Artikel terkait: sindrom Piriformis
definisi
Sindrom piriformis adalah kelainan yang terjadi ketika otot piriformis, yang terletak di daerah gluteal, menekan atau mengiritasi saraf skiatik. Fenomena ini menghasilkan gejala yang mirip dengan kondisi lain yang berevolusi menjadi linu panggul.
Piriformis adalah otot kecil yang terletak jauh di pantat (di belakang pantat besar), yang memanjang dari permukaan panggul sakrum ke tepi atas trokanter femur; itu memainkan peran penting dalam rotasi pinggul dan gerakan yang memungkinkan ekstremitas bawah diputar ke luar. Jika ada masalah, otot ini dapat menekan saraf skiatika pada titik di mana ia muncul dari bawah piriformis, sebelum melewati rotator lateral pinggul.
Sindrom piriformis dapat disebabkan oleh berbagai penyebab, yang meliputi perubahan anatomis dalam hubungan otot-saraf (misalnya hipertrofi otot, fibrosis dan gangguan postural), ketegangan atau cedera yang berlebihan pada bokong, pinggul atau punggung bagian bawah, seperti kecelakaan mobil atau jatuh.
Gejala dan tanda paling umum *
Indikasi lebih lanjut
Sindrom piriformis menyebabkan rasa sakit, sering digambarkan sebagai mati rasa kesemutan atau terpancar sepanjang saraf siatik (dimulai pada tingkat pantat dan meluas ke seluruh bagian belakang paha dan kaki, kadang-kadang hingga kaki). Dalam beberapa kasus, rasa sakit di pantat kronis, tetap dan pedas, dan mungkin terkait dengan keterbatasan dalam gerakan sendi pinggul.
Gejala yang menyakitkan dapat memburuk selama kegiatan sehari-hari yang melibatkan otot piriformis (misalnya, ketika Anda naik dan turun tangga atau saat mengemudi mobil) atau setelah duduk untuk waktu yang lama; rasa sakit dapat meningkat sebagai gantinya dengan istirahat dalam posisi terlentang.
Sindrom piriformis terutama didefinisikan berdasarkan gejala-gejala yang dimanifestasikan pasien dan pada pemeriksaan fisik, setelah dikeluarkannya kemungkinan penyebab lain. Sindrom ini sering dikacaukan dengan masalah yang mempengaruhi diskus vertebra lumbar, karena gejalanya mirip dengan kompresi atau iritasi pada akar saraf tulang belakang. Namun, dibandingkan dengan sindrom piriformis, sciatica dari discopathy biasanya dikaitkan dengan nyeri punggung bawah.
Ketika perbedaan antara kedua kondisi sulit, mungkin diperlukan untuk menggunakan tes diagnostik instrumental (seperti sinar-X, CT dan MRI).
Terapi simtomatik. Secara umum, pendekatan gangguan dimulai dengan latihan fisik khusus dan peregangan untuk pinggul posterior dan piriformis, yang memungkinkan untuk merehabilitasi gerakan. Sebagian besar perawatan ditujukan untuk mengurangi tekanan yang diberikan oleh otot piriformis pada saraf siatik. Untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan lokal, obat-obatan analgesik dan pelemas otot dapat diresepkan. Pada kasus yang parah, infiltrasi kortikosteroid lokal dapat diindikasikan. Operasi jarang diperlukan.
