BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide

BI-EUGLUCON ® obat berdasarkan fenformin hidroklorida dan glibenclamide

KELOMPOK TERAPEUTIK: Agen hipoglikemik oral - terapi kombinasi

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Indikasi BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide

BI-EUGLUCON ® digunakan dalam pengobatan diabetes mellitus tipe kedua, dalam kasus penurunan kemanjuran monoterapi sulfonilurea dan resistensi insulin yang nyata.

Mekanisme kerja BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide

Kemanjuran hipoglikemik yang sangat baik dari BI-EUGLUCON ® disebabkan oleh kombinasi dua bahan aktif dari mekanisme kerja komplementer.

Faktanya, sementara glibenclamide, yang termasuk dalam kategori farmakologis sulfonilurea, mampu bertindak pada tingkat sel beta pankreas, mempromosikan sekresi insulin endogen, fenformin, yang termasuk dalam kategori biguanide, bekerja pada tingkat periferal, meningkatkan sensitivitas terhadap insulin dan predisposisi jaringan sensitif insulin untuk penggunaan glukosa yang lebih baik.

Sinergi antara dua bahan aktif, memungkinkan tidak hanya kontrol glikemik yang sangat baik baik basal dan pasca-prandial, tetapi juga tolerabilitas yang lebih besar dari terapi, mengingat dosis sederhana yang digunakan.

Selain itu, cara mudah untuk meminumnya, secara signifikan meningkatkan kepatuhan, lebih lanjut mengoptimalkan efektivitas obat.

Kedua bahan aktif, diambil secara oral, diserap pada tingkat usus dan diekskresikan terutama melalui urin.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1. SULFANILUREE DAN BIGUANIDES TIDAK EFEKTIF DALAM PERLINDUNGAN VASKULER

Terapi kombinasi antara biguanida dan sulfonilurea tidak mampu memodulasi efek toksik potensial hiperglikemia pada dinding pembuluh darah, tidak menunjukkan efek anti-aterogenik tertentu. Penelitian ini dilakukan secara in vitro, mengevaluasi perubahan struktural yang disebabkan oleh obat pada proteoglikan dari sel-sel otot vaskular yang terlibat dalam pengembangan atheroma.

2. MEMANTAU TERAPI TERAPI

Pekerjaan Italia yang berfokus pada studi penyebab potensial kematian pasien yang diobati dengan terapi kombinasi antara sulfonylureas dan biguanides, untuk mengecualikan kemungkinan peran bahan aktif dalam episode ini. Tidak adanya studi yang signifikan secara statistik meningkatkan kebutuhan untuk uji klinis terkontrol.

3. GLIBENCLAMIDE DAN PHENFORMIN, EFISIENSI TERAPEUTIK

Pengobatan pasien diabetes tipe kedua dengan glibenclamide dan fenformin memastikan kontrol glikemik yang baik dan pengurangan konsentrasi hemglobin glikosilasi yang lebih intens daripada terapi tunggal. Namun, hubungan antara glibenclamide dan metformin telah menghasilkan hasil terbaik

Metode penggunaan dan dosis

Tablet BI-EUGLUCON ® dari 25 mg fenformin dan 2, 5 mg glibenclamide:

pengobatan dengan obat ini harus dimulai dari dosis efektif minimum, sama dengan ½ tablet per hari, ditingkatkan hingga maksimum 3 tablet per hari, dalam kasus keberhasilan terapi berkurang.

Dosis harus dirumuskan oleh dokter dengan cara yang sesuai dengan apa profil metabolisme dan karbohidrat pasien untuk menghindari munculnya efek samping yang tidak menyenangkan.

Peringatan BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide

Adalah penting bahwa terapi BI-EUGLUCON ® didahului dan disertai dengan langkah-langkah terapi non-farmakologis seperti diet seimbang dan olahraga terus-menerus.

Semua terapi harus selalu disertai dengan pemantauan berkala kadar glikemik, fungsi ginjal dan hati, untuk menghindari timbulnya efek samping yang tidak menyenangkan.

Untuk alasan yang sama, pasien harus diberitahu tentang risiko yang mungkin terkait dengan asupan obat dalam jumlah tinggi, alkohol, diet tidak seimbang sehingga ia dapat mengenali tanda-tanda hipoglikemia atau asidosis keto dan segera beralih ke tempat penampungan.

Pengobatan dengan BI-EUGLUCON ® harus ditangguhkan dalam mendukung insulin, selama prosedur bedah, penyakit menular atau demam atau trauma untuk selalu menjamin kontrol glikemik yang baik.

BI-EUGLUCON ® mengandung laktosa, oleh karena itu dapat dikaitkan dengan munculnya efek samping yang tidak menyenangkan pada pasien dengan defisiensi laktase, intoleransi laktosa atau malabsorpsi galaktosa / glukosa.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Penggunaan BI-EUGLUCON ® dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui mengingat kemungkinan efek samping pada kesehatan anak yang belum lahir dan menyusui yang berhubungan dengan penggunaan kedua bahan aktif.

Oleh karena itu lebih disukai untuk mengobati diabetes gestasional dengan obat yang lebih aman, yang aktivitas terapeutiknya didefinisikan dengan baik

interaksi

Kemungkinan interaksi pada dasarnya harus terkait dengan bahan aktif individu yang terkandung dalam BI-EUGLUCON ®

Bahkan, sementara tindakan terapi glibenclamide dapat diubah dengan asupan bersamaan dari dicumarol dan turunannya, inhibitor MAO, fenilbutazon dan turunannya, kloramfenikol, probenecid, siklofosfamid, salisilat, adrenal, kortikosteroid, kontrasepsi oral, dan diuria diubah oleh asupan asol, glukortikoid, betagonis, diuretik dan penghambat ACE.

Penting juga untuk diingat bahwa pemberian agen kontras beryodium dapat mengurangi fungsi ginjal, yang berakibat pada akumulasi fenformin yang berpotensi toksik bagi kesehatan pasien.

Kontraindikasi BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide

BI-EUGLUCON ® dikontraindikasikan pada pasien dengan diabetes ketoacidosic, koma atau diabetes prekursor diabetes, perubahan fungsi hati dan ginjal, pernafasan, peredaran darah, penyakit distrofi, perdarahan akut, gangren dan alkoholisme.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Terapi dengan BI-EUGLUCON ® pada umumnya ditoleransi dengan baik dengan munculnya efek samping yang tidak signifikan secara klinis seperti mual, anoreksia, gastralgia, muntah, diare, reaksi dermatologis, sakit kepala, dan pusing.

Efek samping yang lebih relevan secara klinis telah diamati pada pasien yang memiliki kecenderungan, seperti pasien yang menderita penurunan fungsi ginjal, di mana akumulasi bahan aktif dapat menentukan timbulnya laktacidosis dan prognosis yang serius.

Kasus-kasus hipoglikemia juga telah dideskripsikan pada pasien yang lemah, lanjut usia, pecandu alkohol, atau dalam kasus dosis yang salah.