Kesemutan di tangan kanan

keumuman

Kesemutan di tangan kanan adalah gangguan yang menghadirkan sensasi kesemutan atau rasa mati rasa yang tidak biasa. Manifestasi ini mungkin melibatkan telapak tangan, pergelangan tangan dan / atau jari.

Asal usul kesemutan di tangan kanan bisa ada penyebab berbeda. Dalam kebanyakan kasus, gejala ini tergantung pada sindrom carpal tunnel, tetapi juga dapat disebabkan oleh tendinopathies, infeksi, osteoarthritis dan masalah tulang belakang. Kadang-kadang kesemutan di tangan kanan dihasilkan dari kondisi non-patologis (upaya yang intens, postur yang salah, melakukan pekerjaan manual yang berulang-ulang di siang hari, dll.) Atau penyakit sistemik (kekurangan vitamin, diabetes, stres, dll.)

Pengulangan gerakan fleksi-ekstensi pergelangan tangan (pada tingkat lebih rendah, juga fleksi jari) meningkatkan risiko mengalami gejala ini. Faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi kesemutan di tangan kanan termasuk trauma lokal, kehamilan, getaran dan suhu rendah.

Pengobatan bervariasi berdasarkan sifat dan luasnya, tergantung pada kondisi atau penyakit yang mendasari yang menyebabkan munculnya gejala. Karena alasan ini, diagnosis yang benar harus dibuat oleh dokter yang berpengalaman.

apa

Kesemutan di tangan kanan adalah gejala yang cukup umum, terutama pada jenis kelamin wanita. Manifestasi ini mungkin tergantung pada patologi tangan dan pergelangan tangan (lokal) atau terkait dengan kondisi yang melibatkan distrik tubuh lainnya (misalnya diabetes, defisiensi vitamin, hipotensi, dll.).

Kesemutan di tangan kanan dapat memanifestasikan dirinya dalam hubungan dengan rasa sakit yang tajam, kehilangan kepekaan di jari, tangan yang dingin atau hangat, kelemahan, mati rasa dan sensasi kesemutan, dalam ketiadaan atau di hadapan rasa sakit.

Tangan adalah bagian terminal dari tungkai atas, terdiri dari:

• Pulse : bertindak sebagai koneksi dengan lengan;
• Metacarpus : itu adalah bagian terluas, dibentuk oleh tulang belakang;
• Lima jari : masing-masing dibentuk oleh tiga falang; gerakan fleksi dan oposisi mereka memberi tangan kapasitas prehensile.

Tangan itu mengandung setidaknya 27 tulang, yang terlibat dalam berbagai persendian.

penyebab

Kesemutan di tangan kanan dapat ditelusuri ke banyak faktor: kadang-kadang itu adalah gangguan sepele dan sementara, di lain waktu itu menunjukkan masalah mendasar yang jelas lebih parah.

Penyebab utamanya adalah:

• Carpal tunnel syndrome - Kesemutan di tangan kanan sering dikaitkan dengan carpal tunnel syndrome. Penyakit ini mengambil namanya dari struktur yang terdiri dari tulang dan ligamen, yang terletak di antara bagian dalam pergelangan tangan dan telapak tangan, di mana saraf median berjalan, bertanggung jawab untuk fungsi motorik dan sensorik anggota gerak. Pada asal dari carpal tunnel syndrome mungkin ada dua penyebab: penyempitan lumen saluran atau peningkatan volume tendon yang mengalir di dalamnya. Dalam kedua kasus, hasilnya sama: saraf dihancurkan, memicu gejala. Penyempitan lumen carpal tunnel mungkin disebabkan oleh perubahan hormon (kehamilan, menopause), artrosis, diabetes, hipotiroidisme, dan patah tulang pergelangan tangan sebelumnya. Sindrom ini juga dapat disebabkan oleh tendonitis atau peradangan sederhana yang terkait dengan penggunaan tangan yang tidak benar. Selain merasakan kesemutan dan mati rasa yang tidak biasa, orang yang terkena mengalami penurunan sensitivitas dan rasa sakit, yang kadang-kadang meluas ke seluruh lengan. Gangguan juga mempengaruhi fungsi, terutama ibu jari, yang otot-ototnya melemah dan kekuatan genggaman berkurang. Gejala terowongan karpal cenderung memburuk di malam hari (yaitu ketika stasis vena meningkat dan ruang yang tersedia untuk saraf di dalam terowongan karpal menurun) dan saat bangun tidur, ketika pergelangan tangan dipaksa ke posisi fleksi yang diperpanjang atau dipaksa . Gangguan juga ditekankan saat terus menekuk dan meregangkan sendi pergelangan tangan dan jari. Oleh karena itu, pekerjaan yang berulang, seperti yang dilakukan oleh ibu rumah tangga, ilmuwan komputer, juru masak dan penjahit berisiko.
• Kebiasaan yang salah - Dalam banyak kasus, kesemutan di tangan kanan terkait dengan pemeliharaan postur yang salah dan pelaksanaan tuntutan pekerjaan manual, untuk jangka waktu lama. Penggunaan mouse komputer yang berkepanjangan dapat menyebabkan kecenderungan, misalnya, untuk tendinitis, yaitu peradangan pada tendon yang menghubungkan otot penculik dan memungkinkan pergerakan ibu jari. Kondisi ini, juga disebut sindrom De Quervain, disebabkan oleh gerakan yang terus menerus dan berulang yang memaksa tangan mereka yang menggunakan komputer. Untuk mengembangkan masalah ini di atas semua orang yang, untuk pekerjaan, membuat gerakan yang tepat dan berulang-ulang (mis. Programmer dan desainer). Bahkan tidur dalam posisi yang salah, seperti menjaga siku ditekuk, dapat menyebabkan kompresi saraf dan berkurangnya pasokan darah ke anggota tubuh. Ini akan menyebabkan sensasi kesemutan yang intens saat bangun pagi.
• Dupuytren contracture - Kondisi ini terdiri dari retraksi progresif palmaris aponeurosis, sejenis lapisan yang memanjang di atas telapak tangan, tepat di bawah kulit, dan menutupi tendon, otot, dan saraf. Seiring waktu, proses ini menyebabkan hilangnya fungsi tangan karena ketidakmungkinan untuk memperpanjang satu jari atau lebih.
• Osteoartritis - Kesemutan mungkin tergantung pada proses degeneratif artritis pada tungkai (arthrosis tangan) atau pada tulang belakang (terutama pada saluran serviks). Hal ini terjadi karena penipisan tulang rawan, yaitu dari kain tahan dan elastis yang menutupi sendi; Seiring waktu, tulang-tulang mulai saling bergesekan, menyebabkan peradangan dan rasa sakit. Kesemutan di tangan kanan mungkin juga tergantung pada sindrom outlet toraks (serangkaian manifestasi yang disatukan oleh fenomena iritasi, traksi dan kompresi struktur pembuluh darah dan saraf yang berjalan dari daerah serviks ke aksila).
• Tendinopathies - Kesemutan terlokalisasi di tangan kanan juga dapat terjadi dalam kasus proses patologis yang mempengaruhi tendon, seperti tendinitis atau tenosynovitis.
• Trauma - Kesemutan dapat menjadi konsekuensi dari peristiwa traumatis, seperti patah tulang sebelumnya, orang yang naksir atau jatuh dengan benturan pada tangan.
• Diabetes - Pada diabetes mellitus, kesemutan di tangan kanan mengambil distribusi sarung tangan yang khas dan dikaitkan dengan sensasi terbakar yang hebat.
• Gangguan neurologis - Kesemutan di tangan mungkin terkait dengan neuropati sentral atau perifer, lebih atau kurang serius. Dalam beberapa kasus, gejala ini tergantung pada kompresi saraf median pergelangan tangan atau lesi saraf sensorik tangan; di lain waktu itu mungkin menjadi indikator multiple sclerosis atau transient ischemic attack (TIA).
• Masalah sirkulasi - Kadang-kadang kesemutan di tangan kanan juga dapat terjadi akibat disfungsi pembuluh darah (misalnya fenomena vasculitis dan Raynaud), terutama jika gejala ini kontinu dan menetap. Lebih jauh lagi, asal mula kelainan ini dapat dikaitkan dengan hipotensi dan berbagai gangguan jantung.
• Kecemasan dan stres yang berlebihan - Di antara kemungkinan penyebab kesemutan di tangan kanan adalah juga stres berat dan kecemasan persisten; sindrom hiperventilasi yang dipicu oleh serangan panik biasanya menyebabkan paresthesia di tangan, kaki dan daerah perioral, dengan agitasi, pusing, kejang, dan kelemahan.
• Penyebab lain - Kesemutan di tangan kanan dapat terjadi jika:
  • Gangguan tiroid (termasuk hipotiroidisme dan tiroiditis autoimun oleh Hashimoto);
  • Kekurangan vitamin (khususnya, vitamin B12);
  • Masalah tulang belakang, terutama pada saluran serviks (disc hernia, cervico-brachialgia, whiplash dll);
  • Infeksi berbagai jenis (seperti api St. Anthony);
  • Beberapa tumor (misalnya kanker payudara);
  • Migrain dengan aura;
  • pembekuan;
  • Keracunan logam.

Penyalahgunaan alkohol juga dapat mempengaruhi manifestasi ini. Selama kehamilan, kesemutan di tangan kanan mungkin muncul karena retensi air. Manifestasi ini juga dapat mewakili efek samping dari beberapa obat, termasuk pil KB, antiepilepsi, antibiotik, obat penenang, anestesi dan obat penenang.

Penyebab non-patologis dari gangguan ini pada dasarnya menyangkut upaya berlebihan (misalnya membawa tas belanja berat untuk perjalanan panjang), penggunaan mouse komputer yang berkepanjangan dan mempertahankan posisi yang salah di siang atau malam hari.

Gejala dan Komplikasi

Kesemutan di tangan kanan dapat bermanifestasi dengan gejala lokal yang berbeda, seperti:

• Hilangnya sensitivitas pada jari;
• Ujung dingin atau panas;
• Kelemahan atau impotensi fungsional dengan daya cengkeram yang berkurang;
• Sensasi mati rasa dan kesemutan;
• Nyeri di jari (tidak selalu ada);
• Kesulitan dalam melakukan gerakan harian sederhana (menyisir, mengambil stoples, mengikat baju, membuka pintu dengan kunci, dll.).

Tergantung pada penyebabnya, kesemutan di tangan kanan dapat dikaitkan dengan gangguan lain. Dalam hal apa pun, Anda harus menghubungi dokter Anda untuk mendapatkan tes diagnostik yang sesuai dengan kasus Anda.

Kapan itu terwujud?

Kesemutan dapat terjadi pada waktu-waktu tertentu dalam sehari seperti, misalnya, di pagi hari segera setelah Anda bangun atau setelah melakukan kegiatan tertentu. Namun, pada beberapa pasien, kelainan ini dapat muncul secara bervariasi dan tergantung pada patologi terkait.

Tergantung pada waktu hari, kesemutan di tangan kanan dapat bermanifestasi:

• Di pagi hari : saat bangun tidur, itu sering dikaitkan dengan posisi yang salah yang dianggap selama istirahat malam.
• Siang hari : dapat terjadi karena penyebab patologis atau ketika, untuk waktu yang lama, posisi yang sama diadakan (misalnya: mengendarai sepeda atau bekerja di depan komputer).
• Pada malam hari : mereka mungkin bergantung pada posisi yang diambil saat tidur.

Kesemutan di tangan kanan bisa bertahan selama beberapa jam atau sehari, lalu menghilang; di lain waktu, gangguan ini bersifat intermiten atau kontinu, menetap dan disertai rasa sakit.

diagnosa

Kesemutan di tangan kanan bukanlah penyakit, tetapi gejala yang harus diselidiki untuk mengetahui apa penyebabnya. Dari sudut pandang diagnostik, berbagai pemeriksaan instrumental digunakan, tergantung pada masing-masing kasus, termasuk: radiografi, ultrasonografi atau elektromiografi.

Karena itu, ketika kesemutan di tangan kanan persisten atau berulang, selalu disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter, yang akan dapat menunjukkan pengobatan yang paling tepat.

terapi

Manajemen kesemutan di tangan kanan tergantung pada penyebab yang menyebabkannya.

Jika kondisi yang mendasarinya ringan dan gejala yang terkait ringan, dokter dapat melakukan perawatan konservatif.

Dalam kebanyakan kasus, pendekatan ini melibatkan:

• Mengambil atau menggunakan obat antiinflamasi dan penghilang rasa sakit;
• Penggunaan wali;
• Infiltrasi kortison;
• Teknik seperti ultrasound, iontophoresis dan laser;
• Pijat drainase limfatik.

Jika kesemutan di tangan kanan disebabkan oleh masalah peredaran darah ringan atau stres, obat alami, seperti homeopati atau obat herbal, mungkin bisa membantu. Untuk meningkatkan sirkulasi, khususnya, mereka direkomendasikan: blueberry, hawthorn, jahe, valerian, passionflower atau lemon balm.

Penderita kesemutan yang tidak kidal bisa mendapatkan manfaat dari fisioterapi. Dalam hal ini, serangkaian gerakan yang ditargetkan telah diramalkan, mampu mengurangi rasa sakit dan sensasi kontraktur dan kesemutan. Namun, kita perlu tahu bahwa solusi ini tidak selalu menentukan, tetapi memungkinkan kita untuk memperbaiki situasi dan mendapatkan hasil yang lebih efektif dengan perawatan selanjutnya.

Ketika patologi lebih jelas dan, selain kesemutan di tangan kanan, rasa sakit, impotensi fungsional dan hilangnya kepekaan terhadap jari juga terjadi, pembedahan dapat diindikasikan.