keumuman
Patela, atau patela, adalah tulang yang menonjol, dapat dideteksi dengan sentuhan, yang terletak di bagian depan sendi lutut.
Dasar dari ekstensi kaki, elemen tulang ini sangat mengingatkan pada segitiga terbalik.
Selain menjamin ekstensi kaki (mekanisme dasar untuk penggerak), patela juga berfungsi untuk meningkatkan efisiensi otot paha depan dan melindungi struktur anatomi internal lutut.
Apa itu Rotula
Patela, atau patela, adalah tulang yang menonjol dan teraba, yang berada di depan sendi lutut, di perbatasan antara tulang paha (tulang paha) dan tulang kaki (tibia).
ITU BONE SESAMOID
Para ahli anatomi memasukkan patela dalam kategori tulang sesamoid, yaitu tulang-tulang yang memiliki penampilan yang mirip dengan biji wijen.
Contoh-contoh lain dari tulang sesamoid, hadir dalam tubuh manusia, adalah: tulang pisiformis dari karpus tangan dan proses lenticular dari landasan (salah satu dari tiga tulang pendengaran dari telinga tengah).
anatomi
Patela adalah elemen tulang yang tebal dan berbentuk segitiga, dengan permukaan depan yang penting dan permukaan posterior yang sama pentingnya.
Sebagai sebuah segitiga, itu terbalik: puncak patela diproyeksikan ke bawah, oleh karena itu dari sisi tibia; sementara alasnya menghadap ke atas, oleh karena itu ke arah tulang paha.
Catatan penting: arti medial dan lateral
Medial dan lateral adalah dua istilah dengan makna yang berlawanan. Namun, untuk sepenuhnya memahami apa yang mereka maksudkan, perlu untuk mengambil langkah mundur dan meninjau konsep rencana sagital.
Bidang sagital, atau bidang median simetri, adalah divisi antero-posterior tubuh, sebuah divisi dari mana dua bagian yang sama dan simetris berasal: setengah kanan dan setengah kiri. Misalnya, dari bidang sagital kepala diperoleh setengah, yang meliputi mata kanan, telinga kanan, lubang hidung kanan dan sebagainya, dan setengah, yang meliputi mata kiri, telinga kiri, lubang hidung kiri dll.
Kembali ke konsep medial-lateral, kata media menunjukkan hubungan kedekatan dengan bidang sagital; sedangkan sisi kata menunjukkan hubungan jarak dari bidang sagital.
Semua organ anatomi dapat berupa medial atau lateral sehubungan dengan titik referensi. Beberapa contoh mengklarifikasi pernyataan ini:
Contoh pertama. Jika titik rujukannya adalah mata, ia lateral ke lubang hidung, tetapi medial ke telinga;
Contoh kedua. Jika titik referensi adalah jari kedua, elemen ini adalah lateral dari jari kaki pertama (jari kaki), tetapi medial untuk yang lainnya.
OBLIGASI DENGAN PEREMPUAN
Patela sedang berkomunikasi dengan tulang paha melalui serangkaian tendon, yang termasuk dalam otot yang membentuk quadriceps . Berbasis di paha, otot-otot yang membentuk paha depan adalah: rectus femoris, otot lebar menengah, otot vastus medialis dan otot lateralus lateral .
Tendon dari rektus femoris dan perantara yang luas menempel pada pangkal segitiga yang secara ideal mewakili patela; tendon dari broadus medialis dan vastus lateralis, di sisi lain, bergabung, masing-masing, ke perbatasan medial (internal) dan ke tepi lateral (eksternal) dari patela.
Apa itu tendon? Perbedaan dari ligamen
Tendon adalah pembentukan jaringan ikat fibrosa yang menggabungkan otot ke elemen tulang.
Ligamen adalah struktur yang sangat mirip, tetapi dengan perbedaan substansial yang menyatukan dua tulang yang berbeda atau dua bagian yang berbeda dari tulang yang sama.
Gambar: otot paha depan dan insersi tendonnya pada patela. Otot luas tengah berada di bawah rektus femoris dan ini menjelaskan mengapa gambar menunjukkan paha depan pada tingkat yang lebih tinggi dan pada tingkat yang dalam.
OBLIGASI DENGAN TIBIA
Patella berkomunikasi dengan tibia melalui ligamen, yang disebut ligamen patellar (atau patela ).
Dilas di puncak segitiga yang secara ideal mewakili patela, ligamentum patela bergabung dengan tibia dalam tonjolan tulang ujung proksimal, tonjolan tulang yang ditentukan dokter dengan istilah tuberositas tibialis .
Banyak pembaca mungkin pernah mendengar tentang tendon patella dan bukan ligamen patella. Dua istilah, pada titik ini, adalah sama (sehingga mengidentifikasi elemen anatomi yang sama), untuk alasan yang sangat spesifik: struktur jaringan ikat, yang menggabungkan patela ke tibia, merupakan kelanjutan dari tendon otot paha depan.
PERMUKAAN BELAKANG
Permukaan posterior patella memiliki dua area dengan penampilan tertentu: facet medial dan facet lateral . Bersama-sama, kedua area ini berfungsi untuk mengartikulasikan patela di ujung distal tulang paha (NB: pada ujung tulang paha bagian belakang, maksud kami bagian tulang yang paling jauh dari batang).
Memasukkan lebih spesifik:
- Segi medial berartikulasi dengan kondilus medial femur ;
- Faset lateral berartikulasi dengan kondilus lateral femur .
Apa kondilus femoralis medial dan lateral?
Kondilus medial dan kondilus lateral femur adalah dua menonjol lonjong dan bulat, yang terletak di ujung femur.
Permukaan postero-inferior mereka diartikulasikan dengan tibia dan meniskus medial dan lateral lutut, sedangkan permukaan anterior mereka berartikulasi dengan patela.
PENGUKURAN ROTULA DARI ORANG DEWASA
Gambar: tulang paha dan bagian utamanya: ujung proksimal, badan dan ujung distal. Pembaca dapat mencatat keberadaan yang medial dan lateral pada tingkat ujung distal.
Pada orang dewasa, patela memiliki ekstensi permukaan sekitar 12 cm2.
Terlebih lagi, di sekelilingnya, ia memiliki lapisan tulang rawan dengan ketebalan tidak melebihi 6 milimeter.
fungsi
Patella melakukan dua fungsi penting:
- Ini memungkinkan ekstensi kaki, gerakan mendasar untuk gerak.
- Optimalkan "pekerjaan" yang dilakukan oleh otot paha depan . Menurut para ahli, penyisipan tendon paha depan pada patela bertindak sebagai tuas. Fungsi pengungkit ini memungkinkan otot-otot yang terhubung (rectus femoris, perantara menengah dll) untuk meningkatkan kekuatan "kerja" mereka, selama gerakan, berlari, dll.
- Ini menjamin perlindungan terhadap elemen artikular yang membentuk lutut . Di dalam lutut ada beberapa struktur yang sangat rapuh, seperti ligamen anterior dan posterior. Pecahnya ligamen-ligamen ini (khususnya ligamen anterior) membutuhkan operasi ad hoc, karena perbaikannya hampir tidak mungkin.
Penyakit patela
Masalah yang paling diketahui yang dapat mempengaruhi patela adalah: dislokasi (atau dislokasi), pecahnya tendon patela dan fraktur.
MEWAH ROTULA
Dislokasi patela, atau dislokasi patela, adalah ketika patela terlepas dari posisi normalnya.
Karena nyeri lutut yang signifikan, kondisi ini biasanya muncul setelah dampak yang cukup besar pada patela atau karena putaran lutut yang tiba-tiba.
Secara umum, patela melakukan slide lateral; Namun, itu juga bisa tergelincir ke arah medial (yaitu ke dalam).
Menurut beberapa penelitian statistik, dislokasi patela mewakili 3% dari cedera lutut dan terutama mempengaruhi subjek yang sering berpartisipasi dalam olahraga kontak, seperti rugby, sepak bola, sepak bola Amerika, dan hoki es.
KERUSAKAN TIRAI ROTULEO
Pecahnya tendon patela (atau ligamentum patela) adalah cedera yang memengaruhi pembentukan jaringan fibrosa yang menghubungkan patela ke tibia.
Orang-orang yang berlatih olahraga kontak tingkat tinggi, seperti sepak bola, rugby, dll paling menderita.
Satu-satunya solusi terapeutik, dapat diadopsi di hadapan pecahnya tendon patela, adalah rekonstruksi bedah tendon tersebut.
FRAKTUR RUTE
Patela dapat patah seperti semua tulang lain di tubuh manusia.
Dalam kebanyakan kasus, fraktur patela memiliki asal traumatis. Namun, mereka juga bisa merupakan hasil dari kontraksi paha depan yang tiba-tiba dan tidak alami.
Secara umum, dari kerusakan patela berasal dua fragmen tulang: satu di posisi atas (juga disebut proksimal), yang terhubung ke tendon paha depan, dan satu di posisi bawah (juga disebut distal), yang terhubung ke tendon patela.
Fraktur patela sangat umum terjadi pada pria antara 20 dan 50 tahun.
