leukoplakia

Apa itu leukoplakia

Dalam bidang medis, istilah leukoplakia berarti kondisi yang relatif mengkhawatirkan: itu adalah lesi khas rongga mulut, yang terutama mempengaruhi permukaan lidah dan selaput lendir internal bibir dan pipi; Namun, selaput lendir laring dan organ genital juga bisa terlibat. Leukoplakia oral adalah bentuk yang paling umum, yang dibedakan dengan pembentukan plak keputihan yang agak tidak menyenangkan, sering menyebabkan perubahan persepsi dari rasa makanan dan ketidaknyamanan di dalam mulut. Mempertimbangkan bahwa leukoplakia oral adalah bentuk yang paling umum dan paling dikenal, kami akan fokus pada jenis ini.

Kemunduran pada kanker

Idealnya, leukoplakia dianggap sebagai kondisi yang mengkhawatirkan, karena dapat menimbulkan dampak emosional tertentu, serta menyebabkan rasa tidak nyaman yang terus-menerus nyata di mulut; Namun, harus ditunjukkan bahwa leukoplakia tidak selalu merupakan prekursor neoplasma ganas, tetapi ini tidak berarti bahwa itu harus diabaikan, jauh dari itu.

Walaupun jarang leukoplakia berdegenerasi menjadi kanker, leukoplakia masih harus dianggap sebagai lesi prakanker, karena terlihat berbeda dengan mukosa mulut normal, sehingga berpotensi dikonversi menjadi tumor. Statistik medis menunjukkan transformasi leukoplakia ganas pada 2-5% dari subyek yang terkena. Namun, mustahil untuk memprediksi dengan pasti evolusi lempeng putih yang diteliti. Namun, sains saat ini berkembang dengan sangat cepat, mengingat pencarian penanda seluler yang bertujuan untuk menyempurnakan kriteria diagnostik: penanda ini bisa menjadi bantuan yang valid untuk memprediksi kemungkinan perkembangan neoplastik leukoplakia.

insidensi

Secara harfiah, istilah leukoplakia (atau leukoplakia) berarti "lempeng putih": analisis etimologis dari istilah ini memungkinkan kita untuk mengantisipasi kondisi tersebut, yang secara tepat ditandai oleh penampilan makula keputihan atau plak, dapat dibedakan saat penglihatan dan dapat disentuh saat disentuh.

Tercatat bahwa leukoplakia adalah salah satu "lesi putih" yang paling terkenal dan umum mempengaruhi mukosa bukal, karena dapat ditemukan pada sekitar 3% orang dewasa.

Leukoplakia adalah fenomena yang bisa mempengaruhi siapa saja, terutama perokok: banyak penyelidikan epidemiologis telah dilakukan, dari situ diketahui bahwa pria pria mewakili kategori leukoplakia yang paling berisiko justru karena mereka lebih cenderung merokok. Pengecualian tentu tidak kurang karena, di beberapa wilayah geografis, merokok sangat umum bahkan di kalangan wanita.

Mempertimbangkan usia, banyak kasus leukoplakia telah didiagnosis di antara pria di atas usia 40 (terutama mereka yang berusia enam puluhan); hanya 1% dari mereka yang berusia tiga puluhan dipengaruhi oleh leukoplakia.

penyebab

Untuk mempelajari lebih lanjut: Bahasa Putih, Penyebab dan Gejala

Memfokuskan perhatian pada diagnosis dengan pengecualian, leukoplakia tidak dapat dianggap berasal dari patologi yang sebenarnya, atau faktor etiologi lainnya yang bersifat fisik-kimia, jika tidak terhadap tembakau [definisi yang ditetapkan oleh WHO]; dengan kata lain, leukoplakia mewakili lesi khas yang berhubungan dengan merokok, seringkali dapat dibalik hanya dengan berhenti merokok.

Namun, selain asap tembakau, beberapa faktor predisposisi yang dihipotesiskan dan masuk akal telah diidentifikasi, meskipun korelasi langsung dengan leukoplakia belum ditetapkan. Di antara ini menonjol:

• penyakit sistemik (diabetes mellitus, anemia defisiensi besi, disfungsi hati, dll.);
• alergi terhadap bahan yang digunakan untuk membersihkan mulut setiap hari;
• reaksi alergi terhadap instrumen yang digunakan oleh dokter gigi;
• penyalahgunaan minuman beralkohol;
• trauma ringan tetapi berulang seiring waktu;
• infeksi bakteri.

Pada kasus yang parah, leukoplakia mungkin terbukti sebagai mata-mata AIDS yang menyala.

gejala

Faktor risiko yang dijelaskan di atas berkontribusi pada pembentukan plak putih yang berdekatan dengan mukosa: pada tingkat oral, leukoplakia cenderung melokalisasi terutama pada tingkat bahasa, gingiva, labial-labial dan vestibular. Secara umum, lempeng lingual menciptakan lidah putih yang khas, berkerut oleh garis-garis kemerahan yang tampaknya berdarah, bertanggung jawab atas penampilan lidah itu sendiri yang bergaris-garis, bergaris-garis zebra.

Secara morfologis, leukoplakia dapat dibagi menjadi tiga bentuk:

1. Leukoplakia datar homogen : plak itu datar dan sedikit bergelombang, dengan bintik-bintik putih disisipkan pada garis-garis pucat yang kemerahan. Risiko evolusi lesi dalam arti negatif tidak mungkin tetapi mungkin (indeks risiko diperkirakan sekitar 0, 2-4%). Dalam kebanyakan kasus itu tidak menunjukkan gejala. Dalam situasi yang sama, seseorang berbicara tentang hiporto-keratosis atau hiperpara-keratosis, karena lesi ditandai oleh akumulasi keratin yang abnormal.
2. Leukoplakia verrucous : film superfisial yang menutupi plak tidak teratur dan ditandai dengan percabangan yang jelas.
3. Leukoplakia pecah yang tidak rata : lesi tampak nodular, sering juga disertai dengan erythro-leukoplakia (bentuk pra-neoplastik, dengan kemungkinan evolusi ganas 5 kali lebih tinggi dari bentuk sebelumnya). Sering menyebabkan nyeri / ketidaknyamanan yang terbatas.