moksifloksasin

keumuman

Moxifloxacin adalah antibakteri sintetis milik kelas kuinolon. Lebih tepatnya, moxifloxacin adalah fluoroquinolone.

Moxifloxacin - Struktur Kimia

Dipasarkan dalam bentuk formulasi farmasi yang cocok untuk pemberian oral, parenteral dan okular.

indikasi

Untuk apa yang digunakannya

Penggunaan moxifloxacin diindikasikan untuk pengobatan:

Infeksi paru-paru (pemberian oral dan parenteral);
Infeksi sinus paranasal (pemberian oral);
Infeksi ringan hingga sedang pada bagian atas saluran genital wanita, termasuk infeksi saluran tuba dan mukosa uterus (moxifloxacin diberikan secara oral bersama dengan antibiotik lain);
Infeksi kulit dan jaringan lunak (pemberian parenteral);
Infeksi mata (administrasi mata).

peringatan

Sebelum mengambil moxifloxacin secara oral atau parenteral, beri tahu dokter Anda jika Anda berada dalam kondisi berikut:

Jika Anda menderita epilepsi atau gangguan kejang lainnya;
Jika Anda menderita myasthenia gravis;
Jika ada kekurangan enzim dehidrogenase glukosa-6-fosfat.

Moxifloxacin dapat menyebabkan masalah jantung. Risiko timbulnya masalah seperti itu meningkat dengan dosis moxifloxacin yang diminum.

Dalam hal segala jenis reaksi alergi, perawatan dengan moxifloxacin harus dihentikan segera dan dokter harus segera dihubungi.

Jika kejang terjadi selama pengobatan dengan moxifloxacin, terapi dengan obat harus segera dihentikan.

Moxifloxacin dapat menyebabkan reaksi fotosensitifitas, oleh karena itu, paparan sinar matahari yang lama atau paparan sinar UV tidak dianjurkan.

Perhatian harus dilakukan ketika memberikan moxifloxacin pada pasien yang sudah menggunakan terapi antikoagulan oral.

Jika infeksi mata terjadi selama pengobatan okular dengan moxifloxacin, pasien yang memakai lensa kontak harus menghentikan penggunaan dan menggunakan kacamata di tempat mereka. Pemakaian lensa kontak tidak boleh dilanjutkan sampai pengobatan dengan moxifloxacin selesai.

Moxifloxacin dapat menyebabkan efek samping yang dapat mengubah kemampuan mengemudi dan / atau menggunakan mesin, jadi harus berhati-hati.

interaksi

Asupan moxifloxacin dan obat-obatan lain secara bersamaan yang mampu mengubah irama jantung mengarah pada peningkatan risiko terkena efek samping yang memengaruhi jantung. Di antara obat-obatan ini, kita ingat:

Obat antiaritmia ;
Obat antipsikotik ;
Antidepresan trisiklik ;
Erythromycin, makrolida;
Saquinavir, antivirus yang digunakan dalam terapi AIDS;
Obat antimalaria, seperti halofantrine;
Beberapa obat antihistamin, seperti terfenadine, astemizole dan mizolastine.

Juga, Anda perlu memberi tahu dokter Anda jika Anda menggunakan obat yang dapat menurunkan kadar kalium darah Anda.

Obat antasid yang mengandung magnesium atau aluminium dan produk yang mengandung zat besi, seng atau sukralfat dapat mengurangi penyerapan moxifloxacin dalam usus, oleh karena itu, hubungan seperti itu harus dihindari.

Dalam kasus apa pun - terlepas dari rute administrasi yang dipilih - namun disarankan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda sedang menggunakan, atau baru saja diambil, obat-obatan apa pun, termasuk obat-obatan tanpa resep dan produk herbal dan / atau homeopati .

Efek samping

Moxifloxacin dapat menyebabkan berbagai jenis efek samping, walaupun tidak semua pasien mengalaminya. Jenis efek samping dan intensitas timbulnya tergantung pada kepekaan setiap orang terhadap obat tersebut.

Efek samping utama yang mungkin terjadi selama terapi moxifloxacin tercantum di bawah ini.

Gangguan darah dan sistem limfatik

Pengobatan dengan moxifloxacin dapat menyebabkan:

Leukopenia, yaitu penurunan jumlah leukosit dalam aliran darah;
Neutropenia, yaitu penurunan jumlah neutrofil dalam aliran darah;
Agranulositosis, yaitu penurunan jumlah granulosit dalam aliran darah;
Menambah atau mengurangi jumlah trombosit dalam darah;
Peningkatan waktu protrombin;
Eosinofilia, yaitu peningkatan jumlah eosinofil dalam aliran darah;
Mengurangi jumlah sel darah merah.

Patologi sistem saraf pusat

Pengobatan dengan moxifloxacin dapat menyebabkan:

Sakit kepala;
pusing;
Neuropati perifer;
Perubahan indera perasa, sentuhan, dan bau;
kebingungan;
disorientasi;
mengantuk;
Perubahan keseimbangan;
Koordinasi menurun;
Gangguan bicara;
Kesulitan berkonsentrasi;
Kejang-kejang.

Gangguan kejiwaan

Terapi moxifloxacin dapat menyebabkan:

kecemasan;
Agitasi dan kegelisahan;
depresi;
halusinasi;
Ketidakstabilan emosional.

Gangguan kardiovaskular

Pengobatan dengan moxifloxacin dapat meningkatkan timbulnya:

vasodilatasi;
Hipotensi atau hipertensi;
palpitasi;
Gangguan irama jantung;
Angina pektoris;
Mancamento.

Gangguan pencernaan

Terapi moxifloxacin dapat menyebabkan:

Mual atau muntah;
diare;
Sakit perut;
Meteorisme dan sembelit;
Radang lambung;
Kolitis antibiotik.

Gangguan hepatobilier

Pengobatan dengan moxifloxacin dapat menyebabkan peningkatan level darah transaminase, perubahan fungsi hati, peningkatan bilirubinemia, penyakit kuning, hepatitis dan gagal hati, kadang-kadang dengan hasil yang fatal.

Gangguan kulit dan jaringan subkutan

Terapi moxifloxacin dapat menyebabkan:

gatal;
Erupsi kulit;
urtikaria;
Kekeringan pada kulit;
Penampilan vesikel pada kulit dan selaput lendir;
Sindrom Stevens-Johnson;
Nekrolisis epidermis toksik.

Gangguan muskuloskeletal

Pengobatan dengan moxifloxacin dapat menyebabkan arthralgia, mialgia, tendinitis, kram dan kejang otot, radang sendi dan kekakuan otot. Selanjutnya, obat dapat memperburuk gejala miastenia gravis pada pasien yang terkena.

Efek samping lainnya

Efek samping lain yang mungkin terjadi selama terapi moxifloxacin adalah:

Reaksi alergi pada individu yang sensitif;
Kelelahan dan kelemahan;
nyeri;
pembengkakan;
Hiperglikemia, hiperurisemia dan peningkatan kadar lipid dalam darah;
tinnitus;
Menurunkan atau kehilangan pendengaran;
Kesulitan bernafas;
Diplopia atau penglihatan kabur;
Kehilangan penglihatan sementara;
dehidrasi;
Ggn fungsi ginjal.

Efek samping khas pemberian okular

Selain beberapa efek samping yang dijelaskan di atas, moxifloxacin yang diberikan melalui mata dapat meningkatkan timbulnya:

Gatal, bengkak, kemerahan, kering, sakit atau iritasi mata;
Peradangan atau jaringan parut pada permukaan mata;
Pecahnya pembuluh darah mata;
Kelelahan mata;
Peradangan atau infeksi pada konjungtiva.

overdosis

Jika Anda mengonsumsi moxifloxacin oral secara overdosis, Anda harus segera menghubungi dokter Anda atau pergi ke rumah sakit terdekat.

Jika overdosis dengan moxifloxacin dicurigai secara intravena, dokter atau perawat harus segera diberitahu.

Jika moxifloxacin dalam jumlah berlebihan digunakan melalui mata, perlu segera membilas mata dengan air.

Mekanisme aksi

Moxifloxacin, sebagai quinolone, memberikan aksi bakterisidal (yaitu mampu membunuh sel-sel bakteri) dengan menghambat DNA gyrase dan topoisomerase IV.

DNA girase dan topoisomerase IV adalah enzim bakteri yang terlibat dalam proses supercoiling, rewinding, cutting, dan pengelasan dari dua untai yang membentuk DNA.

Dengan penghambatan kedua enzim ini, sel bakteri tidak dapat lagi mengakses informasi yang terkandung dalam gennya. Dengan cara ini, semua proses seluler (termasuk replikasi) diblokir dan pemukulan mati.

Mode Penggunaan - Posologi

Moxifloxacin tersedia untuk:

Pemberian oral dalam bentuk tablet;
Pemberian intravena sebagai solusi untuk infus;
Pemberian dengan mata dalam bentuk tetes mata.

Selama perawatan berdasarkan moxifloxacin, penting untuk benar-benar mematuhi indikasi yang diberikan oleh dokter, baik dalam hal jumlah obat yang diminum dan lamanya perawatan.

Di bawah ini adalah beberapa indikasi pada dosis moxifloxacin yang biasanya digunakan dalam terapi.

Pemberian oral

Pada orang dewasa, dosis moxifloxacin yang direkomendasikan adalah 400 mg sehari, untuk dikonsumsi dalam dosis tunggal. Durasi pengobatan bervariasi tergantung pada jenis infeksi yang harus diobati.

Tablet harus ditelan utuh dengan bantuan banyak air atau minuman lain.

Penggunaan moxifloxacin oral pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun tidak dianjurkan.

Administrasi intravena

Moxifloxacin intravena harus selalu diberikan oleh dokter atau perawat.

Dosis yang dianjurkan adalah 400 mg obat yang diberikan melalui infus intravena, dengan kecepatan konstan, berlangsung 60 menit.

Dokter Anda akan menentukan durasi perawatan dengan moxifloxacin melalui infus dan memutuskan apakah Anda harus melanjutkan dengan moxifloxacin secara oral atau tidak.

Penggunaan moxifloxacin intravena pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun tidak dianjurkan.

Administrasi mata

Moxifloxacin okular dapat digunakan baik pada orang dewasa dan pada anak-anak dan orang tua.

Disarankan untuk menanamkan setetes tetes mata pada mata yang terkena tiga kali sehari. Durasi perawatan harus ditentukan oleh dokter.

Kehamilan dan laktasi

Penggunaan moxifloxacin oral dan parenteral oleh wanita hamil dan ibu menyusui tidak dianjurkan.

Untuk moxifloxacin yang diberikan melalui mata, wanita hamil atau wanita menyusui harus mencari nasihat medis sebelum mengambilnya.

Dalam kasus apa pun, sebelum minum obat apa pun, wanita hamil dan ibu menyusui harus mencari nasihat medis.

kontraindikasi

Penggunaan moxifloxacin dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap moxifloxacin sendiri;
Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap kuinolon lain;
Pada pasien yang menderita masalah tendon setelah penggunaan kuinolon lain (hanya ketika moxifloxacin diberikan secara oral atau parenteral);
Pada pasien yang menderita gangguan irama jantung (hanya ketika moxifloxacin diberikan secara oral atau parenteral);
Pada pasien yang menderita penyakit hati yang parah (hanya ketika moxifloxacin diberikan secara oral atau parenteral);
Pada pasien di bawah 18 tahun (hanya ketika moxifloxacin diberikan secara oral atau parenteral);
Pada kehamilan dan selama menyusui (hanya ketika moxifloxacin diberikan secara oral atau parenteral).