keumuman
Metacarpus, atau tulang metacarpal, adalah salah satu dari 5 tulang panjang yang, di setiap tangan, ditempatkan di antara tulang karpal dan falang proksimal dari masing-masing jari (lihat gambar).
Nama tradisional dari 5 metacarpi termasuk penggunaan 5 angka Romawi pertama. Dari sini dapat disimpulkan bahwa: I metacarpus adalah tulang metacarpal yang mendahului falang ibu jari, II metacarpus adalah tulang metacarpal yang mengantisipasi falang indeks, III metacarpus adalah tulang metacarpal yang diletakkan di depan phalang dari sedang dan sebagainya.
Pastern adalah tempat penyisipan untuk beberapa otot penting dan beberapa ligamen tangan.
Seperti halnya tulang dalam kerangka manusia, bahkan tulang paha dapat mengalami patah tulang.
Apa itu metacarpal?
Metacarpus, atau tulang metacarpal, adalah salah satu dari 5 tulang panjang yang, di setiap tangan, diposisikan di antara karpus - atau bagian tulang yang membentuk pergelangan tangan dan pangkal tangan - dan falang proksimal (atau falang pertama ) dari masing-masing jari. .
Di tangan manusia, pasterns adalah 5 tulang dari total 27 (8 tulang karpal, 5 tulang metacarpal dan 14 falang).
Tinjau arti istilah proksimal dan distal
Proksimal dan distal adalah dua istilah dengan makna yang berlawanan.
Proksimal berarti "lebih dekat ke pusat tubuh" atau "lebih dekat ke titik asal". Mengacu pada tulang paha, misalnya, ini menunjukkan bagian tulang ini yang paling dekat dengan batang.
Distal, di sisi lain, berarti "lebih jauh dari pusat tubuh" atau "lebih jauh dari titik asal. Disebut (selalu ke tulang paha), misalnya, ini menunjukkan bagian tulang ini paling jauh dari batang (dan lebih dekat ke sendi lutut).
Gambar. Tulang tangan. 8 tulang karpal merupakan struktur yang disebut carpus. Carpus mengambil bagian dalam artikulasi penting pergelangan tangan. Ke-14 falang membentuk kerangka dari 5 jari masing-masing tangan: kecuali ibu jari, yang merupakan satu-satunya jari yang dibentuk oleh 2 falang, semua jari lainnya masing-masing memiliki 3 falang. Falang yang paling dekat dengan pastern disebut falang pertama (atau falang proksimal); mulai dari ini, berikut ini disebut, masing-masing, falang kedua (atau falang menengah) dan falang ketiga (atau falang distal) *. * NB: dalam hal ibu jari, penomoran berakhir dengan phalanxes kedua.
Dalam setiap metacarpal, tiga bagian dapat dibedakan:
- Bagian tengah, yang disebut tubuh ;
- Bagian di ujung proksimal, disebut pangkalan ;
- Sebagian di ujung distal, disebut kepala .
Antara apa yang disebut pangkalan dan apa yang disebut kepala, tubuh masing-masing metacarpus adalah bagian yang silindris dan memanjang, dengan tugas penting memasukkannya ke dalam apa yang disebut otot interoseus tangan.
Basis setiap metacarpal adalah bagian yang agak kental, berbatasan membentuk sendi dengan tulang karpus (atau tulang karpal). Di tangan manusia, berbagai metacarpals berbatasan dengan tulang karpal yang berbeda, tergantung pada posisi yang ditempati.
Akhirnya, kepala masing-masing metakarpal juga merupakan bagian yang agak kental, terhubung dan diartikulasikan ke phalanx proksimal jari-jari yang sangat spesifik. Dari sini, dapat disimpulkan bahwa setiap phalanx pertama tangan didahului oleh metacarpal yang tepat.
Berdasarkan konvensi, 5 metacarpal diindikasikan dengan 5 angka Romawi pertama, yaitu I (pertama), II (kedua), III, IV dan V. Metacarpus yang dilaporkan dengan angka I ( I metacarpus ) adalah tulang metacarpal yang mendahului phalanx proksimal ibu jari ; metacarpus yang ditunjukkan dengan angka II ( II metacarpus ) adalah tulang metacarpal yang mendahului phalanx proksimal jari telunjuk ; metacarpus yang dilaporkan dengan angka III ( metacarpus III ) adalah tulang metacarpal sebelum phalanx pertama jari tengah ; metacarpus yang diidentifikasi dengan angka IV ( IV metacarpus ) adalah tulang metacarpal yang mendahului phalanx proksimal dari jari manis ; akhirnya, metacarpus yang ditunjukkan dengan angka V ( V metacarpus ) adalah tulang metacarpal yang mendahului phalanx pertama jari kelingking .
Juga oleh konveksi, metacarpus yang dianggap lebih lateral adalah I metacarpus (ibu jari), sedangkan metacarpus yang dianggap lebih medial adalah V metacarpus (yang dari jari kelingking).
Dengan tulang karpal manakah metacarpin membatasi?
Carpus tangan termasuk 8 tulang, yaitu: skafoid, bulan sabit, triquatum, pisiformis, trapesium, trapesium, kapitulasi dan tulang bengkok .
Dari elemen-elemen tulang yang baru disebutkan ini, elemen-elemen yang membatasi metacarpals adalah 4 terakhir, yaitu: trapesium, trapesium, kapitulasi dan kaitan. Lebih tepatnya:
- Trapesium berbatasan dengan I metacarpus;
- Trapesium melakukan kontak dengan metacarpal II;
- Kapitulasi berada di dasar metacarpal ketiga;
- Hamate diartikulasikan dengan IV metacarpal dan V metacarpus.
ARTIKULASI: RINGKASAN DAN NAMA
Seperti yang diperkirakan, setiap metacarpus adalah protagonis dari dua sendi : artikulasi yang melibatkan bagian metacarpal yang disebut basis dan tulang karpal, dan sendi yang melibatkan bagian metacarpal yang disebut kepala dan phalanx pertama jari.
Sendi antara basis metacarpal dan tulang karpal disebut sendi carpometacarpal, sedangkan sendi antara kepala metacarpal dan falang proksimal dari masing-masing jari disebut sendi metacarpophalangeal .
ligamen
Ligamen adalah pembentukan jaringan ikat fibrosa, yang menghubungkan dua tulang atau dua bagian dari tulang yang sama.
Ligamen yang memiliki hubungan dengan metakarpal adalah:
- Ligamen carpometacarpal, yang membentang antara tulang karpal dan metakarpal;
- Ligamen intermetacarpal, yang melibatkan berbagai metacarpals. Ada 3 sub-jenis ligamen intermetacarpal: interoseus, palmar dan dorsal.
- Ligamentum piso-metacarpal, yang, di masing-masing tangan, melibatkan tulang karpal pisiformis dan V metatarsus.
OTOT
Pada otot pastern berbagai otot tangan dimasukkan:
- Otot interoseus yang telah disebutkan. Dibagi menjadi dorsal dan volary, otot-otot interoseus jatuh di antara otot-otot intrinsik tangan dan menemukan penyisipan dalam tubuh metacarpals;
- Ekstensor radial pendek dari karpus. Ini adalah ekstender utama pergelangan tangan; itu dimasukkan di dasar metacarpal ketiga.
- Ekstensor radial panjang dari karpus. Ini adalah ekstensi lain dari pergelangan tangan; itu dimasukkan di dasar metacarpal II.
- Ekstensor karpal ulnar. Dia adalah ekstender ketiga dan terakhir dari pergelangan tangan; berakhir di dasar metacarpus V.
- Penculik ibu jari yang panjang. Ini berkontribusi pada perluasan ibu jari dan berakhir di pangkal metakarpus yang sesuai dengan jari tangan ini.
- Fleksor radial karpal. Ini adalah fleksor utama pergelangan tangan; itu dimasukkan di dasar metacarpal ketiga.
- Ular carpus fleksor. Ini adalah fleksor pergelangan tangan lainnya; berakhir di dasar metacarpus V.
fungsi
Dengan berkontribusi pada pembentukan kerangka tangan dan menampung unsur-unsur otot yang penting, kompleks metacarpi sangat mendasar bagi fungsi tangan yang benar.
Pada manusia, tangan memungkinkan untuk menangkap benda, mereka bertindak sebagai organ taktil, mereka adalah alat komunikasi dan menjamin stabilitas gerakan, pada usia dini.
klinik
Seperti semua tulang dalam tubuh manusia, pastern juga dapat mengalami patah tulang .
Dalam kebanyakan kasus, fraktur tulang metacarpal menyangkut metacarpal I - khususnya, dasar metacarpal I - dan metacarpal V - tepatnya, wilayah yang mendahului kepala dan yang oleh ahli anatomi disebut leher.
Mengingat penyebaran yang sangat besar dari kedua jenis fraktur ini, para dokter menganggapnya tepat untuk memberi mereka nama pengenal, yaitu: fraktur Bennett, karena fraktur di dasar metacarpus I, dan fraktur petinju, karena fraktur leher V metakarpal.
- Fraktur Bennett umumnya mengikuti hiperabduksi ibu jari dan sering melibatkan sendi carpal-metacarpal ibu jari.
- Pecahnya petinju adalah cedera yang, di atas segalanya, menangkap orang-orang yang meninju benda-benda perlawanan tertentu (misalnya, petinju).
Pemeriksaan X-ray tangan sangat penting untuk diagnosis akurat fraktur metacarpal setelah pemeriksaan fisik.
Perawatan fraktur metakarpal tergantung pada keparahan cedera.
Bahkan, di hadapan fraktur stabil dan tidak terlalu serius, dokter memilih untuk aplikasi, di tangan pasien, dari belat bergaris - garis, untuk ditahan pada posisi selama sekitar 2-3 minggu. Di hadapan fraktur stabil dan parah, gips tangan yang terkena diharapkan untuk setidaknya 4-6 minggu. Akhirnya, di hadapan fraktur yang tidak stabil, terapi yang dipilih oleh para dokter adalah bedah dan terdiri dari operasi yang ditujukan untuk penyatuan, dengan menggunakan sekrup, dari bagian-bagian terpisah dari metacarpus.
