Implan gigi

keumuman

Implan gigi adalah alat prostetik tetap, yang digunakan untuk menutupi ruang yang dibiarkan kosong oleh satu atau lebih gigi yang hilang atau dicabut.

Sekrup endoseus meniru akar gigi asli, oleh karena itu ia harus masuk ke tulang rahang bawah atau rahang atas. Abutment adalah elemen penghubung antara sekrup endosseous dan protesa gigi; itu juga disebut komponen tembus, karena itu terkait erat dengan mukosa gingiva. Akhirnya, prostesis gigi adalah yang menggantikan gigi yang hilang; oleh karena itu, itu adalah gigi palsu buatan.

Pemasangan implan gigi adalah prosedur bedah lengkap, yang umumnya melibatkan anestesi lokal dan sedasi sederhana. Seperti halnya operasi, ada risiko komplikasi tertentu.

Bahan pilihan untuk implan gigi adalah titanium dalam bentuk murni; Namun, belakangan ini, penggunaan implan gigi zirkonia juga terjadi.

Jika dikelola dengan benar, implan gigi yang dipasang dengan baik dapat dengan mudah bertahan 10-15 tahun. Prognosisnya, oleh karena itu, cenderung menguntungkan.

Apa itu implan gigi?

Implan gigi adalah alat prostetik cekat, yang terdiri dari akar gigi tiruan, yang dapat dimasukkan ke rahang atau rahang, dan satu atau lebih gigi tiruan .

Tujuan dari implan gigi adalah untuk menutupi ruang yang dibiarkan bebas oleh satu atau lebih gigi yang hilang atau dicabut, di lengkung gigi atas atau bawah.

Pemasangan implan gigi, pada dasarnya, adalah intervensi bedah .

APAKAH TANAMAN GIGI DAN JEMBATAN GIGI HAL YANG SAMA?

Banyak orang bingung implan gigi dengan jembatan gigi .

Kesalahan mungkin timbul dari fakta bahwa implan dan jembatan gigi memiliki indikasi yang sama.

Definisi jembatan gigi

Jembatan gigi adalah alat prostetik tetap, yang berfungsi untuk menutupi ruang yang dibiarkan kosong oleh satu atau lebih gigi yang hilang atau dicabut. Untuk lebih jelasnya, baca artikel khusus.

fitur

Implan gigi terdiri dari tiga bagian utama: yang disebut sekrup endosseous (atau fixture ), yang disebut abutment (atau komponen transmucosal ) dan prostesis gigi (atau mahkota buatan ).

• Sekrup endosseous adalah elemen implan gigi berbentuk silinder dan berulir yang, setelah dimasukkan ke dalam tulang rahang bawah atau rahang atas, akan menjalani proses osseointegrasi, yaitu proses integrasi ke dalam jaringan tulang.

  Soliditas implan gigi tergantung pada sekrup endosseous dan pemasukannya ke dalam jaringan tulang; untuk alasan ini, ini merupakan bagian yang paling representatif.

  Pada gigi normal, sekrup endosseous pada dasarnya setara dengan akar.

• Abutment adalah elemen implan gigi yang menghubungkan sekrup endosseous ke protesa gigi. Setelah penyisipan implan gigi, itu mewakili bagian dalam kontak dekat dengan mukosa gingiva; ini menjelaskan mengapa ia juga mengambil nama alternatif dari komponen transmucosal.
• Prostesis gigi adalah apa yang menggantikan gigi yang hilang atau dicabut. Bahkan, itu adalah bagian luar dari implan gigi, yang memiliki tugas untuk menutupi area tanpa gigi.

Penting untuk diingat bahwa ukuran implan gigi - dalam hal ini sekrup endosseous - bervariasi tergantung pada jumlah tulang rahang atau tulang mandibula yang tersedia: semakin banyak jaringan tulang tersedia dan semakin lama panjang sekrup endosseus; begitu pula sebaliknya, ada lebih sedikit tulang dan panjang sekrup endosseous lebih sedikit.

Catatan penting: apa itu osseointegration?

Istilah osseointegration mendefinisikan proses penyatuan antara tulang dan implan buatan, seperti sekrup endosseous implan gigi.

Berdasarkan pengetahuan saat ini, proses ikatan tersebut terjadi hanya ketika pabrik buatan terbuat dari titanium atau logam yang sangat mirip dengan yang terakhir.

VARIASI YANG MUNGKIN

Setidaknya ada dua jenis implan gigi : jenis di mana penyangga merupakan bagian integral dari sekrup endosseous (dua elemen membentuk keseluruhan, oleh karena itu mereka tidak dapat dipisahkan) dan jenis di mana penyangga dan sekrup endosseous adalah dua bagian terpisah, terpisah.

Dari dua jenis implan gigi yang mungkin baru saja diusulkan, yang kedua paling umum digunakan adalah karena berhubungan dengan penanganan yang lebih sederhana dan memfasilitasi setiap perbaikan kerusakan yang mungkin dialami salah satu dari berbagai bagian setelah pemasangan.

APA YANG DILAKUKAN JARINGAN GIGI DARI IMPLANTASI GIGI?

Implan gigi dan jembatan gigi memiliki perbedaan. Di antara ini, satu khususnya dicatat: sementara implan gigi menyediakan jangkar ke tulang yang biasanya mendukung gigi manusia (rahang atau rahang), jembatan gigi menyediakan jangkar untuk gigi yang membatasi area tanpa gigi.

indikasi

Pemasangan implan gigi diindikasikan setiap kali kekurangan satu atau lebih gigi:

• Ini mengganggu fungsi pengunyahan;
• Ini mempengaruhi fungsi fonetik;
• Itu merusak tampilan senyum, menciptakan ketidaknyamanan estetika;
• Risiko menyebabkan perpindahan gigi sehat yang berdekatan.

PENYEBAB KURANGNYA SATU ATAU LEBIH GIGI

Kesenjangan gigi - yaitu, area yang hilang dari satu atau lebih gigi - tergantung pada:

• Kerusakan gigi yang serius dan tidak dapat disembuhkan, yang membuatnya perlu untuk mengekstraksi gigi atau gigi yang bersangkutan;
• Fraktur parah tidak hanya pada mahkota, tetapi juga pada akar satu atau lebih gigi;
• Abses gigi yang penting;
• usia tua;
• Periodontitis berat, yang membuat ekstraksi gigi sangat diperlukan.

Persyaratan

Untuk pemasangan implan gigi, sangat penting bahwa gusi dan jaringan tulang rahang atas atau rahang bawah dalam keadaan sehat.

ALTERNATIF

Jika prasyarat untuk memasang implan gigi tidak ada, alternatif untuk yang terakhir terdiri dari jembatan gigi yang disebutkan di atas.

Implan gigi atau jembatan gigi? Ringkasan singkat tentang kapan yang pertama hingga yang kedua lebih disukai.

• Implan gigi adalah pilihan terbaik bagi pasien yang giginya berdekatan dengan gigi sehat atau sangat sakit di mana rahang dan rahangnya dalam kesehatan yang sangat baik.
• Jembatan gigi cocok untuk pasien di mana gigi yang berdekatan dengan celah berada dalam kondisi adil (tetapi tidak optimal!) Dan rahang dan rahang bawah tunduk pada resorpsi tulang.
• Kesehatan rahang atau rahang yang baik sangat penting untuk dapat memasukkan kehidupan yang merupakan bagian dari implan gigi.
• Kesehatan yang sangat baik dari gigi yang berdekatan dengan celah membuat implan gigi lebih disukai daripada jembatan gigi, karena, menurut dokter gigi, tidak layak menundukkan gigi yang sehat sempurna ke gigi (NB: pengajuan gigi yang berdekatan dengan celah gigi adalah bagian wajib dari instalasi jembatan gigi).

persiapan

Secara umum, orang yang memasang implan gigi harus menjalani pemeriksaan radiografi ( rontgen ) mulut sebelum prosedur.

Memberikan informasi terkait dengan anatomi rahang atas dan rahang bawah (yang disebut impresi gigi ), pemeriksaan radiografi ini digunakan oleh dokter gigi untuk membuat implan gigi yang sesuai dengan kebutuhan pasien dan untuk secara akurat merencanakan berbagai tahap intervensi pemasangan di masa depan.

Tanpa melakukan pemeriksaan rontgen mulut, realisasi dan penerapan implan gigi tidak mungkin dilakukan.

Kadang-kadang, bahkan jika sangat jarang, pemeriksaan radiografi mulut mungkin tidak cukup; dalam keadaan tersebut di atas, penting untuk melakukan TAC.

Apa yang harus dilakukan dalam acara Anestesi Umum?

Sebagai aturan, pemasangan implan gigi melibatkan anestesi lokal, terkait dengan sedasi sederhana. Namun, dalam keadaan yang sangat serius, mungkin perlu melakukan anestesi yang jauh lebih kuat dan sedatif : anestesi umum . Anestesi umum terdiri, pada dasarnya, dalam menginduksi tidur pasien, yang tetap tidak sadar selama seluruh durasi prosedur.

Anestesi umum adalah praktik yang memerlukan, sebagai tindakan persiapan, puasa lengkap mulai dari malam hari sebelum hari prosedur pemasangan (jika yang terakhir diadakan di pagi hari).

Catatan lain perbedaan antara implan gigi dan jembatan gigi

Berbeda dengan implan gigi, jembatan gigi bukan jenis praktik bedah.

Prosedur pemasangan

Prosedur pemasangan implan gigi dimulai dengan akomodasi pasien di kursi gigi khusus atau di meja operasi dan dengan anestesi lokal berikutnya (dalam kebanyakan kasus). Kemudian, dilanjutkan dengan penyisipan berbagai komponen implan gigi (titik fokus dari prosedur) dan berakhir dengan keluarnya pasien dengan segera.

PEMASANGAN GIGI YANG TERSEDIA: LANGKAH UTAMA

Penyisipan implan gigi di lokasi yang diinginkan adalah operasi yang agak rumit, langkah-langkah utamanya adalah, secara berurutan, sebagai berikut:

• Sayatan gingiva dan pengangkatan lipatan, untuk mengekspos tulang rahang atas atau rahang bawah;
• Pengeboran tulang untuk mendukung sekrup endosseous;
• Penyisipan sekrup endosseous di lubang baru saja dibuat. Ini adalah momen paling rumit dari keseluruhan prosedur. Soliditas akhir dari seluruh implan gigi tergantung pada pemasangan sekrup endosseous yang baik;
• Kopling ke sekrup endosseous dari elemen lain yang merupakan implan gigi.

Perlu dicatat bahwa langkah terakhir dapat terjadi segera setelah penyisipan sekrup endosseous (dalam hal ini, dokter gigi berbicara tentang "pemuatan langsung") atau pada jarak beberapa minggu dari pemasangan sekrup, ketika proses sedang berlangsung osseointegration.

Dengan kata lain, oleh karena itu, penyisipan implan gigi dapat dilakukan dalam satu sesi atau dalam dua sesi terpisah.

KURSUS ANESTESIA

Efek anestesi lokal menghilang dalam beberapa jam. Hilangnya mereka juga bertepatan dengan pemulihan penuh sensitivitas di tingkat mulut.

Sebaliknya, efek anestesi umum dapat bertahan sepanjang hari, jika tidak lebih dari 24 jam.

Sensasi khas yang dialami orang-orang yang mengalami anestesi umum dalam 24 jam setelah operasi adalah: rasa pusing dan / atau kebingungan, penerimaan yang buruk terhadap rangsangan, mual dan muntah. Ini bukan masalah serius, namun ada baiknya pasien meminta dukungan kerabat atau teman tepercaya, setidaknya sampai hari setelah pemasangan implan gigi.

Aktivitas yang sangat tidak dianjurkan setelah anestesi umum:

• Mengemudi atau mengoperasikan mesin;
• Lakukan pekerjaan dengan presisi dan bahaya tertentu untuk diri sendiri dan orang lain;
• Minum alkohol.

PERINGATAN POST-OPERASI

Dengan menghilangnya efek anestesi, pasien mungkin mulai mengalami rasa sakit di mulut. Untuk mengatasi sensasi yang menyakitkan ini, Anda dapat menggunakan obat penghilang rasa sakit, seperti parasetamol atau ibuprofen.

Setidaknya selama tujuh hari pertama setelah pemasangan implan gigi, dokter gigi menyarankan pasien mereka untuk mengambil makanan lunak dan menghindari makanan atau minuman yang terlalu panas.

Untuk mengurangi risiko infeksi (risiko yang terjadi saat sayatan telah terjadi di gingiva), penting untuk mengikuti terapi antibiotik profilaksis .

PENYEMBUHAN DAN PEMULIHAN

Waktu penyembuhan dan pemulihan dari pemasangan implan gigi sangat bervariasi dan tergantung pada beberapa faktor, termasuk:

• Status kesehatan umum pasien;
• Keadaan kesehatan tulang yang digunakan untuk memasukkan sekrup endosseous;
• Perpanjangan prostesis gigi;
• Perhatian yang ditunjukkan pasien terhadap implan gigi selama periode osseointegrasi.

bahan

Menurut dokter gigi dan ahli di bidang prostesis gigi, bahan pilihan untuk realisasi implan gigi adalah titanium dalam bentuk murni . Apa yang menjadikan titanium bahan terbaik untuk implan gigi adalah kekuatan mekaniknya yang tinggi dan biokompatibilitasnya yang tinggi.

Untuk beberapa tahun sekarang, telah ada bahan alternatif untuk titanium dalam bentuk murni: zirkonia .

Seperti titanium murni, zirkonia juga menikmati kekuatan mekanik yang baik dan biokompatibilitas yang memuaskan. Namun, beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa kinerja implan gigi di zirkonia lebih rendah, dibandingkan dengan kinerja implan gigi titanium.

Karena itu, saat ini, implan gigi titanium selalu menjadi pilihan utama.

Durasi dan manajemen

Implan gigi dapat melakukan fungsinya tanpa masalah selama setidaknya 10-15 tahun, asalkan pasien sangat menjaga kebersihan mulutnya, membersihkan prostesis gigi dengan alat yang tepat dan, akhirnya, menjalani pemeriksaan pemeliharaan yang diperbaiki dengan dokter gigi yang hadir.

Untuk dapat membahayakan durasi implan gigi, meskipun terlepas dari manajemen dan pembersihan yang sangat baik, adalah: prosthesis gigi yang mencakup sejumlah besar gigi tiruan (misalnya, total prostesis memiliki durasi yang pasti lebih rendah dari 10-15). tahun yang disebutkan di atas), munculnya penyakit periodontal yang mengganggu kemampuan tulang rahang bawah atau rahang atas untuk mendukung sekrup endosseous, osteoporosis dan radioterapi .

Perbandingan antara jembatan gigi dan implan gigi, mengenai manajemen

Dibandingkan dengan implan gigi, jembatan gigi membutuhkan lebih banyak perhatian dari sudut pandang kebersihan mulut. Inilah sebabnya mengapa ia memiliki kecenderungan lebih besar untuk bertahan lebih sedikit.

PEMBERSIHAN

Pembersihan implan gigi cukup sederhana dan menyerupai gigi normal.

Dalam kasus apa pun, sebelum atau setelah intervensi pemasangan, seorang anggota staf gigi atau dokter gigi yang sama akan memaparkan kepada pasien semua metode pengelolaan implan gigi, untuk menjamin yang terakhir umur panjang.

Saat ini, untuk membersihkan implan gigi ada sikat khusus, dibuat dengan bahan (misalnya: Teflon) yang menjaga integritas berbagai elemen penyusunnya.

Risiko dan komplikasi

Pemasangan implan gigi mencakup serangkaian risiko dan komplikasi generik, yang dapat terjadi selama atau setelah prosedur bedah apa pun, dan serangkaian risiko dan komplikasi tertentu, yang menjadi ciri khas operasi bedah yang dimaksud.

RISIKO DAN KOMPLIKASI UMUM

Di antara risiko dan komplikasi dari jenis generik, adalah:

• infeksi;
• Kehilangan darah berlebihan;
• Pembengkakan setinggi rahang atau rahang;
• Nyeri pasca operasi;
• Alergi terhadap anestesi yang digunakan selama prosedur.

RISIKO DAN KOMPLIKASI KHUSUS

Risiko dan komplikasi spesifik dapat dibedakan dalam dua kategori: risiko dan komplikasi jangka pendek dan risiko dan komplikasi jangka panjang.

Di antara masalah jangka pendek, di atas semua itu adalah kurangnya osseointegrasi sekrup endosseous .

Di antara masalah jangka panjang sebagai gantinya, mereka layak mendapatkan penawaran:

• Episode peri - implantitis ;
• Pecahnya mahkota (atau protesa gigi);
• Melonggarnya sekrup endosseous ;
• Fraktur sekrup endosseous atau penyangga ;
• Misalignment gigi, karena fenomena resorpsi tulang rahang atau rahang.

prognosa

Berkat kemajuan dalam kedokteran gigi, implantasi gigi adalah perangkat prostetik yang dapat diandalkan dengan prognosis yang umumnya baik.

Salah satu penyebab utama kegagalan implan gigi adalah buruknya osseointegrasi sekrup endosseous. Buruknya integrasi tulang implan gigi mungkin tergantung pada kesalahan operasional atau kesalahan manajemen.