dapat dijual dengan resep dokter.
Penggunaan PRENT ® pada olahragawan, tanpa adanya kebutuhan terapeutik, untuk mengurangi respon fisiologis terhadap stres dan gejala terkait (tremor tungkai, peningkatan tekanan darah, peningkatan tekanan emosional, dll.) Adalah praktik DOPANT.
