keumuman
Claustrophobia adalah ketakutan mengerikan terhadap ruang tertutup atau terbatas .
Mereka yang menderita gangguan ini diserang oleh perasaan sedih, ketidaknyamanan parah atau panik segera setelah mereka menemukan diri mereka dikurung di kamar kecil, tanpa jendela, atau dalam situasi lain yang menciptakan penindasan dan memberi kesan terjebak .
Selain disertai dengan manifestasi kecemasan, claustrophobia sering melibatkan gejala somatik seperti: berkeringat, menggigil atau memerah, detak jantung yang cepat, mual, kekurangan oksigen dan takut mati. Akibatnya, orang yang klaustrofob berusaha untuk tidak mengekspos dirinya pada stimulus fobia, yaitu situasi di mana ia menganggap dirinya dikelilingi dan dirampas kebebasan spasial, mengadopsi strategi penghindaran atau mencari kehadiran anggota keluarga yang meyakinkan.
Claustrophobia dapat memiliki dampak negatif dalam kehidupan sehari-hari seseorang, dalam hal keterbatasan dalam kehidupan sosial dan pekerjaan. Untungnya, gangguan ini dapat diatasi dan diatasi melalui kursus psikoterapi, yang bertujuan mengatasi fobia.
apa
Claustrophobia: definisi
Claustrophobia adalah ketakutan akan ruang tertutup, terbatas, sempit atau sangat ramai, dari mana melarikan diri akan sulit atau tidak mungkin. Gangguan ini juga dikaitkan dengan penghindaran benda atau situasi yang menciptakan penindasan dan perasaan kurang kebebasan bergerak atau bertindak.
Seperti halnya fobia, keparahan claustrophobia dapat sangat bervariasi dari orang ke orang. Pada kasus yang parah, gejala fisik lengkap atau serangan panik dapat terjadi, dengan keringat dingin, peningkatan denyut jantung (takikardia), mual, napas pendek dan rasa sesak napas.
Claustrophobia: apa itu rangsangan fobia?
Mereka yang menderita claustrophobia sering takut pada situasi biasa dan umum, yang tampaknya tidak berbahaya.
Memicu ketakutan ruang tertutup bisa, misalnya, kamar kecil atau tanpa jendela, lift, beberapa wahana taman hiburan, pemandian umum, ruang bawah tanah, kereta bawah tanah, pintu putar dan banyak situasi lainnya.
Claustrophobia bahkan dapat membuat sulit atau tidak mungkin untuk melakukan tes medis atau menggunakan alat diagnostik, seperti, misalnya, pemindai resonansi magnetik (MRI) di mana kita merasa diri kita harus diimobilisasi.
Rasa takut tercekik juga dapat disebabkan oleh segala sesuatu yang membatasi kemungkinan pergerakan: bagi sebagian orang, mengenakan gaun ketat atau berleher tinggi (kaos atau sweater) dapat menyebabkan gejala claustrophobia; subyek lain, di sisi lain, merasakan ketidaknyamanan yang kuat dalam mengikat sabuk pengaman mereka di mobil atau saat bepergian dengan pesawat terbang.
Penyebab dan Faktor Risiko
Claustrophobia adalah gangguan di mana stimulus fobia diwakili oleh gagasan dikelilingi dan bebas dari kebebasan spasial di sekitarnya.
Kata " claustrophobia " berasal dari istilah Latin " claustrum ", yang berarti "tempat tertutup", dan dari bahasa Yunani " phóbos ", yang berarti " takut " atau " phobia ".
Penyebab claustrophobia belum sepenuhnya diketahui. Namun, dalam banyak kasus, kelainan ini tampaknya merupakan hasil dari pengalaman traumatis, terkait dengan ingatan akan lingkungan yang sempit, yang dialami selama masa kanak-kanak. Terkadang claustrophobia terkait dengan situasi tertentu, seperti, misalnya, penjara atau kebutuhan untuk menggunakan tempat perlindungan selama konflik perang.
Mengapa Anda menderita Claustrophobia?
- Menurut beberapa penelitian ilmiah, pada asal claustrophobia mungkin ada kerusakan amigdala, struktur yang termasuk dalam sistem limbik yang dapat mempengaruhi proses persepsi bahaya .
- Sebaliknya, para ahli lain di bidang ini berpendapat bahwa ada disfungsi terkait dengan persepsi ruang yang berkaitan dengan mekanisme evolusi, yang pada zaman kuno harus memiliki peran mendasar dari sudut pandang naluri bertahan hidup . Orang-orang yang menderita claustrophobia, pada kenyataannya, hidup dengan keprihatinan ekstrem apa yang bisa terjadi pada mereka di ruang tertutup, karena mereka paling merasakan bahaya ketika mereka tidak dapat bergerak.
- Seperti fobia lainnya, claustrophobia dapat berakar pada pengalaman trauma atau modalitas perseptif tertentu yang dialami selama masa kanak-kanak dan remaja : jika naluri alami untuk mengeksplorasi tidak dianjurkan, sebuah blok dihasilkan yang juga memengaruhi persepsi diri sendiri dan diri sendiri. kemungkinan. Di masa dewasa, reaksi ini dapat ditekankan oleh harga diri yang rendah dan menghasilkan kecemasan terhadap apa yang mampu membatasi kebebasan, atau tempat tertutup atau situasi "simbolis" tertentu, seperti hubungan atau kelahiran anak.
Interpretasi psikoanalisis dari Claustrophobia
Interpretasi psikoanalitik menyatakan bahwa claustrophobia terhubung dengan konflik penting pada level psikologis, yang "diubah" menjadi representasi mental terkait dengan stimulus fobia. Dalam konteks ini, pencarian "udara" dapat diterjemahkan ke dalam penghindaran situasi yang ditandai dengan tidak hanya penutupan fisik. Perasaan penindasan dapat diterapkan, misalnya, untuk hubungan relasional atau sosial yang terlalu menindas, itulah sebabnya kita mencari kebebasan yang lebih besar, mampu membuat ruang kita kembali.
Gejala dan Komplikasi
Claustrophobia: bagaimana itu memanifestasikan dirinya?
Gejala dan tingkat keparahan claustrophobia dapat sangat bervariasi dari kasus ke kasus. Beberapa orang mengalami kecemasan atau ketidaknyamanan ringan ketika mereka berada di dalam ruangan, ruang terbatas dan kamar sempit. Di sisi lain, claustrophobics lain menunjukkan rasa cemas yang serius dan, dalam kasus-kasus ekstrem, serangan panik yang sangat besar .
Unsur klaustrofobia yang paling khas adalah rasa takut tercekik atau merasa terjebak.
Seperti gangguan fobia lainnya, claustrophobia juga dapat menyebabkan reaksi fisiologis, seperti:
- Detak yang dipercepat;
- Menggigil dan merinding;
- Keringat dingin atau, sebaliknya, muka memerah;
- Kesemutan dan gatal;
- Mual dan / atau muntah;
- Perasaan pingsan atau pusing;
- Sakit kepala;
- Kebingungan dan perasaan "kepala kosong";
- Kesulitan bernapas (mengi, perasaan mati lemas);
- Gangguan visual, seperti kelelahan mata, keseleo atau ilusi optik;
- Bersiul di telinga;
- Mulut kering;
- tremor;
- ratapan;
- Mati rasa;
- Urgensi urgensi;
- Rasa penindasan atau nyeri dada.
Beberapa orang melaporkan memiliki persepsi bahwa dinding mendekati mereka atau merasa seperti mati lemas. Yang lain mencoba keluar dan / atau menjauh dari situasi claustrophobic dengan segala cara yang mungkin. Dalam kasus yang parah, claustrophobia dapat menyebabkan ketakutan pingsan, kehilangan kendali atau bahkan sekarat.
Gejala somatik pada fobia
Gejala fisik yang memanifestasikan dirinya dalam claustrophobia, seperti pada fobia lain, menandakan terjadinya respons abnormal ke tingkat emosional: tubuh merespons stimulus fobia dengan ekspresi ekstrem dari reaksi fisiologis " lawan atau lari ". Dengan kata lain, pikiran menafsirkan pikiran bahwa kamar tertutup adalah ancaman terhadap bahaya potensial, sehingga secara otomatis mempersiapkan tubuh untuk berjuang untuk bertahan hidup. Respons emosional yang berlebihan ini adalah salah satu tanda paling jelas bahwa seseorang menjadi mangsa gangguan fobia.
Kemungkinan konsekuensi dari Claustrophobia
Claustrophobia dapat sangat membatasi kehidupan penderita. Dalam kasus yang parah, gejala gangguan fobia diaktifkan bahkan hanya memikirkan situasi yang biasanya memicu rasa takut.
Seiring waktu, ketakutan akan ruang terbatas menyebabkan Anda menghindari semua kegiatan sehari-hari yang bisa membuat Anda merasa dikurung, dikelilingi atau dibatasi dari sudut pandang ruang. Para claustrophobic mungkin tidak pergi, misalnya, ke pesta-pesta yang sangat ramai atau merasa sangat tidak nyaman dalam menggunakan sabuk pengaman di mobil atau di pesawat terbang.
Dalam hal ini, bepergian juga lebih sulit:
- Penerbangan pesawat memaksa orang yang menderita claustrophobia di tempat kecil, dikelilingi oleh orang asing;
- Di kereta, kursi bisa lebih nyaman dan ada kemungkinan bangun untuk meregangkan kaki Anda, tetapi perjalanan bisa memakan waktu lebih lama;
- Mengemudi mobil dapat memberikan perasaan terbatas di ruang kecil, tetapi menawarkan kemungkinan berhenti, bila diinginkan, untuk istirahat.
Claustrophobia juga dapat menyebabkan berbagai solusi, seperti membiarkan pintu terbuka saat memasuki kamar kecil atau naik tangga alih-alih naik lift.
Kecemasan yang terkait dengan gangguan fobia juga bertanggung jawab untuk keadaan stres yang terus-menerus tinggi, yang, dalam jangka panjang, dapat berbahaya bagi kesehatan.
Dari sudut pandang medis, claustrophobia bisa berbahaya, karena dapat menyebabkan penghindaran tes diagnostik yang diindikasikan kuat kepada pasien, seperti MRI.
Gangguan yang terkait dengan claustrophobia
Pada beberapa pasien, claustrophobia berhubungan dengan gangguan kecemasan dan fobia lainnya, seperti kegelapan, ketinggian dan perjalanan udara.
Tahukah Anda bahwa ...
Claustrophobia umumnya dianggap sebagai antitesis dari agoraphobia .
diagnosa
Claustrophobia dapat menjadi gangguan yang sangat melemahkan, karena dapat mempengaruhi berbagai aktivitas dan konteks. Untuk alasan ini, jika gejalanya secara signifikan membatasi kehidupan normal sehari-hari dan telah ada selama lebih dari enam bulan, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter, psikiater atau psikolog. Dalam beberapa kasus, diagnosis claustrophobia dapat muncul selama konsultasi pasien untuk masalah terkait kecemasan lainnya.
Claustrophobia: bagaimana diagnosis ditegakkan?
Evaluasi awal subjek klaustrofob sangat mendasar untuk memahami alasan di balik ketidaknyamanan, mengidentifikasi makna dan mengukur ruang lingkupnya.
Karena itu, dokter:
- Dia meminta pasien untuk menjelaskan gejala dan apa yang memicu mereka;
- Cobalah untuk menentukan seberapa parah gejalanya;
- Tidak termasuk jenis gangguan kecemasan lain atau patologi umum.
Menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM), claustrophobia dianggap sebagai fobia spesifik dan, dengan demikian, ditentukan oleh beberapa kriteria:
- Ketakutan tidak masuk akal, berlebihan, gigih dan disebabkan oleh adanya situasi tertentu atau melibatkan kecemasan antisipatif sehubungan dengan itu;
- Dalam kasus paparan stimulus, respon ansiogenik ditimbulkan: pada orang dewasa, ini dapat mengambil fitur serangan panik tiba-tiba; pada anak-anak, adalah mungkin untuk memanifestasikan dirinya dalam bentuk gugup dan menangis;
- Orang dewasa menyadari bahwa ketakutan mereka tidak berdasar dan tidak sebanding dengan ancaman atau bahaya yang dirasakan;
- Langkah-langkah dan strategi penghindaran diadopsi untuk menghindari situasi yang ditakuti, serta menunjukkan kecenderungan untuk menghadapi pengalaman baru dengan perasaan cemas tertentu;
- Reaksi kegelisahan, antisipasi, atau penghindaran seseorang mengganggu kehidupan sehari-hari dan hubungan atau menyebabkan tekanan yang signifikan.
Selain itu, claustrophobia telah bertahan selama beberapa waktu (biasanya 6 bulan atau lebih) dan melibatkan gejala yang tidak dapat dikaitkan dengan kondisi mental lain, seperti gangguan obsesif-kompulsif (OCD) atau gangguan stres pasca-trauma ( PTSD).
Pengobatan dan Pengobatan
Claustrophobia bisa menjadi fenomena yang lewat, ditakdirkan untuk menghilang secara spontan. Ketika sangat melemahkan, bagaimanapun, gangguan ini harus dikelola dengan kursus psikoterapi atau penggunaan intervensi lain yang berguna untuk menghadapi rangsangan fobia dan kecemasan yang berasal dari itu.
Bagaimana Claustrophobia dapat diatasi?
Claustrophobia dapat diatasi dengan pilihan terapi yang berbeda, bahkan dalam kombinasi satu sama lain. Pilihannya tergantung pada orang dan tingkat keparahan gambaran klinis. Intervensi yang paling efektif termasuk teknik relaksasi, meditasi, dan psikoterapi perilaku-kognitif yang bertujuan mengatasi rasa takut akan ruang tertutup.
Intervensi ini bertujuan untuk membujuk pasien untuk merasionalisasi ketakutannya yang tidak wajar terhadap ruangan tertutup dan terbatas, mencoba berkonsentrasi pada kemungkinan bereaksi terhadap pemikiran yang memicu kecemasan dan untuk menghadapi keyakinan negatif yang terkait dengan claustrophobia.
obat-obatan
Dalam kombinasi dengan perawatan psikologis, psikiater dapat meresepkan terapi obat untuk mengendalikan gejala yang terkait dengan gangguan fobia, seperti kecemasan.
Obat-obatan yang biasanya diindikasikan adalah benzodiazepin, beta-blocker, antidepresan trisiklik, inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) dan inhibitor monoamine oksidase (MAOI).
Harus ditekankan bahwa penggunaan obat-obatan untuk sementara waktu dapat menenangkan masalahnya, tetapi tidak menyelesaikannya secara definitif.
Terapi pemaparan dan desensitisasi
Hasil yang efektif dalam pengobatan claustrophobia adalah presentasi rangsangan fobik pada pasien dalam kondisi yang terkontrol, sampai diperoleh desensitisasi sistemik .
Terapi ini melibatkan paparan bertahap dan berulang-ulang dari waktu ke waktu pada situasi yang dianggapnya sesak (misalnya: ruang tertutup, tetapi dengan jendela terbuka), untuk belajar mengelola kecemasan dan menghadapi ide-ide negatif yang terkait dengan ketakutan ruang terbatas dan situasi pengepungan.
Terapi perilaku kognitif
Desensitisasi dapat dipraktikkan dalam kombinasi dengan teknik kognitif dan perilaku, untuk memodifikasi lingkaran setan claustrophobia dan bekerja pada makna rangsangan fobia bagi pasien.
Dengan cara ini, subjek claustrophobic terpapar pada situasi yang ditakuti, dengan kemungkinan mempelajari teknik pengendalian diri emosional, yang memungkinkannya untuk mengurangi ketakutannya.
Teknik relaksasi
Untuk menangani claustrophobia secara efektif, psikoterapi dapat dipraktekkan bersama dengan teknik relaksasi, seperti pelatihan autogenik, latihan pernapasan, dan yoga. Perawatan ini dapat membantu mengelola kecemasan yang berkaitan dengan situasi yang dianggapnya sesak.
Pendekatan lain yang mungkin bermanfaat bagi sebagian orang adalah hipnosis . Perawatan alternatif ini memberikan keadaan relaksasi seperti untuk membujuk orang yang bersangkutan untuk mengenali penyebab ketakutannya dan mengatasinya.
