pandemi

Epidemi, Endemik, dan Pandemi - Definisi

"Dokter wabah", etsa oleh Paulus Fürst 1656 (dari J. Columbina). Selama wabah wabah 1656, di Roma, dokter percaya bahwa pakaian ini dilindungi dari infeksi. Mereka mengenakan jubah lilin, semacam kacamata pelindung dan sarung tangan. Zat aromatik ditemukan di paruh.

Kejadian penyakit : jumlah kasus penyakit BARU dalam suatu populasi selama periode waktu tertentu (minggu / bulan / tahun); itu berbeda dari prevalensi, yang sebaliknya menunjukkan jumlah orang dalam suatu populasi yang menderita penyakit itu pada waktu atau rentang waktu tertentu;
infeksi sporadis : penyakit menular mempengaruhi bagian yang dapat diabaikan dari populasi secara terisolasi dan tidak terputus, tanpa hubungan dengan kasus lain;
epidemi : penyakit ini menyebar dengan cepat pada populasi terbatas, mempengaruhi persentase orang yang jauh lebih tinggi daripada rata-rata insiden penyakit dalam populasi yang dipertimbangkan; akibatnya, epidemi tidak selalu merujuk pada sejumlah besar orang (seperti penyebaran gondong di sekolah); misalnya, kejadian bahkan satu kasus cacar akan dengan sendirinya mewakili epidemi mengingat virus telah diberantas di seluruh dunia;
pandemi : ketika suatu epidemi menyebar dengan cepat ke seluruh wilayah dan benua yang luas, memengaruhi sejumlah besar individu di berbagai negara di dunia, pandemi lebih tepat dibicarakan; Catat dengan baik: istilah pandemi hanya berlaku untuk penyakit atau kondisi patologis yang menular, oleh karena itu, banyak penyakit yang mempengaruhi daerah yang sangat luas atau seluruh planet (misalnya kanker) tidak dianggap pandemi
endemia : persistensi penyakit yang terus-menerus dalam suatu populasi atau lokasi tertentu (misalnya, demam berdarah adalah endemik di daerah tropis dan subtropis planet ini); itu tunduk pada rekrudesensi berkala tetapi jumlah kasus, lebih atau kurang tinggi, cenderung tetap konstan. Ada dua jenis:
1. endemik dyscrasic seperti gondok, pellagra atau beri-beri, yang berasal dari bentuk pemberian makan tertentu dari populasi;
2. endemik infeksius - seperti wabah dan kolera di India, demam kuning di Amerika, penyakit tidur di Afrika, malaria di lahan basah, dll. - yang terkait dengan kondisi lingkungan yang mendukung konservasi dan penyebaran kuman yang bertanggung jawab atas penyakit ini.

Kasus pandemi dalam sejarah

Pandemi tidak selalu terkait dengan tingkat keparahan atau kematian penyakit menular. Namun, di masa lalu, beberapa pandemi telah menyebabkan jumlah pasien yang sangat tinggi, rawat inap dan kematian, dengan implikasi kesehatan, sosial dan ekonomi yang serius. Mari kita lihat beberapa contoh:

wabah pes (atau wabah hitam), sebuah pandemi yang menghancurkan Eropa pada abad ke-14, menewaskan lebih dari sepertiga populasi total benua.
1918-19, epidemi Spanyol [A (H1N1)] - dinamakan demikian karena tampaknya telah berkembang dari kematian di rumah kerajaan Spanyol - menyebabkan jumlah kematian tertinggi karena influenza, bahkan jika datanya sangat tidak pasti dan berkisar antara 20 hingga 75-100 juta orang di seluruh dunia. Banyak kematian terjadi dalam beberapa hari setelah infeksi, yang lain karena komplikasi selanjutnya. Sekitar setengah dari kasus terjadi antara orang muda yang sehat dan orang dewasa. Virus influenza A subtipe H1N1, setelah periode tidak adanya sirkulasi pada manusia (1958 hingga 1977), muncul kembali dan terus menyebar pada populasi manusia.
1957-58, pengaruh Asia [A (H2N2)]. Itu menyebabkan tujuh puluh ribu kematian di Amerika Serikat. Virus ini, diidentifikasi untuk pertama kali di Cina pada Februari 1957, menyebar pada Juni tahun yang sama di Amerika dan seluruh dunia.
1968-69, pengaruh Hong Kong [A (H3N2)]. Bertanggung jawab atas sekitar 34.000 kematian di Amerika Serikat, virus pertama kali diidentifikasi di Hong Kong pada awal 1968 dan kemudian menyebar ke Amerika. Subtipe ini masih beredar.

Ketakutan dari otoritas kesehatan diarahkan terutama untuk flu, mengingat penampilan tepat waktu pandemi baru pada interval 20-40 tahun, berkorelasi dengan perombakan antigenik terus menerus dari virus flu hewan (babi, kandang burung) dan manusia; dari rekombinasi genetik yang terus-menerus ini dapat dengan demikian berasal dari jenis baru yang sangat agresif bagi manusia, yang dapat menyebar dari orang ke orang, menemukan tanah subur dalam sistem kekebalan yang - setelah tidak pernah bertemu virus - jarang aktif melawannya .. Bahaya nyata lain dari pandemi dapat berasal dari penyebaran strain bakteri yang kebal terhadap antibiotik, dengan kebangkitan penyakit yang saat ini terkendali, seperti tuberkulosis.

Pencegahan pandemi

Meskipun globalisasi, dengan tingkat mobilitas barang dan orang-orangnya yang tinggi dalam skala global, dapat memfasilitasi penyebaran pandemi, dibandingkan dengan masa lalu, otoritas kesehatan tentu lebih siap menghadapi kemungkinan penyebaran infeksi (stok obat-obatan) antivirus, protokol pengawasan hewan dan hewan, studi terus menerus obat-obatan baru dan vaksin, dll.). Warga perorangan, pada bagiannya, dapat berkontribusi untuk menghindari penyebaran pandemi dengan menghormati aturan kebersihan dasar dan aturan perilaku yang direkomendasikan dari waktu ke waktu oleh otoritas kesehatan; misalnya:

penyimpanan makanan dan memasak preventif yang memadai sebelum digunakan;
pembelian makanan yang dijamin asal dan asal;
hindari kontaminasi silang dengan makanan lain selama pendinginan atau penanganan makanan (mis. jangan gunakan untuk sayuran talenan yang sama atau pisau yang sama yang digunakan untuk memotong daging mentah);
mencuci tangan dengan cermat sebelum dan sesudah pergi ke kamar mandi, sebelum makan dan sebelum atau sesudah memegang makanan mentah;
mencuci peralatan dan permukaan dapur dengan seksama;
vaksinasi preventif ketika pergi ke negara-negara yang berisiko dan mengadopsi langkah-langkah kebersihan tambahan jika terjadi kondisi higienis yang buruk (misalnya hanya minum air dari botol tertutup, juga memperhatikan es batu dan air yang digunakan untuk menyikat gigi, hindari konsumsi sayuran mentah, perlindungan dari nyamuk dan hama lainnya ...);
adopsi semua perilaku yang bermanfaat untuk memperkuat pertahanan kekebalan tubuh;
hindari hubungan seksual yang berisiko dan gunakan metode kontrasepsi penghalang;
untuk membatasi perkembangan resistensi obat, hindari pengobatan sendiri dengan antibiotik dan perawatan lengkap sesuai dengan indikasi medis; hindari karena itu untuk menghentikan terapi pada tanda-tanda pertama penyembuhan;
bahkan tanpa adanya pandemi flu yang sedang berlangsung, vaksinasi influenza preventif sangat dianjurkan untuk bagian populasi yang lebih tua (orang berusia di atas 65) dan untuk individu dari segala usia yang, karena kondisi patologis sebelumnya, dapat memiliki konsekuensi serius bagi kesehatan mereka jika mereka tertular flu. Akan tetapi, harus ditunjukkan bahwa, berbeda dengan epidemi musim dingin yang normal, pandemi influenza akan melibatkan segmen populasi yang besar dan juga dapat terjadi pada individu muda dan sehat sempurna.