obat-obatan

Hormon pertumbuhan GH

GH (Growth hormon), juga dikenal sebagai hormon pertumbuhan, somatotropin atau hormon somatotropik (STH), adalah peptida yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis (hipofisis). Selama masa remaja, kadar GH plasma meningkat secara signifikan, merangsang pertumbuhan alami, meningkatkan retensi nitrogen dan mendukung oksidasi cadangan lemak. Semua efek ini dimediasi oleh IGF-1 (somatomedin atau faktor pertumbuhan insulin serupa), hormon anabolik yang kuat yang diproduksi oleh hati sebagai respons terhadap somatotropin.

Setelah periode kehidupan ini, kadar GH menurun tetapi hormon terus diproduksi.

Bahkan di masa dewasa, somatotropin memainkan tindakan pengaturan penting pada berbagai proses metabolisme.

Pada manusia, nilai GH plasma berkisar dari 1 hingga 5 ng / ml, dengan puncak genap 10 ng / ml di bawah tekanan atau setelah overtraining. Sekresi pulsatil dengan puncak yang lebih sering dan lebih luas pada jam-jam pertama tidur di malam hari.

Ditemukan pada tahun 1912 oleh Evans, hormon pertumbuhan telah lama dipelajari untuk mengevaluasi sifat terapeutik dan kemungkinan efek sampingnya.

Kekurangan GH pada anak mengganggu pertumbuhan tubuh (dwarfisme hipofisis) dan perkembangan alat kelamin dan fitur wajah; pada saat yang sama, timbunan lemak juga meningkat di daerah perut.

Jika defisiensi hormon pertumbuhan mempengaruhi orang dewasa, ada pengurangan massa otot dan peningkatan simultan jaringan adiposa, munculnya perubahan metabolisme, peningkatan kerapuhan tulang dan berkurangnya toleransi latihan fisik.

HORMON PERTUMBUHAN DEFICIENT

ANAKDEWASA
Pengurangan pertumbuhan alami (NANISME)Berkurangnya kualitas hidup, karena berkurangnya energi, sulit berkonsentrasi, harga diri rendah
meningkatkan rasio pinggang / pinggul, massa ramping berkurang
fungsi berkurang dan massa jantung, bradikardia
berkurangnya penyerapan oksigen oleh jaringan
aterosklerosis, resistensi insulin

Dwarfisme hipofisis mempengaruhi satu dari 4000 anak-anak dan lebih sering terjadi pada pria, yang 2, 5 kali lebih mungkin mengembangkannya daripada wanita. Kondisi ini dapat ditingkatkan secara signifikan melalui pemberian GH (umumnya dosis antara 0, 025 dan 0, 05 mg / kg / hari digunakan).

Obat-obatan hormon pertumbuhan pertama mengandung somatotropin biologis. GH sebenarnya diekstraksi dari kelenjar hipofisis mayat pria atau monyet muda, dengan masalah etika dan kesehatan yang cukup besar. Praktik ini sangat berbahaya dan secara signifikan meningkatkan risiko tertular penyakit Creutzfeld-Jacob .

Saat ini GH diproduksi di laboratorium khusus menggunakan teknik DNA rekombinan (rhGH). Meskipun biaya sangat tinggi, popularitas GH telah tumbuh banyak dalam beberapa tahun terakhir; penggunaannya sebenarnya telah diperluas ke terapi anti-penuaan (terutama di Amerika Serikat) dan telah menemukan keberhasilan yang cukup besar bahkan dalam olahraga di mana ia digunakan sebagai obat doping.

Bahkan GH yang berasal dari pasar gelap kini berasal dari sintetis dan sebagian besar berasal dari pencurian, resep palsu, dan penjualan oleh orang tua anak-anak yang menderita kekurangan hormon ini. Namun, perhatian maksimum disarankan karena ada banyak obat palsu karena tingginya biaya produk. Banyak di antaranya mengandung HCG (human chorionic gonadotropin), hormon yang sangat mirip dengan GH yang biasanya digunakan untuk mengaktifkan kembali produksi testosteron testis (misalnya, setelah mengonsumsi steroid anabolik dosis tinggi). Karena kadar hCG meningkat secara signifikan selama kehamilan, untuk mengekspos kehadirannya, cukup untuk melakukan tes kehamilan urin di pagi hari, setelah mengambil dosis besar produk sebelum istirahat malam.

Sintesis endogen GH diatur oleh dua peptida yang disebut GHRH (hormon pelepas somatotropin) dan SST atau SRIF (somatostatin). Hormon pertama merangsang produksi dan pelepasan GH oleh sel-sel somatotropik dari kelenjar hipofisis anterior. Di sisi lain, somatostatin memiliki efek "umpan balik negatif" dan cenderung menghambat pelepasan GH dan banyak hormon lain seperti prolaktin, insulin, dan hormon tiroid. Efek penghambatannya yang kuat menjelaskan keefektifannya dalam melawan efek berbahaya yang disebabkan oleh kelebihan GH (akromegali, gigantisme).

Dalam kondisi fisiologis, sekresi GH bersifat episodik, dengan puncak yang lebih besar di malam hari. Somatostatin mengatur ritme dan durasi puncak sementara GHRH mengatur amplitudonya.

IGF-1 yang diproduksi oleh hati cenderung menghambat sekresi hormon pertumbuhan.

Dalam aliran sirkulasi, hormon pertumbuhan bersirkulasi terkait dengan protein transpor yang disebut GHBP, terutama diproduksi di hati. Begitu berada di sel target, GH, karena sifat proteinnya, berikatan dengan reseptor membran, yang berinteraksi dengan mengaktifkan serangkaian sinyal intraseluler yang dimediasi oleh tirosin kinase.

Selama masa kanak-kanak, sekresi GH meningkat hingga mencapai puncaknya pada masa pubertas

Di usia dewasa, setelah usia 30, itu mulai menurun

Pada 50 tahun sekresi GH dalam waktu 24 jam berkurang separuh dibandingkan dengan orang dewasa muda

Pada 70 tahun, sekresi hormon pertumbuhan semakin berkurang dan sama dengan 1/3 dari dewasa muda

Olahraga membantu mengatasi penurunan fisiologis ini