keumuman
Tiloma adalah penebalan kulit yang terbatas ( hiperkeratosis ) yang biasanya berkembang di kaki, di daerah yang mengalami hinaan mekanik berulang, seperti gesekan atau kompresi .
Lesi hyperkeratotic ini didefinisikan dengan baik, bulat dan terkonsentrasi pada titik tertentu. Tidak seperti kalus, tiloma lebih dalam, karena meluas ke sebagian besar dermis yang mendasarinya, dan, karena alasan ini, seringkali terasa menyakitkan .
Secara umum, tiloma muncul sebagai reaksi terhadap penggosokan yang terus menerus dan berulang atau karena tekanan berlebihan pada area yang terkena, biasanya setelah memakai alas kaki yang ketat dan tidak memadai . Tiloma dapat disukai oleh fenomena peradangan atau rematik yang mempengaruhi tulang dan sendi kaki (seperti dalam kasus, misalnya, dari palu jari kaki). Cidera ini juga dapat berasal dari cacat pada postur atau dari perubahan gaya berjalan yang biasa (misalnya perubahan berat badan, kebiasaan mengenakan sepatu hak tinggi, kegiatan olahraga di medan kasar, dll.).
Diagnosis tiloma didasarkan pada aspek klinis jaringan hiperkeratotik, menebal dan keras. Perawatan terdiri dari abrasi manual, terkait atau tidak dengan penggunaan keratolitik (misalnya asam salisilat dalam larutan koloid atau 40% urea). Jarang, pembedahan diperlukan untuk menghilangkan tiloma atau jaringan yang terlibat dalam cedera.
Mengenakan sepatu lembut dan nyaman yang tidak mengubah biomekanik kaki dapat membantu mencegah timbulnya dan kekambuhan hiperkeratosis ini.
apa
Tiloma: apa itu?
Tiloma adalah area kulit yang menebal dan terbatas yang biasanya berkembang di daerah yang mengalami kompresi berulang atau digosok. Dalam kebanyakan kasus, lesi hiperkeratotik ini berkembang di antara jari-jari kaki, di atas jari-jari dan pada telapak kaki .
Tiloma meluas hingga ke stratum korneum epidermis; untuk alasan ini, meskipun memiliki dimensi yang sebanding dengan lentil, penebalan ini dapat menyebabkan rasa sakit.
Perbedaan antara kapalan dan tiloma
Tidak seperti kapalan, tiloma adalah hiperkeratosis kulit:
- Dibatasi dengan baik : tiloma adalah penebalan kulit bundar yang terkonsentrasi pada titik tertentu, oleh karena itu mereka melibatkan permukaan kecil;
- Lebih dalam: tiloma meluas ke sebagian besar dermis yang mendasarinya;
- Nyeri : sering, tekanan tiloma membangkitkan sensasi yang mengganggu; jika meluas ke dalam, lesi ini dapat menyebabkan nyeri spontan ketika menekan jaringan ikat dermis dan menghentikan pertumbuhan jaringan elastis. Kadang-kadang, bahkan jebakan saraf dermal dan / atau terminasi vaskular pada hiperkeratosis dapat terjadi.
Kalus, di sisi lain, lebih dangkal, mempengaruhi area kulit yang luas dan biasanya tidak menyakitkan.
Tiloma: terminologi dan sinonim
- " Tiloma " adalah istilah medis yang digunakan untuk menunjukkan hiperkeratosis kulit yang biasanya ditemukan di kaki.
- Dalam bahasa umum, tiloma dikenal sebagai " mata ayam ".
Penyebab dan Faktor Risiko
Tiloma: apa penyebabnya?
Tiloma adalah perubahan reaktif, yaitu merupakan respons terhadap pengabaian penghinaan lokal. Bahkan, seperti kandung kemih atau kapalan, lesi ini berkembang setelah trauma mekanik, seperti tekanan berlebihan, gosokan terus menerus atau gesekan berulang.
Dalam kebanyakan kasus, tiloma dapat timbul sebagai reaksi terhadap penyempitan berlebihan sepatu berkualitas buruk, sempit, tidak nyaman atau tidak memadai untuk kegiatan yang dilakukan. Bahkan sepatu dengan sepatu hak tinggi dan sepatu yang terlalu longgar dapat menyebabkan hiperkeratosis ini.
Tiloma juga bisa berasal dari cacat pada postur atau dari cara berjalan yang salah .
Untuk mempelajari lebih lanjut: Hyperkeratosis kulit - Apa itu? Mengapa itu diwujudkan? »Tiloma: faktor predisposisi dan / atau yang memberatkan
Onset tiloma sering menunjukkan bahwa ada sesuatu yang berubah dalam berjalan.
Dalam hal ini, gangguan dapat disukai oleh:
- Perubahan berat badan ( penurunan berat badan yang berlebihan atau berlebihan);
- Fenomena peradangan atau rematik yang mempengaruhi tulang dan sendi kaki, seperti hallux valgus atau palu jari kaki .
Kecenderungan utama untuk mengembangkan tiloma berasal dari:
- Sepatu bertumit : jenis sepatu ini menyebabkan saling menggosok jari kaki, terutama jika mereka sangat tinggi dan sempit di ujungnya.
- Sepatu non-renda : kebiasaan berjalan dengan tali sepatu yang tidak bertali memungkinkan kaki untuk masuk ke dalam sepatu. Dalam hal ini, menggosok dapat terjadi pada satu atau beberapa titik.
- Dukungan yang tidak benar pada kaki : adanya kondisi yang dapat merusak atau membuat tulang kaki menonjol, seperti palu dan hallux valgus, membuat penggunaan sepatu bermasalah. Gesekan berulang dari bagian-bagian yang terlibat pada dinding bagian dalam dari alas kaki yang dipakai cenderung pada timbulnya tiloma.
Tiloma: siapa yang paling terpengaruh?
Tiloma biasanya terjadi pada orang yang bekerja berdiri dan melakukan aktivitas olahraga yang intens, terutama jika dilakukan di medan yang kasar (misalnya berlari, berjalan, trekking, dll.).
Gejala dan Komplikasi
Tiloma: situs mana yang paling terpengaruh?
Dalam kebanyakan kasus, tiloma keras muncul di tingkat kaki, di permukaan plantar, di sendi interphalangeal jari atau pada tonjolan tulang (misalnya kalkaneus, kepala metatarsal, dll.). Tiloma lunak, di sisi lain, terletak di ruang interdigital.
Gejala apa yang melibatkan Tiloma?
Tiloma berkembang sebagai area kulit yang menebal dengan konsistensi keras, terutama pada tulang yang menonjol antara jari keempat dan kelima; hiperkeratosis ini juga dapat muncul pada permukaan plantar. Dalam beberapa kasus, tiloma muncul sebagai lesi konsistensi lunak.
Selain memperhatikan penebalan kulit yang nyata, mereka yang menderita tiloma bermanifestasi:
- Nyeri kaki, di area kulit yang terlibat;
- Kesulitan berjalan dengan benar ;
- Masalah mengenakan sepatu yang menyebabkan penyakit;
- Rasa tidak nyaman, peningkatan kepekaan terhadap kaki atau kelembutan setelah berjam-jam menghabiskan waktu berdiri.
Tiloma: mengapa itu menyebabkan rasa sakit?
Tiloma menyebabkan rasa sakit yang hebat karena menekan dermis dan bagian paling dalam dari lesi (yang disebut horny taproot ) dapat menstimulasi serabut saraf yang ada di bawah ini, menyebabkan neuralgia .
Sensasi yang dirasakan oleh pasien dengan tiloma sebanding dengan memiliki kerikil di sepatu atau pin gambar yang tersangkut di kulit kaki. Rasa sakit lebih terasa dalam kasus di mana formasi hadir antara jari keempat dan kelima.
Rasa sakit biasanya ditekankan pada malam hari atau setelah berjalan dan dapat ditimbulkan oleh tekanan dengan jari pada tiloma. Hyperkeratosis ini menyebabkan kesulitan dalam berjalan dengan benar dan tetap tegak untuk waktu yang lama. Kadang-kadang, tas atau kantong berisi cairan terbentuk di tiloma.
Kemungkinan komplikasi Tiloma
Tiloma biasanya tidak melibatkan komplikasi pada orang yang sehat. Namun, cedera ini dapat menimbulkan masalah pada mereka yang menderita insufisiensi vaskular perifer, terutama jika mereka menderita diabetes . Pasien-pasien ini harus secara teratur menjalani perawatan podiatris intensif. Pada diabetes, tiloma sebenarnya dapat menimbulkan tukak dalam dan infeksi, dengan nyeri akut dan produksi nanah.
diagnosa
Ketika tiloma terasa sangat sakit dan / atau terjadi berulang, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.
Tiloma: ujian mana yang dibutuhkan?
Diagnosis tiloma didasarkan pada aspek klinis, sehingga pemeriksaan obyektif sederhana dari daerah yang terkena dampak dipertimbangkan. Selama kunjungan, dokter dapat mengumpulkan informasi anamnestik untuk menentukan apa yang menyebabkan gangguan tersebut. Pengetahuan tentang faktor-faktor yang menyebabkan tiloma memungkinkan, pada kenyataannya, untuk menetapkan prosedur terapeutik yang paling tepat untuk mengobati hiperkeratosis dan mencegahnya terulang kembali.
Diagnosis banding: tiloma atau kutil?
Dalam beberapa kasus, perbedaan tiloma dari kutil plantar tidak begitu cepat: diagnosis banding memerlukan pemeriksaan dermatologis menyeluruh untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan kondisi baik.
Biasanya, penilaian ini mensyaratkan bahwa dokter menghapus bagian dari stratum korneum yang mengentalkan lesi:
- Setelah dipoles, tiloma tampak tembus cahaya dan dengan nukleus yang dibatasi dengan jelas, berwarna coklat kekuningan, yang mengganggu arsitektur normal dermis papiler;
- Kutil juga muncul sebagai lesi yang terdefinisi dengan baik, tetapi tanda-tanda trombosis kapiler jelas, dalam bentuk titik-titik kehitaman pusat dan jaringan lunak dan maserasi.
Pengobatan dan Pengobatan
Seperti yang diperkirakan, pendekatan terbaik untuk mengobati tiloma melibatkan menghilangkan penyebab yang menyebabkan kemunculannya dan mencegah pembentukan lesi lebih lanjut. Dalam hal ini, langkah-langkah yang paling berguna terdiri dari perubahan biomekanik kaki, seperti, misalnya, mengubah jenis alas kaki atau menyelesaikan masalah ortopedi di pangkalan (jari kaki palu, hallux valgus atau kaku, kaki rata atau berlubang) . Secara umum, dengan pengobatan yang memadai, tiloma berkorelasi dengan prognosis positif .
Obat-obatan dan intervensi terapeutik lainnya
Berkenaan dengan penghapusan tiloma, secara umum, penggunaan abrasi manual, terkait atau tidak dengan penggunaan keratolitik topikal (biasanya, asam salisilat dalam larutan koloid pada 17% atau bungkus asam salisilat atau urea pada 40 %). Yang terakhir berguna untuk efek pelunakan terhadap stratum korneum epidermis yang merupakan tiloma. Aplikasi mereka tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi dikontraindikasikan dengan adanya diabetes, neuropati perifer, terutama kulit yang rapuh atau dengan luka.
Jika infeksi terjadi, tiloma membutuhkan terapi antibiotik dan penghapusan area kulit yang menunjukkan tanda-tanda proses inflamasi. Jika masalah tidak teratasi dengan sendirinya, maka perlu dilakukan operasi pengangkatan .
Obat dan perilaku alami
Untuk menghindari penebalan pada area dengan gesekan kaki yang lebih besar dan untuk mencegah pembentukan tiloma, dimungkinkan untuk melakukan pengobatan alami dan perilaku, seperti:
- Hindari memakai sepatu yang menyebabkan gangguan atau, dalam kasus apa pun, sepatu ketat;
- Gunakan krim yang memiliki urea sebagai vektor dalam persentase rendah;
- Buatlah baskom dengan air panas dan baking soda atau garam kasar;
- Oleskan seiris lemon pada area tersebut selama beberapa menit.
Lebih lanjut, untuk menghindari kompresi lebih lanjut, dimungkinkan untuk menggunakan produk yang mendistribusikan kembali tekanan berlebihan dan batas penggosokan, seperti silikon orthosis, cakram karet pelindung dan pemisahan atau sol lunak.
Jika tidak ada perbaikan setelah beberapa minggu, mungkin perlu mengangkat tiloma dengan pendekatan bedah.
Tiloma: beberapa saran
Secara umum, penting untuk menjaga kebersihan kaki setiap hari : menggunakan batu apung segera setelah mandi untuk menghilangkan jaringan hiperkeratotik dan memakai sepatu yang nyaman dan tepat adalah langkah utama yang harus diambil untuk mencegah pembentukan tiloma.
Untuk mempelajari lebih lanjut: Batu Apung - Untuk apa, Untuk Apa dan Cara Penggunaannya »
